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皮肤病生活质量指标调查表DLQI得分：年龄：性别：诊断：第几次就诊于本院：文化程度：此份问卷调查的目的是度量在过去一个星期里面，你的皮肤问题对你的生活影响有多大，请你在每一条问题的其中一个空格画√。1.在过去一个星期里，你的皮肤瘙痒，酸痛，痛或者非常严重口刺痛的程度怎样呢？严重口少些口无口2.在过去一个星期里，你因为皮肤问题而产生尴尬非常严重口或者太注意自己的程度怎样呢？严重口少些口无口3.在过去一个星期里，你在上街购物，打扫屋子或者非常严重口花园（院子）的时候，皮肤问题对你的影响有多大？严重口少些口无口4.在过去一个星期里，你的皮肤问题对你选择衣服方面非常严重口的影响有多大？严重口少些口无口5.在过去一个星期里，你的皮肤问题对你的社交或者休闲非常严重口生活的影响有多大？严重口少些口无口6.在过去一个星期里，你的皮肤对你做运动造成的困难有非常严重口多大？严重口少些口无口无关口7.在过去一个星期里，你的皮肤有没有防碍到你的工作有口或者学习？没有口无关口如果是“没有”，在过去一个星期里，你的皮肤问题对你大口做工作或者读书方面造成的问题有多大？不大口无口8.在过去一个星期里，你的皮肤问题引起你同配偶或者非常严重口同好朋友或者亲戚之间的问题有多大？严重口少些口无口无关口9.在过去一个星期里，你的皮肤问题引起性方面的困难有非常严重口多大？严重口少些口无口无关口10.在过去一个星期里，皮肤护理带给你的问题有多大？非常严重口譬如搞的屋子里很乱或者用了好多时间。严重口少些口无口无关口请你检查你是否已经回答了所有问题。谢谢你的合作！