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第一章：解剖生理:A11.视觉器官包括：(A)1.11A.眼球、眼附属器B.眼球泪器、眼外肌C.眼球、眼附属器、视路和视中枢D.眼球、角膜、晶状体E.眼球、血管、眼神经系统2.眼球向前方平视时测两眼球突出度正常人两眼间相差不超过：(A)1.33A.2mmB.5mmC.3mmD.5mmE.1mm3.眼球壁分为哪三层：(D)1.22A.纤维膜、虹膜、葡萄膜B.纤维膜、角膜、视网膜C.纤维膜、巩膜、视网膜D.纤维膜、葡萄膜、视网膜E.纤维膜、虹膜、视网膜4.组织学上角膜分为五层，后弹力层为(C)1.11A.鳞状上皮细胞组成B.无细胞成分的透明膜C.较坚韧的透明均质膜D.胶原纤维素薄板E.六角形扁平细胞5.组织学上巩膜分为：(D)1.12A.表层巩膜、板层巩膜和深层巩膜B.表层巩膜、巩膜血管丛和深层巩膜C.表层巩膜、深层巩膜和中层巩膜D.表层巩膜、深层巩膜和棕黑板层E.表层巩膜、结缔组织和胶原层6.视神经孔内除视神经经过外，还有下列哪项通过：(D)1.22A.眶下静脉B.第III脑神经C.第IV、VI脑神经D.眼动脉和交感神经E.以上都不是7.角膜组织学分五层，下列哪些损伤后可以再生：(C)1.22A.角膜上皮层和基质层B.角膜上皮层和内皮层C.角膜上皮层和后弹力层D.前弹力层和后弹力层E.内皮层和后弹力层8.房水中下列哪项不包括(C)1.34A.乳酸、维生素CB.葡萄糖C.氧气、二氧化碳D.钠、钾、氯E.尿酸、蛋白质B1A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经D.面神经E.三叉神经1支配眼轮匝肌的神经是（D）1.222支配外直肌的神经是(C)1.223支配上斜肌的神经是（B）1.334支配眼内肌、提上睑肌的神经是（A）1.33CA.瞳孔括约肌B.瞳孔开大肌C.两者均有D.两者均无1受副交感神经支配司缩瞳作用(A)6.332受交感神经支配司散瞳作用(B)6.333受感觉神经支配(D)6.33Ｘ１组织学上巩膜分为(ACE)1.22A.表层巩膜B.巩膜筛板C.巩膜实质层D.巩膜内血管丛E.棕黑板层２视神经从视盘起至视交叉前共分为(ACDE)1.11A.眼内段B.眼后段C.眶内段D.管内段E.颅内段３视盘使视神经的始端，其临床特点有（ABCE）1.33A.没有光感受器细胞B.无视觉功能C.有血管D.无神经元细胞E.在视野中表现为盲点名词解释题(5题)１瞳孔光反射1.22答案：光线照射一侧眼时，引起两侧瞳孔缩小的反射２生理盲点1.33答案：视盘使视神经纤维聚合组成视神经的始端，没有光感受器细胞，无视觉功能，在视野中表现为生理盲点。３黄斑1.22答案：为视网膜后极部的中央无血管凹陷区，解剖上中心凹，临床上称黄斑，是视觉最敏锐的地方。４．泪道1.22答案：是泪液流经的通道，包括：上、下泪小点，泪小管，泪囊，鼻泪管５．玻璃体1.22答案：为透明的胶状体，充满玻璃腔中，占眼球容积的４／５，约4.5毫升填空题：(8题)1．1.22眼睑从外向向内分为五层,分别为:皮肤层,皮下层,肌层,睑板层,结膜层2．1.33泪膜是覆盖于眼球前表面的一层液体,有三层结构:脂质层,水液层,粘蛋白层.简答题:(5题)1.简述角膜组织学上的分层及各层特征.1.22答案：角膜组织学上分为五层：1）上皮细胞层：厚约35μm，由5-6层鳞状上皮细胞组成，易与内面的前弹力层分离；2）前弹力层：厚约12μm，由一层均质无细胞成分的透明膜；3）基质层：厚约500μm，占90%，由胶原纤维素薄板组成；4）后弹力层：为较坚韧的透明均质膜，成人厚10-12μm，5）内皮细胞层：厚5μm，由一层六角形扁平细胞构成，细胞顶部朝向前房，基底面朝向后弹力层。2.简述房水循环途径1.22答案：睫状体产生房水后，进入后房，越过瞳孔到达前房，再从前房的小梁网进入Schlemn管，通过集液管和房水静脉，汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环。另有少部分从房角的睫状带，经由葡萄膜巩膜途径引流和通过虹膜表面隐窝吸收。3.简述视路的传导路径.1.33答案：视路是视觉信息从视网膜光感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导路径，通常指从视神经开始→视交叉→视束→外侧膝状体→视放射→枕叶视中枢。4.简述晶状体的生理功能和作用.1.22答案：晶状体是眼屈光介质的重要部分，相当于19D的凸透镜。具有独特的屈光通透和折射功能，并可以滤去部分紫外线，对视网膜有保护作用。晶状体悬韧带附着在晶状体赤道部周围的前后囊上，通过睫状肌的舒缩，共同完成眼的调节功能。5.简述正常前房角的结构.1.11答案：前房角位于周边角膜与虹膜根部的连接处，从前向后的结构包括：schwalbe线，小梁网和Schlemn管，巩膜突，睫状体带，虹膜根部。论述题:(1题)1．瞳孔光反射的路径1.23答案：光线照射一侧眼时，引起两侧瞳孔缩小的反射称为光反射。光照侧的瞳孔缩小，称为直接光反射，对侧的瞳孔缩小称为间接光反射。传入路光反射纤维开始与视觉纤维伴行，在外侧膝状体前离开视束，经四叠体上丘臂，至中脑顶盖前核，在核内交换神经元，一部分纤维经中脑到导水管，到同侧E-W核，另一部分经后联合交叉，到对侧E-W核。传出路为两侧E-W核发出的纤维，至睫状神经节，交换神经元后，由节后纤维伴睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌。眼科检查部分各型试题一、选择题A型题1．国际标准视力表远视力检查距离为：（4.11）A．50mB．5mC．3mD．2.5mE．6m答案：B2．在眼病诊断中，较有参考价值的是：（5.11）A．矫正视力B．裸眼视力C．针孔视力D．远视力E．近视力答案：A3．对视力低于0.3的屈光介质浑浊患者预测术后视功能时，选择哪种检测视功能结果较可靠：（4.11）A．.眼电图B．图形视网膜电图C．闪光视网膜电图D．视觉诱发电位E．多焦视网膜电图答案：D4．以下对于磁共振成像（MRI）不正确的描述有：（4.12）A．通过射频探测病变B．用于眼内病变的诊断C．检测视神经病变D．探测磁性异物E．灵敏度优于CT答案：D5．正常人行眼底荧光血管造影检查，臂—视网膜循环时间大约为：（5.11）A．1—3秒B．7—12秒C．1分D．5分E．10分答案：B6．慢性闭角型青光眼形态学诊断应选择：（5.12）A．超声生物显微镜B．光学相干断层扫描C．A超D．B超E．彩色多普勒成像答案：A7．黄斑部裂孔检查宜选择：（5.11）A．超声生物显微镜B．光学相干断层扫描C．A超D．B超E．彩色多普勒成像答案：B8．目前测量较准确，不受巩膜硬度影响的眼压计是：（4.22）A．.Goldmann眼压计B．Schiotz眼压计C．费卡眼压计D．非接触眼压计E．眼压描计答案：A9．对比敏感度反映的是：（4.22）A．高对比度时的分辨能力B．不同物体远近关系C．空间、明暗对比二维频率的形觉功能D．二维物体形状、位置E．视杆细胞的功能状态答案：C10．有关三面镜检查法的描述，错误的是：（4.23）A．中央部分的凹面镜用于检查眼底的后极部B．750镜检查后极部到赤道部之间的区域C．.670镜用以检查周边部D．590镜可看到锯齿缘E．590镜不能用于检查前房角答案：E11．有关超声生物显微镜（UBM）的描述，错误的是：（4.12）A．它是50Hz的高频率分辨率的B超B．用于眼前段疾病的辅助诊断C．其因穿通力高可用于眼后节疾病辅助诊断D．它对闭角型青光眼、恶性青光眼的诊断有意义E．有利于眼前段肿瘤诊断答案：C12．裂隙灯显微镜检查时最常用的照明方法为：（4.11）A．弥散光照明法B．直接焦点照明法C．角巩膜缘分光照明法D．后部反光照明法E．镜面反光照明法答案：C13．正常人在30岁前，角膜内皮细胞的平均密度为每平方毫米是：（4.11）A．6000-8000个B．3000-4000个C．.2600-2800个D．2150-1500个E．1500-2000个答案：BB型题问题14—18A．同侧上象限偏盲B．同侧下象限偏盲C．黄斑分裂D．黄斑回避E．颞侧偏盲14．视交叉后视束病变（答案：C）（5.33）15．脑皮质疾患（答案：D）（5.34）16．视放射上方纤维素病变（答案：B）（5.34）17．距状裂下唇病变（答案：A）（5.34）18．视交叉病变（答案：E）（5.33）问题19---23A．象限盲B．鼻侧阶梯C．扇形缺损，尖端位于生理盲点D．扇形缺损，尖端位于中心注视点E．生理盲点扩大19．早期青光眼（答案：B）（5.12）20．视放射前部损伤（答案：A）（5.33）21．视网膜中央动脉分支阻塞（答案：C）（5.22）22．缺血性视盘病变（答案：C）（5.23）23．视路疾患（答案：D）（5.33）问题24—28A．.眼电图B．视网膜电图-a波C．视网膜电图-b波D．.图形视网膜电图E．视觉诱发电位24．视神经功能检查应选择（答案：E）（5.22）25．双极细胞检查应选择（答案：C）（5.23）26．光感受器检查应选择（答案：B）（5.23）27．神经节细胞检查应选择（答案：D）（5.22）28．视网膜色素上皮细胞检查应选择（答案：A）（5.22）问题29—31A．TnB．T-1C．T-3D．T+1E．T+329．指侧眼压正常记为（答案：A）（4.12）30．指侧眼压硬如石记为（答案：E）（4.12）31．指侧眼压软如唇记为（答案：C）（4.12）问题32—36A．A超B．B超C．彩色多普勒成像D．CTE．核磁共振32．玻璃体、视网膜病变选择（答案：B）（4.12）33．眼轴长度测量选择（答案：A）（4.12）34．眶内肿瘤首选（答案：D）（4.12）35．眶血流动力学检查选择（答案：C）（4.12）36．眼内磁性异物检查禁用（答案：E）（4.12）C型题问题37—40A．弓形暗点B．环形暗点C．两者均有D．两者均无37．青光眼可出现（答案：C）（5.12）38．视网膜色素变性（答案：B）（5.12）39．缺血性视盘病变（答案：D）（5.12）40．球后视神经炎（答案：B）（5.12）X型题41．Amsler方格主要用于检查：（4.12）A．视野范围B．中心暗点C．旁中心暗点D．测定黄斑功能E．测定视网膜光敏感度（答案：BCD）42．下列可出现向心性视野缩小的病有：（5.23）A.视网膜色素变性B.青光眼晚期C.垂体病D球后视神经炎E癔症（答案：ABDE）二、填空题1．眼病的主要症状有以下3个方面：视力障碍，感觉异常和外观异常。（5.23）2．视力即视锐度,主要反映黄斑的视功能,可分为远,近视力,后者为阅读视力。（4.12）3．视野检查分为动态和静态视野检查。（4.11）4．自动视野检查的检查方法有三大类:(1)阈上值检查(2)阈值检查(3)快速阈值检查。（4.22）5．病理性暗点包括向心性视野缩小，偏盲，扇形视野缺损，暗点。（5.22）6．内液分泌减少或其成分异常可引起干眼症,可采用Schirmer试验或检查泪膜破裂时间。（4.12）7．国人眼球突出度正常平均值为_12—14mm,两眼差不多超过2mm。（4.11）8．异常眼底荧光形态显示强荧光透见荧光、异常血管及其吻合、新生血管、视网膜渗漏、脉络膜渗漏。（5.22）9．异常眼底荧光形态显示弱荧光的有荧光遮蔽，血管充盈缺损。（5.22）三.名词解释1．视野（1.13）视野是指眼向前方固视时所见的空间范围。相对于视力的中心视锐度而言，它反应了周边视力。2．偏盲（1.13）以注视点为界，视野的一半缺损称为偏盲3．黄斑回避（1.23）偏盲时注视点不受影响者称为黄斑回避，见于脑皮质疾患。4．暗适应（1.23）当从强光下进入暗处时，起初一无所见，随后渐能看清暗处的物体，眼的这种对光敏感度逐渐增加并达到最佳状态的过程称为暗适应。暗适应检查可对夜盲进行量化评价5．立体视觉（1.23）立体视觉也称深度觉，是感知物体立体形状及不同物体相互远近关系的能力，立体视觉一般须以双眼单视为基础。6．间接光反射（1.11）在暗室内用手电筒照射另侧眼，受检眼瞳孔迅速缩小的反应。此反应只需要受检眼瞳孔反射的传出途径参与。7．集合反射（1.12）嘱被检者注视一远方目标，然后立即改为注视15cm处自己的示