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泌尿外科专科考试题（二）姓名得分一、填空题，每空一分1.正常人每天生成原尿________，每天排出的尿量为________。近曲小管能吸收原尿中的________。2.肾的血液循环有两种作用，即有营养________和参与________的功能。3.输尿管左右各一，长约________。输尿管________是结石滞留的部位。4.正常人膀胱容量男性约________，女性约________。引起尿频的常见原因有泌尿或生殖道炎症、________、________、________等。5.尿失禁分为_______尿失禁、_______尿失禁、_______尿失禁、_______尿失禁。6.正常人24小时尿量为________，少于________为少尿，少于________为无尿。7.镜下正常人尿液美高倍镜视野可见________个红细胞，超过_______个有病理意义。8.1000ml尿液中含________血液即呈肉眼血尿。肉眼血尿分为三类：________、________、________。9.脓尿是指离心尿沉渣每高倍镜视野白细胞超过________个。乳糜尿指尿中含有________或________。若同时________色，为乳糜血尿，常见于________。二、单选题，每题一分1.关于隐睾的治疗，下列哪项是错误的（）A隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变.B.睾丸松解固定术，一般应在2岁前进行C.合并斜疝者，同时做疝修补术D.如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除2.肾结核最常见的晚期并发症是（）A..膀胱挛缩和对侧肾积水B.膀胱阴道瘘C.膀胱直肠瘘D.附睾结核3.病理改变在肾，临床表现为膀胱刺激症状最常发生此种情况的泌尿系统疾病是（）A.肾损伤B.鹿角型肾结石C.泌尿系结核D肾积水。4.在尿流率测定的各项参数中，下列哪项最有意义（）A.最大尿流率B.平均尿流率C.排尿时间D尿流时间5.前列腺癌手术时应切除（）A移行区B.外周区C.整个腺体D.中央区6.肾绞痛的特点是（）A.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射B.持续性的胀痛C.无其他任何并发症状D.泌尿系结核典型的临床表现7.正常人24小时尿量为（）A1000-2000mlB1500-2000mlC1500-2500mlD1000-2500ml8.正常人尿液每高倍镜视野可见红细胞数（）A2-3个B0-2个C0-3个D1-2个9.血清ＰＳＡ正常值：（）Ａ0-4ng/mlＢ1-4ng/mlＣ0-5ng/mlD1-5ng/ml10.肾部分切除术后应绝对卧床（）A1-2周B1-3周Ｃ2-3周Ｄ2-4周11.导尿实验注入生理盐水量（）A200MLB100MLC1500MLD2500ML12.尿道牵引要求牵引角度以尿管与体轴呈多少度：（）A50B45C55D6013.上尿路结石常见类型：（）A草酸钙B磷酸盐C尿酸盐D碳酸盐14.尿酸结石病人忌食：（）A动物内脏B坚果C菠菜D巧克力15.双J管留置时间：（）A4-6周B3-5周C3-4周D2-5周16.膀胱冲洗温度控制：（）A20-30°B30-35°C25-30°D40-45°17.前列腺电切术后预防出血禁止（）Ａ灌肠B下床活动C翻身D半卧位18.肾癌最主要治疗方法：（）Ａ放疗Ｂ根治性肾切除Ｃ化疗Ｄ免疫治疗19.膀胱癌早期症状（）Ａ血尿Ｂ尿频C尿痛D尿潴留20.膀胱灌注需持续时间：（）A1-2年B2-3年C3-5年D1-3年21.膀胱灌注前患者饮食要求：（）A禁饮4小时B禁饮食4小时C禁饮6小时D禁饮食6小时22.排尿中断常见结石类型：（）A肾结石B输尿管结石C膀胱结石D膀胱癌23.诊断膀胱癌最好的方法：（）A膀胱镜检查B膀胱造影C直肠膀胱双合诊D尿脱落细胞学24.老年病人最常见的排尿困难原因（）A良性前列腺增生B神经源性膀胱C尿道狭窄D膀胱结石25.乳糜尿常见的原因（）A丝虫病B肿瘤C结石D感染26.下列各项中哪种不是引起尿频的原因（）A.膀胱炎.B膀胱憩室C.神经源性膀胱D.前列腺肥大慢性尿留27.下列哪项是良性前列腺增生最常见的早期症状（）A.排尿困难B.尿潴留C.尿频.尿急D.尿失禁28.服用5a还原酶抑制剂的前列腺增生病人，需在服药几个月后有明显效果A.1-2个月B.2-3个月C.3-4个月D.4-5个月29.经尿道前列腺电切术后，膀胱冲洗的温度应控制在（）度。A.20-24B.25-30C.18-22D.30-3230.TURP术后的病人容易出现稀释性低钠血症，应静脉滴注（）氯化钠纠正。A.0.9%B.2%C.3%D.15%三、多选题，每题两分1.肾积水的临床表现是（）A.腰部疼痛B.腹部包块C.感染D.发热E.血尿2.良性前列腺增生有哪些症状（）A.尿频尿急B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.尿失禁3.上尿路结石典型的症状是（）A.血尿B.腰痛C.脓尿D.尿痛E.尿频4.下列关于血尿的叙述，正确的有（）A.尿液呈红色即是血尿B.一般在1000mL尿中含1mL血液即呈肉眼血尿C.离心尿每个高倍镜视野中红细胞＞3个即有病理意义D.血尿程度与疾病严重性成正比E.血尿时可有绞痛出现5.开放性肾损伤的处理原则（)A.清创B.缝合C.引流D.止血E.减压6.肾损伤早期手术治疗的适应证是（）A.血尿反复发作B.血压升高C.腰部包块持续增大D.超示肾包膜下血肿E.腰部疼痛逐渐加重，有肌肉紧张和压痛，伴有高热7..泌尿系结核患者的血尿特点是可出现：（）A.初始血尿B.全程血尿C.终末血尿D.无痛性血尿E.以上都对8.泌尿系感染的途径主要有（）A.血液性感染B.淋巴感染C.上行感染D.直接感染E.以上都对9.排尿困难包括哪几项（）A.尿线变细B.排尿时间延长C.排尿射程缩短D.小便滴沥E.尿失禁10.、肾损伤时对血尿的观察哪项是正确的（）A.血尿与损伤程度成正比B.大多数肾损伤患者均有血尿C.肾挫伤时可出现少量血尿D.肾蒂损伤可无血尿E.因继发感染，血尿可延续很长时间四、病例分析，每题十分1、患者，男性，58岁，两个月前体检时查B超示3.5cm×3.0cm占位，患者当时偶觉右腰部轻微酸胀不适，无尿频、尿急、尿痛及血尿，未治疗，昨日患者出现肉眼血尿，为全程无痛性，无血块，来院就诊，CT检查示：右肾3.8cmX3.2cm实质性占位。以“右肾占位”收入院。入院查体：T36.8℃，P76次／分，R16次／分，BP150/90mmHg，无既往史。入院后完善检查，积极术前准备，在全麻腹腔镜下行右肾部分切除术，术后遵医嘱予一级护理，心电监护，留置导尿管及肾周引流管各一根，遵医嘱予补液抗炎营养治疗。问题：1.该患者术前护理措施有哪些？2..护士应从哪几个方面指导该患者术后活动？2、患者，男性，78岁，因“进行性排尿困难十年，加重4个月”入院。患者十年前无明显诱因出现尿频，白天5～6次，夜尿2～3次，尿线细，无力，射程变近。四月前患者尿频明显加重，口服药物盐酸坦索罗辛，非那雄安不能缓解，门诊拟前列腺增生，慢性尿潴留收入住院。入院查体：T36.5C,P78次/分，BP130/70mmHg。入院后完善各项检查在腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术，术中出血约100ml,术后遵医嘱予一级护理，禁食水、持续心电监护，留置导尿管接膀胱持续冲洗，并于补液抗感染治疗。术后一天，患者感觉下腹部剧烈疼痛，并有强烈的尿意、肛门坠胀感、膀胱冲洗液不滴，引出尿液血色明显加重。问题：1.该病典型症状是什么？发病的主要因素是什么？2.考虑患者术后出现了什么问题？3.应如何处理？