4.常用急救药品用法用量

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药名用量及用法适应症注意事项静脉推入或气管内滴入:每次心脏骤停目前为心肺复苏抢救时最重要的药物,肾上腺素5mg,3-5分钟后可重复给药。过敏性休克但外伤性及出血性休克忌用(付肾)皮下或肌注(少用):每次严重支气管哮喘使用洋地黄类药物者可诱发或加重室性心律失常0.5-1mg不宜同碱性药物合用静注:50-100mg/次多发室性早搏青光眼及重症肌无力禁用利多卡因静滴:500mg加入液体中室性心动过速药物浓度过高可引起嗜睡、定向力障碍、感觉异常速度:1-4mg/min心室颤动皮下或肌注:0.5-1mg/次急性有机磷农药中毒青光眼、前列腺肥大患者忌用静注或静滴:1-5mg加入液体稀阿托品释后使用。Ⅱ度Ⅲ度房室传导阻滞用药过量可引起谵妄、视物模糊、躁动不安气管内给药:1mg/次有机磷农药中毒:0.5-10mg肌窦性心动过缓、心脏骤停心绞痛者忌用注或静注尼可刹米静注:0.375-0.75/次各种原因所致中枢性呼吸衰竭一次静注作用维持5-10min(可拉明)肌注或皮下注射0375-0.75/次呼吸衰竭大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤等山梗菜碱静注:3-9mg/次各种原因所致中枢性呼吸衰竭静注需缓慢,大剂量可引起心动过速或惊厥(洛贝林)呼吸衰竭二甲弗林静注:8mg/次各种原因所致中枢性呼吸衰竭静注需稀释后缓慢注射(回苏灵)肌注:8mg/次呼吸衰竭过量可引起肌肉震颤或惊厥静滴:8-32mg/次静滴:0.5-1mg加入液体中用于阿托品治疗无效的药物浓度过高可诱发严重心律失常,异丙肾上腺素速度为2-10微克/分严重心动过缓甚至引起室颤。可加重心肌缺血,在房室传导阻滞心肺复苏中一般不推荐使用仅用于其他拟肾上腺素药无效时使用,去甲肾上腺素静滴:2-4mg加入液体中创伤、感染或过敏所致的休克滴注速度过快可引起心律失常,冠心病速度为4-8微克/分者可增加耗氧量,药物外渗可引起局部组织坏死阿拉明静滴:10-100mg加入液体中用于各种原因所致的休克阿拉明10mg相当于重酒石酸间羟胺18.9mg(间羟胺)根据血压变化调整滴速为各种原因所致低血压或休克大剂量可诱发或加重心律失常,多巴胺静滴:20-100mg加入液体中的首选药物不要与碱性溶液混合使用,使用应速度为5-10微克/(kg/min)用于心跳呼吸骤停复苏后血压从小剂量开始,渐增剂量,根据血压的维持调整静滴速度去乙酰毛花苷静注:0.2-0.4mg/次急性或慢性充血性心力衰竭发病前己口服洋地黄类药物者,应减量或慎用(西地兰)每隔6-8小时可重复使用心房颤动伴心室率过快者低血钾时应慎用或忌用伴多发室早者慎用,室速者忌用静注:5-10mg/次高血压急症可反射引起心率加快酚妥拉明静滴:10-20mg加入液体中急性心功能不全可有直立性低血压、恶心、呕吐速度0.1-0.5mg/min急性肾衰少尿期不能与铁剂合用治疗肾衰少尿应与多巴胺合用静滴:50mg加入5%葡萄糖溶液药物使用过程中注意避光硝普钠50ml中,速度为0.5-0.8mg高血压急症一般用药不宜超过72小时(kg*min)硫酸镁静注:1g/次稀释后缓慢注射最宜用于子痫所致的高血压急静滴:1-2.5g加入250ml液体中症中等剂量即可产生轻度呼吸中枢抑制苯巴比妥钠肌注:0.1-0.2/次各种原因所致惊厥或癫痫状态严重肺功能不全、支气管哮喘及颅脑损伤所致静注:0.1-0.2/次呼吸中枢抑制者禁用肝肾功能减退者慎用地西泮肌注:10-20mg/次癫痫持续状态青光眼及重症肌无力禁用常用急救药品(安定)静注:10-20mg/次焦虑、烦躁不安呼吸功能不全者慎用

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