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第13章消化管[测试题]（一）单项选择题1有关味蕾，哪项正确A．仅存在于菌状乳头和轮廓乳头B．位于固有层C．味觉细胞为感觉神经元D．不同部位的味蕾接受不同的味觉刺激E.支持细胞是神经细胞2有关舌乳头，哪项错误．．A．菌状乳头较少，散在分布B．丝状乳头最多，遍布舌背C．轮廓乳头最大最少D．乳头表面均为角化的复层扁平上皮E．不同部位感受味觉不同3成牙质细胞胞体位于A.牙本质内B.牙髓内C.牙本质与牙髓之间D.牙釉质内E.牙骨质内4上皮内不含杯状细胞的器官是A．胃B．小肠C．结肠D．阑尾E．空肠5胃底腺主细胞的特点之一是A.主要分布在腺的颈部B.细胞呈圆锥形C.大量粗面内质网聚集于顶部胞质D.分泌的胃蛋白酶原被盐酸激活E.分泌内因子6潘氏细胞分布于A．幽门腺底部B．小肠腺底部C．十二指肠腺底部D．大肠腺底部E．小肠腺颈部7吸收维生素B12所需要的内因子来自胃的A．干细胞B．壁细胞C．内分泌细胞D．颈粘液细胞E．主细胞8下列哪种细胞不属于胃底腺的细胞成分：A潘氏细胞B主细胞C壁细胞D颈粘液细胞E内分泌细胞9壁细胞合成盐酸的部位是：A粗面内质网B线粒体C微管泡系统D细胞内分泌小管E高尔基复合体10关于小肠绒毛，哪项错误．．A．由粘膜和粘膜下层共同突起形成B．有丰富的毛细血管网C．含中央乳糜管D．上皮细胞在其顶端脱落E．与小肠腺延续11关于小肠绒毛固有层以下哪一点错误．．A.有丰富的毛细淋巴管网B.有丰富的毛细血管网C.有散在的平滑肌纤维D.上皮吸收的氨基酸、单糖等进入血液E.上皮吸收的脂类进入血液12.回肠与空肠相比，不同之处在于A具有环行皱襞B具有绒毛C上皮内具有杯状细胞D固有层内多有孤立淋巴小结E固有层内多有集合淋巴小结13下列哪项不属于空肠的结构A环行皱襞B绒毛C小肠腺D中央乳糜管E集合淋巴小结14.十二指肠腺属于A粘液性腺B浆液性腺C混合性腺D小肠腺E内分泌腺15食管腺属于A粘液性腺B浆液性腺C混合性腺D浆液性腺和混合性腺E粘液性腺和混合性腺16中央乳糜管是A毛细血管，与脂肪吸收有关B毛细血管，与氨基酸吸收有关C毛细淋巴管，与单糖吸收有关D毛细淋巴管，与脂肪吸收有关E小淋巴管，与脂肪吸收有关17肠腺潘氏细胞的嗜酸性分泌颗粒常含有※A蛋白酶B脂酶C溶菌酶D凝乳酶E羟氨酸18具有典型蛋白分泌细胞特点的细胞是A．壁细胞B．主细胞C．杯状细胞D．颈黏液细胞E．干细胞19以下器官中淋巴组织最丰富的是A．结肠B．回肠C．空肠D．食管E．十二指肠20结肠带的形成由于A.外膜局部增厚B.纵行肌局部增厚C.环行肌局部增厚D.粘膜下层局部增厚E.淋巴组织聚集21直肠的特点之一是※A.无杯状细胞B.无腺体C.粘膜表面为复层扁平上皮D.粘膜下层有丰富的静脉丛E.肌层为骨骼肌22消化管的外膜A.咽和食管为纤维膜B.胃、空肠、回肠为浆膜C.十二指肠、升结肠和降结肠的前壁为浆膜D.盲肠、横结肠和乙状结肠为浆膜E.以上均对23以下哪项的粘膜上皮内有分泌粘液的细胞A.胃B.小肠C.结肠D.阑尾E.以上都对（二）判断题1.消化管壁内的神经丛主要分布在粘膜下层和肌层内。2.颈粘液细胞位于胃小凹的开口处，是一种衰老退化的细胞。3.胃底腺壁细胞胞质呈嗜酸性，是由于胞质内有大量线粒体和发达的滑面内质网。4.肠粘膜的腺体内均有一种未分化的细胞，它的增殖分化可不断补充衰老死亡的上皮细胞。5．胃底腺主细胞分泌蛋白酶，是内分泌细胞。6．小肠绒毛就是微绒毛。7．中央乳糜管官腔大，内皮细胞间隙宽，无基膜，通透性好，运输乳糜微粒。8．小肠黏膜经过皱襞、肠绒毛、微绒毛三级放大，表面积可增大60倍。（三）.填空题1.牙冠从外向内由________和________组成，牙根由________和________组成。牙的中央为________。2．消化管壁从内向外由_____、_____、_____和_____四层组成，其最内层又由_____、_____和_____构成。3．胃粘膜上皮除少量内分泌细胞外，主要由表面_____组成，该细胞内的分泌颗粒称_____。4．胃底腺由五种细胞组成，即_____、_____、_____、_____和_____。5.胃底腺壁细胞胞质内含有的一种酶为________，它可将CO2和H20结合为________，后者解离的H+运送至________内与CL-结合为HCL。6.胃底腺________分泌的________缺乏，可致________吸收障碍，导致恶性贫血。7.胃底腺主细胞分泌________，经________激活后，转变为________。该细胞电镜下见有典型的________的超微结构特点。8.小肠的________、________和________三种结构使其吸收面积扩大数百倍。9．小肠粘膜表面有许多肠绒毛，它是由_____和_____向肠腔突出形成的，吸收细胞表面的微绒毛是由_____和_____突出形成的。10．小肠绒毛内有三种重要结构,即_____、_____和_____。11．食管腺位于管壁的_____，小肠腺位于_____，十二指肠腺位于_____。12.痔的形成是由于直肠________内的________扩张而致。（四）名词解释1.舌乳头2.味蕾3.粘液-碳酸氢盐屏障4.颈粘液细胞5.oxynticgland6.chiefcell7.parietalcell8.Panethcell9.胃肠内分泌细胞10.intestinalvillus11.微皱褶细胞12.肠相关淋巴组织（五）简答题1、简述消化管壁的一般结构。2、食管、胃、小肠和大肠各段的特点。2、简述消化管的淋巴组织及功能。（六）论述题1．试比较胃粘膜和小肠粘膜的同异及其与功能的关系。※2．比较胃底腺主细胞和壁细胞的结构与功能。[本章参考题解]（一）、单项选择题1.D2.D3.C4.A5.D6.B7.B8.A9.D10.A11.E12.E13.A14.A15.D16.C17.A18.B19.B20.B21.D22.E23.E（二）判断题1、3、4、7正确2.错误,颈粘液细胞位于胃底腺顶部，分泌黏液。5．错误。胃底腺主细胞分泌蛋白酶，是内分泌细胞。6．错误。小肠绒毛不是微绒毛。8．小肠黏膜经过皱襞、肠绒毛、微绒毛三级放大，表面积可增大600倍。（三）.填空题1.釉质，牙本质，牙本质，牙骨质，牙髓2．粘膜层；粘膜下层；肌层；外膜；上皮；固有层；粘膜肌3.表面粘液细胞，粘原颗粒4.碳酸酐酶，H2CO3，分泌小管5．主细胞；壁细胞；颈粘液细胞；干细胞；内分泌细胞6.壁细胞，内因子，维生素B127．胃蛋白酶原，盐酸，胃蛋白酶，蛋白质分泌细胞8.环行皱襞，绒毛，微绒毛9．上皮；固有膜；细胞膜；细胞质10．中央乳糜管；毛细血管网；纵行平滑肌11．粘膜下层；粘膜层；粘膜下层12.粘膜下层，静脉丛（四）名词解释1.舌乳头：舌背部粘膜形成许多乳头状隆起。可分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头。丝状乳头数目最多，遍布舌背。菌状乳头数目较少，多位于舌尖及舌缘，散在于丝状乳头之间，呈蘑菇状，上皮不角化，顶部的上皮内有味蕾。轮廓乳头有10余个,位于界沟前方。形体较大,顶部平坦,乳头周围的粘膜凹陷形成环沟,沟两侧的上皮内有较多味蕾。固有层内有浆液性味腺，导管开口于沟底。味腺分泌的稀薄液体冲洗味蕾表面的食物碎渣，以利味蕾不断接受新的物质刺激。2.味蕾呈花蕾形结构，为上皮细胞分化而成，包埋在上皮中。每个味蕾由狭长梭形细胞组成，其中有两种细胞，即明细胞、暗细胞和支持细胞。味觉细胞的外端围绕成一个很小的味孔。每一个味觉细胞的顶端都有几根纤毛（或称味毛）通过味孔向外伸进口腔，与唾液接触。支配味蕾的感觉神经末梢包围在味觉细胞周围，将冲动传向中枢。3.粘液-碳酸氢盐屏障：由胃上皮表面粘液细胞分泌的含高浓度HCO3－的不可溶性粘液，覆盖于上皮表面形成。粘液层将上皮与胃液中的胃蛋白酶隔离，而高浓度HCO3－使局部pH为7，既抑制了酶的活性，又可中和渗入的盐酸，从而使胃粘膜免受损伤。粘液产生减少、或盐酸分泌过多，屏障受到破坏，都会导致胃组织的自我消化，形成胃溃疡。4.颈粘液细胞（nedkmucouscell）：数量很少，位于腺颈部，多呈楔形夹于其它细胞间。核多呈扁平形，居细胞基底，核上方有很多粘原颗粒，HE染色浅淡，其分泌物为含酸性粘多糖的可溶性粘液。5.胃底腺（fundicgland）：分布于胃底和胃体部，约有1500万个，是数量最多、功能最重要的胃腺。腺呈分支管状，可分为颈、体与底部。颈部短而细，与胃小凹相连；体部较长；底部略膨大，伸至粘膜肌层。胃底腺由主细胞、壁细胞、颈粘液细胞及内分泌细胞组成6.主细胞（chiefcell）：又称胃酶细胞，数量最多，主要分布于腺的体、底部。主细胞具有典型的蛋白质分泌细胞的结构特点。细胞呈柱状，核圆形，位于基部；胞质基部呈强嗜碱性，顶部充满酶原颗粒，但在普通固定染色的标本上，此颗粒多溶失，使该部位呈泡沫状。电镜下，核周有大量粗面内质网与发达的高尔基复合体，顶部有许多圆形酶原颗粒。主细胞分泌胃蛋白酶原。7.壁细胞：是胃底腺的重要组成细胞，其体积大，多呈圆锥形。核圆而深染，居中。可有双核，胞质呈嗜酸性。电镜下，游离面细胞膜向内凹陷形成细胞内分泌小管，周围有微管泡系统和丰富的线粒体。壁细胞分泌盐酸和内因子，参与对食物蛋白质的消化和对维生素B12的吸收。8.潘氏细胞（Panethcell）：是小肠腺的特征性细胞，位于腺底部，常三五成群。细胞呈锥体形，胞质顶部充满粗大嗜酸性颗粒，内含溶菌酶等，具有一定的灭菌作用。9.胃肠内分泌细胞：胃、小肠与大肠的上皮与腺体中散在着种类繁多的内分泌细胞。多单个分布于其它上皮细胞之间，呈不甚规则的圆锥形。胞质中含一些粗面内质网与高尔基复合体，细胞底部胞质中含大量分泌颗粒，故又称基底颗粒细胞。分泌的多种激素统称胃肠激素，一方面协调胃肠道自身的运动和分泌功能，也参与调节其它器官的活动.。10.小肠绒毛：小肠粘膜上皮和固有层共同向肠腔伸出的细长突起称小肠绒毛。上皮为单层柱状，由吸收细胞、杯状细胞和少量内分泌细胞组成。吸收细胞的游离面有许多排列整齐的微绒毛，可扩大吸收细胞的表面积，有利于食物的消化吸收。微绒毛表面有一层细胞衣，为吸收细胞产生的糖蛋白，内含消化酶。中轴固有层为细密结缔组织，内有中央乳糜管、有孔毛细血管和少量纵行平滑肌。11.微皱褶细胞：散在分布于回肠集合淋巴小结内侧的粘膜上皮中，其游离面有微皱褶，基底面质膜内陷形成一较大的穹窿状凹腔，内含多个淋巴细胞。电镜下可见其胞质中有丰富的囊泡。微皱褶细胞可摄取肠腔内抗原物质，以囊泡的形式转运并传递给下方的淋巴细胞，引发免疫应答。12.肠相关淋巴组织：消化管管壁内的淋巴组织称为肠相关淋巴组织，包括粘膜淋巴小结、集合淋巴小结及弥散淋巴组织（包括淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞，淋巴组织等），它是机体免疫系统的重要组成部分，能够接受消化管内抗原刺激，分泌免疫球蛋白进行免疫应答。（五）简答题1.简述消化管壁的一般结构。除口腔处，咽、食管、胃、小肠和大肠管壁的结构基本相似，均可分为四层。由内向外，依次为1）粘膜a.上皮因部位和功能不同，其种类与形态均有差异，如食管与肛门等处的粘膜上皮为复层扁平，胃肠的粘膜上皮为单层柱状。b.固有层由结缔组织组成。上皮向深部凹陷，形成消化管壁内的小消化腺（如胃腺、肠腺）。其内含有较多的细胞成分，丰富的血管、淋巴管及淋巴组织。c.粘膜肌层为薄层平滑肌，多为内环、外纵两层。2）粘膜下层为疏松结缔组织，内含有较多的血管、淋巴管和粘膜下神经耸。在食管和十二指肠的粘膜下层内还有腺体分布。小肠的粘膜和粘膜下层共同突向管腔形成皱襞。3）除咽、食管上段和肛门处的肌层为骨骼肌外，其余部分都是平滑肌，肌层一般分为内环、外纵两层，之间可见肌间神经丛。4）外膜可为纤维膜或浆膜。2。简述消化管的淋巴组织及功能。正常人体消化管粘膜有淋巴组织，包括淋巴小结、游离的淋巴细胞、浆细胞及淋巴细胞等，从而构成了肠相关淋巴组织。微皱褶细胞，矮柱状，在细胞游离面有微细的皱褶基底面向细胞顶部深陷，其中有嵌入淋巴胞，称上皮内淋巴细胞。