脉搏指数连续心输出量监测(PICCO)常用参数正常值及其意义参数正常值意义CI3.5-5.5L/min/m2低于2.50l/min/m2时可出现心衰,低于1.8l/min/m2并伴有微循环障碍时为心源性休克ITBI850-1000ml/m2小于低值为前负荷不足,大于高值为前负荷过重GEDI680-800ml/m2小于低值为前负荷不足,大于高值为前负荷过重ELWI3-7ml/kg大于高值为肺水过多,将出现肺水肿PVPI1-3反映右心室后负荷大小SVV/PPV=10%反映液体复苏的反应性SVRI1200-2000dyn.s.cm-5.m2反映左心室后负荷大小;体循环中小动脉病变,或因神经体液等因素所致的血管收缩与舒张状态,均可影响结果dPmax1200-2000mmHg/s反映心肌收缩力PICCO可连续监测下列参数:每次心脏搏动的心输出量(PCCO)及指数(PCCI)动脉压(ABP)心率(HR)每搏量(SV)及指数(SVI)每搏量变化(SVV)外周血管阻力(SVR)及指数(SVRI)PICCO可利用热稀释法测定以下参数:心输出量(CO)及指数(CI)胸腔内血容量(ITBV)及指数(ITBI)全心舒张末期容量(GEDV)及指数(GEDI)血管外肺水(EVLW)及指数(ELWI)心功能指数(CFI)全心射血分数(GEF)肺血管通透性指数(PVPI)心输出量CO全心舒张末期容积GEDV(GlobalEnddiastolicVolume)胸腔内血容积ITBV(IntrathoracicBloodVolume)血管外肺水EVL(WExtravascularLungWate)肺血管通透性指数PVPI(PulmonaryVascularPermeabilityIndex)心功能指数CFI(CardiacFunctionIndex)全心射血分数GEF(GlobalEjectionFraction)脉搏轮廓参数脉搏连续心输出量PICCO(PulseIndicatorContinousCardiacOutput)每搏量SV心率HR每搏量变异SVV(strokevolumevariation)脉压变异PPV(pulsepressurevariation)动脉压力ABP系统血管阻力SVR(SystemicVascularResistance)左心室收缩指数dPmx(maximumrateoftheincreaseinpressure)PICCO主要测定参数正常值参数正常值单位CI3.0-5.0L/min/m2EVLW3.0-7.0ml/kgCFI4.5-6.5l/minHR60-90b/minCVP2-10mmHgMAP70-90mmHgSVRI1200-2000dyn.sec.cm-5.m2SVI40-60ml/m2SVV≤10%GEF25-35%PPV≤10%GEDI680–800ml/m2ITBI850–1000ml/m2ELWI3.0–7.0ml/kgPVPI1.0–3.0