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ABC实际得分备注护士服装、鞋帽整洁仪表大方，举止端庄语言柔和恰当，态度端正、认真122011000用物治疗盘、治疗巾、治疗卡、笔、速干手消毒剂530病人评估当前主要症状，临床表现体质及按摩部位皮肤情况553300环境清洁舒适、温度适宜530携用物至床旁（开始计时），查对解释531患儿先排空膀胱,取适宜体位，松开衣着，注意保暖5311.揉腹：患儿仰卧位，术者中指放于神阙、天枢穴，食指放于中脘穴，力度以皮肤下陷3-5mm为宜，顺时针揉腹5-6min。2.揉足三里：患儿仰卧位，双下肢微屈，术者以两拇指指腹顺时针旋揉患儿双侧足三里穴，力度以皮肤下陷2-3mm为宜，频率80-100次/min。3.揉背腧穴：脾俞、胃俞、三焦俞，先左侧，后右侧。4.捏脊：先从大杼穴至下髎穴，6-9遍，再从下髎穴至大杼穴，3-6遍20105对确定的手法运用正确，操作时压力、频率、摆动幅度均匀，动作灵活，时间符合要求521随时询问患儿对手法治疗的反应，及时调整手法520操作完毕，安排舒适体位，整理床单元洗手记录并签名，告知注意事项，了解需要，致谢231201整理用物洗手并勾签医嘱321100护患沟通良好爱伤观念强231100取得预期效果,患者对此项操作满意操作时间＜10min321100操作熟练部位准确，用力均匀231100回答全面正确1050项目评价准备工作评估实施操作过程总分考核人：高氏揉捏法治疗小儿伤食泻技术测评标准参赛单位：操作者：成绩：评分等级技能熟练理论提问操作要求ABC实际得分备注护士服装、鞋帽整洁仪表大方，举止端庄语言柔和恰当，态度端正、认真122011000用物治疗盘、制好的药饼、敷贴、弯盘、无菌棉球、75%酒精、治疗卡、笔、速干手消毒剂530病人评估贴药部位皮肤情况530环境清洁舒适、温度适宜530携用物至床旁（开始计时），查对解释531取合适体位，暴露贴药部位，注意保暖531选择穴位：肺俞、心俞、膈俞、肾俞1050消毒敷贴部位，术者消毒手指530将已配制好的药饼，放于大小合适的敷贴内，贴于穴位上。助患者穿好衣服，告知患者敷贴部位防水，贴4-6小时1050操作完毕，安排舒适体位，整理床单元洗手记录并签名，告知注意事项，了解需要，致谢231201整理用物洗手并勾签医嘱321100选穴正确爱伤观念强550200用物齐全操作时间＜8min552200操作熟练，方法正确531回答正确、全面1050理论提问项目实施操作过程准备工作评估“冬病夏治”穴位贴敷法治疗支气管哮喘技术测评标准总分考核人：评分等级操作要求技能熟练评价参赛单位：操作者：成绩：ABC实际得分备注护士服装、鞋帽整洁仪表大方，举止端庄语言柔和恰当，态度端正、认真122011000用物治疗盘、滑石粉、治疗卡、笔、速干手消毒剂520病人评估当前主要症状、临床表现推拿部位皮肤情况321100环境清洁舒适、温度适宜530携用物至床旁（开始计时），查对解释531体位：取合适体位，暴露推拿部位，注意保暖531摩服：用手掌掌面或食、中、无名指指面附着于患儿腹部，以腕关节为中心，环形抚摸5分钟530柔脐：以掌根或中指指腹吸定于患儿肚脐，轻轻回旋揉动200次530补脾经：用拇指螺纹面着力，在患儿拇指螺纹面，轻轻旋转推动200次530揉足三里：以拇指螺纹面，着力于患儿足三里穴，轻轻回旋揉动200次530揉龟尾：以拇指或中指指腹吸定于患儿尾椎骨端，轻轻旋转推动200次（口述）530推七节骨：以拇指桡侧面或食、中指指面，寒湿泻和脾虚泻自患儿尾椎骨端向上直推至第四腰椎100次，伤食泻和湿热泻自第四腰椎向下直推至患儿尾椎骨端100次530捏脊：用拇、食、中指捏拿患儿脊柱正中肌肤，双手交替捻动自龟尾穴捏至大椎穴，并用力提拿5遍530操作完毕，安排舒适体位，整理床单元洗手记录并签名，告知注意事项，了解需要，致谢231201整理用物洗手并勾签医嘱321100技能熟练手法正确、有力、均匀、柔和351200操作时间＜12min210操作熟练，手法正确，用力均匀，爱伤观念强530回答全面、正确1050准备工作评估评分等级理论提问总分操作要求评价实施操作过程运脾止泻法推拿治疗小儿腹泻技术测评标准项目参赛单位：操作者：成绩：技能熟练考核人：ABC实际得分备注护士服装、鞋帽整洁仪表大方，举止端庄语言柔和恰当，态度端正、认真122011000用物治疗盘、镊子、艾段、药饼、火柴、酒精灯、弯盘、毛巾4条、治疗卡、笔、速干手消毒剂、小口瓶、必要时备浴巾、屏风1080病人评估患者体质施灸部位皮肤情况对温度的耐受程度及心理状况221111000环境清洁舒适、温度适宜，便于操作531携用物至床旁（开始计时），查对解释531患者取仰卧位，暴露施灸部位，注意保暖531取穴：天枢（双）、气海、关元1073施灸：将药饼放在穴位上，点燃艾段后放在药饼上施灸1064施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，感觉较烫时适当移动药饼，每次每穴各灸2壮1062观察局部皮肤及病情，询问患者有无不适。施灸完毕，取下药饼，艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤531操作完毕，安排舒适体位，整理床单元洗手记录并签名，告知注意事项，了解需要，致谢231201整理用物洗手并勾签医嘱322110施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患者感觉、目标达到的程度。操作时间＜8min322110操作熟练，动作轻巧运用灸法正确231000回答全面、正确1050理论提问总分备注：在施灸过程中如果艾柱掉落、烧伤患者皮肤、烧毁衣物均视为不合格考核人：技能熟练准备工作评估项目实施操作过程评价隔药灸治疗溃疡性结肠炎技术测评标准参赛单位：操作者：成绩：评分等级操作要求ABC实际得分备注护士着装规范整洁，修剪指甲熟悉操作目的、适应症、禁忌症突发病情的处理122011000用物治疗盘、刮具（牛角刮板、瓷匙等）、治疗碗2个、刮痧介质、纱布（小包装）、弯盘、治疗卡、笔、小毛巾4条、速干手消毒剂、必要时备屏风530病人评估患者病情、体质、疼痛耐受力、心理状况及刮痧部位皮肤情况做好解释、告知，以取得配合322110环境环境整洁、安静，室内温湿度适宜，符合操作要求531关闭门窗、必要时屏风遮挡，检查刮具边缘是否光滑有无缺损，以免划破皮肤，携用物至床旁（开始计时）531查对：床号、姓名，告知目的、做好解释，询问需要542协助取合理体位，充分暴露刮痧部位，注意保暖结合患者病情，明确刮治部位告知患者刮治过程中刮痧部位皮肤有疼痛、灼热的感觉，如出现紫红色痧点或瘀斑，数日后可消失，勿紧张253132011刮治常用部位有：头部、颈部、背部、胸部、四肢等，以背部或四肢为考核部位：操作者右手持刮板或瓷勺蘸刮痧介质在所选部位，使刮痧板与皮肤之间夹角约为45°，以肘关节为轴心，前臂做有规律的移动，从上而下，由内向外，朝单一方向刮动，用力均匀，以病人能忍受为度，皮肤呈现出红、紫色痧点为宜，背部每次刮8-10条，每条长6-15cm，一般每一部位刮20次左右。刮痧过程中随时观察患者面色、局部皮肤颜色，询问有无灼痛感，及时调节手法力度，如出现胸闷、面色苍白、出冷汗等情况，应立即停止操作，取平卧位，对症处理，刮痧完毕，用纱布清洁局部皮肤352515操作完毕，安排舒适体位，整理床单元洗手记录并签名，告知注意事项，了解需要，致谢231201整理用物洗手并勾签医嘱322110刮法部位准确、操作熟练、刮出痧点、皮肤情况、患者感受、目标达到的程度操作时间10min322110操作过程熟练、刮痧部位准确、用力均匀，爱伤观念强521回答全面、正确531实施操作过程准备工作评估评价技能熟练理论提问总分备注：凡刮破皮肤均视为不合格考核人：刮痧技术测评标准参赛单位：操作者：成绩：评分等级操作要求项目ABC实际得分备注护士着装规范、整洁修剪指甲，洗手熟悉操作目的、适应症、禁忌症122011000用物治疗盘、玻璃罐12个、火柴（打火机）、酒精灯、95%酒精棉球、卵圆钳、凡士林、纱布（小包装）、弯盘（装少许水）、治疗卡、笔、浴巾、毛巾4条、压舌板、速干手消毒剂531病人评估患者病情、体质、疼痛耐受力、心理状况及拔罐处皮肤情况做好解释、告知,嘱排尿，取得配合322110环境清洁舒适、温度适宜，便于操作210关闭门窗、必要时屏风遮挡。检查罐口是否光滑和有无残缺破口，罐体无裂痕，检查方法正确。携用物至床旁（开始计时）321查对床号、姓名，告知目的、做好解释，询问需要310遵医嘱选择拔罐部位及方法，选择大小合适的火罐310协助取舒适体位，松开衣被，使肌肉放松，暴露拔罐部位（选择肌肉较为丰满、平整处），注意保暖421拔罐：1.闪罐法：右手拿火罐，罐口斜下，左手持止血钳夹95%酒精棉球点燃迅速伸入罐内中下端，绕1圈后立即退出，迅速将罐口按扣在选定部位上不动，待火罐吸牢后松手，将燃烧的酒精棉球稳妥投入罐内灭火，酒精不能太多。在背部两侧分别闪罐3个来回，一个从上到下，一个从下到上（右上肺腧穴、左下大肠腧）；注意闪罐时要快，有爆发力，发出大声响；用闪火法使罐吸附后，立即拔下，再吸再拔，反复多次至皮肤出血或瘀血为度。注意火罐的连续性、力度均匀。2.走罐法：在所选部位涂凡士林，待火罐吸附后，操作者右手握住罐体用力沿膀胱经推行（膀胱经即后正中线旁开1.5寸处），推罐3个来回，先对侧后近侧，至皮肤充血或瘀血时取下，走罐方法正确，用纱布擦净患者的皮肤。3.坐罐法：火罐吸牢后待罐内皮肤隆起并呈红紫现象，留置5～10分钟，摇罐方法正确沿经络方向，从上到下。（背俞穴与相应脏腑位置的高低基本一致）352010拔罐期间瞩患者勿移动体位，以免火罐脱落，注意保暖避免受凉，随时观察火罐口吸附情况和皮肤颜色，询问患者有无不适感。如局部出现小水泡，可不必处理，待自行吸收。如水泡较大，应消毒局部皮肤，用无菌注射器抽出泡液，无菌敷料覆盖531起罐：右手拿住罐体，用左手食指轻轻按压罐口周围皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐520操作完毕，安排舒适体位，整理床单元洗手记录并签名，告知注意事项，了解需要，致谢231201整理用物洗手并勾签医嘱322110拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力,患者感觉、目标达到的程度操作时间15min322110操作熟练，动作轻巧，拔罐部位方法正确手法稳、准、快322110回答全面、正确520项目实施操作过程理论提问技能熟练总分备注：凡操作中烫伤患者，烧毁衣物均视为不合格考核人：评价操作要求准备工作评估评分等级拔罐技术(玻璃罐）测评标准参赛单位：操作者：成绩：ABC实际得分备注护士服装、鞋帽整洁仪表大方，举止端庄语言柔和恰当，态度端正、认真122011000用物治疗盘、持物罐（止血钳）、75%酒精棉球、弯盘、耳穴探测仪、一次性耳穴贴、速干手消毒剂、治疗卡、笔、必要时备耳穴模型530病人评估患者主要症状如果是女性患者询问是否怀孕对疼痛的耐受程度有无对胶布及药物等过敏情况耳廓皮肤是否完好532环境环境清洁舒适、温湿度适宜，便于操作210携用物至床旁（开始计时），查对解释321体位舒适，以坐位为准531操作者根据治疗的疾病辩证取穴（取穴5-7个），穴位定位必须准确，进行耳穴探查，找出阳性反应点852用75%酒精棉球轻擦消毒210左手指托持耳廓，右手持止血钳将耳穴贴准确黏贴所选穴位上，并适当按压，询问有无酸、麻、胀等“得气”的感觉，并轻轻按揉1-2分钟，加强局部刺激1075询问患者有无不适，每日按压3-5次，间隔1-3天换一次，冬季可留置3-7天，两耳交替或同时贴压。常用的按压手法有：1.对压法，用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面，相对按压，至出现热、麻、胀、痛等感觉，则持续对压20-30秒。2.直压法，用指尖垂直按压耳穴，至患者产生胀痛感，持续按压20-30秒，间隔少许，重复按压，每次按压3-5分钟。3.点压法，用指尖一压一松地按压耳穴，每次间隔0.5秒，以患者感到胀而略沉重刺痛为宜，用力不宜过重，一般每次每穴可按压27下，具体视病情而定。（边操作边口述）251510操作完毕，安排舒适体位，整理床单元洗手记录并签名，告知注意事项，了解需要，致谢231201整理用物洗手并勾签医嘱