止血药

止血药一、定义凡以制止体内外出血为主要作用的药物，称为止血药。二、分类、功效及适应证凉血止血药－药性寒凉－止血兼能凉血－血热妄行出血收敛止血药－味苦涩、性平－收敛止血－出血不止化瘀止血药－止血兼祛瘀－出血而兼有瘀阻者温经止血药－药性偏温－止血兼能温经－虚寒性出血三、使用注意1.出血过多而致气随血脱者，如单用止血药，则缓不济急，应急予大补元气之药，以益气固脱。2.凉血止血药、收敛止血药，易凉遏恋邪留瘀，出血兼有瘀血者不宜单独使用。若有瘀血留阻现象，应配合活血祛瘀药同用。大蓟【性味归经】苦、甘，凉。归心、肝经。【功效】1．凉血止血：血热所致的出血证。2．散瘀消痈：热毒痈肿。【配伍】大蓟配小蓟：药力增强，治疗血热出血诸证及热毒疮肿。大蓟：苦、甘，凉。凉血止血，散瘀解毒消痈。小蓟【性味归经】苦、甘，凉。归心、肝经。【功效】凉血止血，散瘀消痈。与大蓟主治相同，常配伍同用。但小蓟兼有利尿作用，以治尿血，血淋尤宜。小蓟：苦、甘，凉。凉血止血，散瘀解毒消痈。地榆【性味归经】苦、酸，微寒。归肝、胃、大肠经。【功效】1．凉血止血：用于血热妄行之出血证。2．解毒敛疮：用于烫伤、湿疹及疮疡肿毒等。为治烫伤的要药。【配伍】地榆配槐角：治疗血热出血证，尤宜痔疮出血及便血。地榆：苦、酸，微寒。凉血止血，解毒敛疮。白茅根【性味归经】甘，寒。归肺、胃、膀胱经。【功效】1.凉血止血：血热妄行的尿血及吐血、衄血等。2.清热生津：热病烦渴，胃热呕哕，肺热咳嗽。3.利尿通淋：热淋涩痛，水肿及湿热黄疸等。白茅根：甘，寒。凉血止血，清热利尿。白及【性味归经】苦、甘、涩，寒。归肺、胃、肝经。【功效】1．收敛止血：用于内外诸出血证。尤以肺胃出血为主。2．消肿生肌：用于痈肿，烫伤及手足皲裂，肛裂等。肺痈而咳吐腥痰脓血日渐减少者。【配伍】白及配海螵蛸：两药相合，不但止血力强，且促进溃疡愈合，治胃、十二指肠溃疡之吐血、便血效佳。白及配三七：行止并施，止血力增强而不留瘀，可治各种出血。【使用注意】反乌头。三七【性味归经】甘、微苦，温。归肝、胃经。【功效】1．化瘀止血：各种内外出血证，尤以有瘀者为宜。2．活血定痛：跌打损伤，瘀滞疼痛，胸腹刺痛。还兼补虚而强体，具有止血而不留瘀、化瘀而不伤正之长。使用注意】孕妇慎用。三七：甘、微苦，温。化瘀止血，活血定痛。茜草【性味归经】苦，寒。归肝经。【功效】1．凉血祛瘀止血：用于血热夹瘀的出血证。2．通经：用于血瘀经闭及跌打损伤，风湿痹痛等。【用法】止血炒炭用，活血通经生用或酒炒用。茜草：苦，寒。凉血化瘀止血，通经。蒲黄【来源】为香蒲科水生草本植物水烛香蒲、东方香蒲或同属植物的花粉。【性味归经】甘，平。归肝、心包经。【功效】1．收敛止血：用于各种内外出血证。2．活血祛瘀：用于瘀滞痛证，如心腹痛等3．利尿通淋：用于血淋。【用法用量】煎服，3—10g，布包。【配伍】蒲黄配五灵脂：五灵脂性温，生用活血止痛，炒用功偏化瘀止血。两药相合，无论生用、炒用均能活血止痛、化瘀止血，善治血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血。【使用注意】孕妇慎服。蒲黄：甘，平。化瘀止血，活血祛瘀，利尿。艾叶【性味归经】苦、辛，温。归肝、脾、肾经。【功效】1.温经止血：善暖下焦胞宫，尤宜于妇女崩漏下血。用于崩漏等虚寒性出血证，胎漏。2.散寒止痛：下焦虚寒，脘腹冷痛，月经不调，痛经，带下及宫冷不孕等。此外，用于温灸。【用法用量】煎服，3—10g。白及：苦、甘、涩，寒。收敛止血，消肿生肌。槐花【功效】凉血止血，清肝泻火。【主治】血热出血证；尤宜便血、痔疮出血。肝火上炎目赤，头痛。【地榆与槐花功效主治异同】相同点：均能凉血止血，常相须为用，治疗血热妄行的多种出血证，尤长于治下焦血热所致的便血、痔血所常用。不同点：地榆兼有酸味，能收敛止血，又能解毒敛疮，可治水火烫伤、湿疹及疮疡痈肿等，为治烫伤之要药；槐花又能清泻肝火，治疗肝火上炎的头痛目赤及高血压病等。侧柏叶【功效】1.凉血止血：各种内外出血证，善治咳血。烫伤及脱发（外用）2.祛痰止咳：肺热咳嗽，痰稠难咯。3.生发乌发：血热脱发，须发早白，烫伤。苎麻根【功效】1.凉血止血——血热出血证，长于治妇科出血.2.清热安胎——胎热不安，胎漏下血。3.利尿，解毒——湿热淋痛，热毒疮肿，蛇虫咬伤。仙鹤草【来源】为蔷薇科多年生草本植物龙芽草的全草。【性味归经】苦、涩，平。归肺、肝、脾经。【功效】1．收敛止血：用于多种出血证。2．止痢：血痢及久病泻痢尤宜。3．截疟，解毒：疟疾寒热，痈肿疮毒。4.杀虫：滴虫性阴道炎及阴部湿痒等。5.补虚：脱力劳伤之证。仙鹤草：苦、涩，平。收敛止血，止痢，补虚，杀虫。艾叶：苦、辛，温。温经止血，散寒调经，安胎，除湿止痒。炮姜【功效】1.温经止血——脾胃虚寒，脾不统血出血病。2.温中止痛——虚寒性腹痛、腹泻。【比较】生姜、干姜、炮姜三者同出一物，均能温中散寒，治疗脾胃寒证。生姜——发汗解表，温中止呕，温肺止咳干姜——温中，回阳，温肺化饮炮姜——温经止血，温中止痛棕榈炭苦、涩，平。收敛止血，特点：收涩性强，容易留瘀，用于崩漏等无瘀滞的出血证。紫珠叶：收敛凉血止血，散瘀解毒消肿。藕节：收敛止血，特点：止血略兼化瘀，且药力和缓。景天三七：化瘀止血，宁心安神，解毒。血余炭：1.收敛化瘀止血，特点：止血而不留瘀。2.利尿：小便不利。血淋注意：研末服，每次1.5～3g。胃弱者慎服。鸡冠花：收敛止血，凉血、止带，止痢。总结：凉血止血药大蓟——凉血止血，散瘀消痈小蓟——凉血止血，散瘀消痈，兼利尿地榆——凉血止血，解毒敛疮白茅根——凉血止血，清热生津，利尿通淋槐花——凉血止血，清肝泻火侧柏叶——凉血止血，祛痰止咳，生发乌发苎麻根——凉血止血，清热安胎，利尿，解毒总结：收敛止血药白及——收敛止血，消肿生肌（善治肺胃出血）仙鹤草——收敛止血，止痢，截疟，解毒，杀虫，补虚棕榈炭——收敛止血藕节——收敛止血血余炭——收敛化瘀止血，利尿鸡冠花——收敛止血，凉血，止带，止痢紫珠叶——收敛凉血止血，散瘀解毒消肿（肺胃蕴热者佳）例题1．既收敛止血，又截疟止痢的药是A．大蓟B．紫珠C．槐花D．白及E．仙鹤草2.蒲黄不具有的药理作用是A．止血B．降血压C．兴奋子宫D．抗心律失常E．抗心肌缺血总结：化瘀止血药三七——化瘀止血，活血定痛（性温）茜草——凉血，祛瘀，止血，通经（性寒）蒲黄——活血祛瘀，收敛止血，利尿通淋（性平）景天三七——化瘀止血，宁心安神，解毒（性平）总结：温经止血药艾叶——温经止血，散寒止痛炮姜——温经止血，温中止痛例题A散瘀消痈B活血定痛C清热生津D祛痰止咳E解毒敛疮3.大蓟的功效是4.小蓟的功效是5.地榆的功效是6.白茅根的功效是例题（多选）7.依据药物的性能，一般将止血药分为A.补虚止血药B.温经止血药C.凉血止血药D.化瘀止血药E.收敛止血药8．能化瘀止血的药有A．三七B．蒲黄C．茜草D．藕节E．炮姜A．散瘀消痈B．解毒敛疮C．清热利尿D．祛痰止咳E．滋阴益肾7．地榆除能凉血止血外，又能8．墨旱莲除能凉血止血外，又能