第29章--直肠肛管疾病病人的护理

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第29章直肠、肛管疾病患者的护理1.关于齿状线的解剖意义中,错误的是A.齿状线以上是黏膜,以下是皮肤B.齿状线以上为直肠上动脉供血,以下为直肠下动脉供血C.齿状线以上静脉回流到门静脉,齿状线以下回流到腔静脉D.齿状线以上淋巴液回流至腹股沟淋巴结,以下回流至腹主动脉周围淋巴结或髂内淋巴结E.齿状线以上是植物神经支配,齿状线以下为脊神经支配2.肛管周围脓肿是指A.内痔合并感染所形成的脓肿B.外痔合并感染所形成的脓肿C.直肠膀胱陷窝内的脓肿D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E.肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿3.肛门周围脓肿的临床特点是A.鲜血便B.大便失禁C.排尿困难D.肛门部明显红肿E.全身感染症状明显4.坐骨肛管间隙脓肿的临床特点是A.排尿困难B.局部外观炎症明显C.直肠下坠感D.便后滴血E.全身感染症状明显5.肛瘘常继发于A.肛裂B.血栓性外痔C.肛窦炎D.直肠肛管周围脓肿E.直肠息肉感染6.肛周脓肿自行破溃后形成A.肛裂B.肛瘘C.前哨痔D.肛窦炎E.外痔7.最常见的直肠肛管周围脓肿是A.肛门周围脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.坐骨直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿8.挂线疗法最适用于A.复杂性高位肛瘘B.复杂性低位肛瘘C.单纯性高位肛瘘D.单纯性低位肛瘘E.结核性肛瘘9.肛裂常发生于肛管的A.前正中位B.后正中位C.左侧D.右前位E.左后位10.肛裂的临床主要特点为A.便中带血B.常引起便秘C.肛门周围瘙痒D.大便习惯发生改变E.便时及便后肛门部周期性剧烈疼痛11.肛裂的主要特点是A.无痛性便血B.肛门部下坠感C.疼痛性便血D.肛门有脓性分泌物E.经常有稀便12.肛裂最常见于膝胸位A.12点B.3点C.6点D.9点E.3点和6点13.内痔的特点是A.肛门部有异物感B.易形成血栓C.无痛性便血D.无明显自觉症状E.易引起便秘14.下列关于痔的说法,错误的是A.是肛管或直肠下端静脉扩张、迂曲而形成的静脉团B.齿状线是区别内、外痔的主要标志C.外痔在没有发生血栓以前一般不会出现剧烈疼痛D.内痔出现静脉破裂可引起剧烈疼痛E.混合痔具有内、外痔的症状和体征15.二期内痔特点是A.无明显症状B.痔核不脱出,但常见便后滴血C.排便或腹压增加时,痔核即脱出且不能自行回纳D.痔核于排便时脱出,便后自行还纳E.痔核嵌顿,伴剧痛16.6岁儿童经常便血最大可能是A.内痔B.外痔C.直肠息肉D.直肠癌E.肛裂17.内痔的早期症状是A.痔核脱出B.大便出血C.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒18.内痔的好发部位是截石位A.3、5、9点B.4、8、11点C.3、7、11点D.4、7、11点E.5、9、12点19.男,20岁,5天前感肛管内胀痛、全身乏力、畏寒、继之出现排尿困难。查:肛门左侧皮肤发红、有触痛,直肠指检发现肛管左侧局部隆起,有明显触痛,具波动感。本病应考虑为A.内痔B.直肠息肉C.肛旁皮下脓肿D.坐骨肛管间隙脓肿E.骨盆直肠间隙脓肿20.一般病人短时间肛门直肠检查最常用的体位是A.左侧卧位B.膝胸卧位C.蹲位D.截石位E.俯卧位21.肛管手术后能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是A.保持大便通畅B.早期适当活动C.温水坐浴D.保持局部清洁E.避免仰卧位22.对重病体弱的病人检查肛门直肠最合适时的体位是A.蹲位B.右侧卧位C.膝胸位D.截石位E.左侧卧位(23~24题共用题干)男,71岁,较长时间大便干燥,近2周来排便时疼痛伴有出血,查:肛管皮肤全层裂开形成溃疡,诊断为肛裂,采用坐浴等非手术治疗。23.肛门坐浴水温最好是A.37℃B.42℃C.47℃D.50℃E.55℃24.对病人的护理错误的是A.避免辛辣食物B.少吃水果C.服缓泻剂D.避免肛门指检E.外用消炎软膏25.大肠癌的好发部位是A.升结肠和盲肠B.横结肠C.降结肠D.乙状结肠E.直肠26.与结肠癌关系最密切的疾病是A.克隆病B.回盲部结核C.溃疡性结肠炎D.血吸虫性肠炎E.家族性结肠息肉病27.大肠癌的最主要转移途径是A.直接蔓延B.局部浸润C.淋巴转移D.血行转移E.种植转移28.结肠癌中最常见的组织学类型为A.腺癌B.未分化癌C.类癌D.鳞状细胞癌E.印戒细胞癌29.结肠癌中预后最差的组织学类型为A.腺癌B.未分化癌C.类癌D.鳞状细胞癌E.印戒细胞癌30.对大肠癌的诊断、监测术后复发有一定价值的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜C.癌胚抗原检查D.钡灌肠造影E.大便隐血试验31.对Miles手术后人工肛门的护理,不妥的是A.右侧卧位B.保护腹部切口C.教会病人使用人工肛袋D.保护瘘口周围皮肤E.术后肠功能恢复开放瘘口32.直肠癌首选的检查方法为A.粪便隐血试验B.钡剂灌肠试验C.直肠指检D.乙状结肠镜检查E.CEA测定33.正常成人直肠的长度为A.5~7cmB.7~10cmC.10~12cmD.12~15cmE.18~25cm34.左半结肠癌的表现为A.消瘦B.乏力C.贫血D.腹部肿块E.慢性肠梗阻35.结肠癌最应重视的早期症状是A.腹痛B.贫血C.排便习惯改变D.肿块E.肠梗阻36.结肠癌手术前护理的重点是A.高热量、高蛋白饮食B.肠道准备C.胃肠减压D.留置导尿管E.温水坐浴37.男,72岁,1月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,应采用的体位A.膝胸卧位B.左侧卧位C.截石位D.右侧卧位E.平卧位38.男,50岁,1个月来经常大便带少量鲜血和粘液,大便习惯改变,外观无痔核脱出。宜首选的检查是A.直肠指检B.直肠镜C.肛门镜D.纤维结肠镜E.钡灌肠造影(39~42题共用题干)男,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一包块,较硬,尚可推动,有压痛,拟诊为右侧结肠癌。39.护士在采集病史时,要重点询问A.有无恶心、呕吐B.有无排便习惯改变及粪便带血C.有无胆囊炎病史D.有无家族史E.有无转移性右下腹痛40.为明确诊断应进行的重要检查是A.纤维结肠镜检查B.乙状结肠镜检查C.CT检查D.B超E.X线钡剂灌肠检查41.该患者最可能同时伴有的症状是A.恶心、呕吐B.贫血、乏力C.尿频、尿痛D.肠梗阻、绞痛E.疼痛向右肩部放射42.该患者行结肠癌切除手术后7d未排便。错误的护理是A.肥皂水灌肠B.甘油栓剂通便C.鼓励起床活动D.增加饮水E.暂可不予处理43.简述结肠告造口的护理要点。44.简述结肠癌病人术前的肠道准备。45.内痔的分期。46.便秘的防治措施。47.名词:齿状线肛管直肠环痔肛裂三联征

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