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西医外科学试题E(针灸推拿/针灸推拿-外向型/中医)一、选择题（每题1分，共60分）1、A1、A2型题答题说明：每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个正确答案，将其选出，并在答题卡上将相应的字母涂黑．．。1.下列哪种物品不宜用高压蒸汽灭菌法：（第2章无菌术第2节一般记忆）A.手术剪B.导尿管C.内窥镜D.瓶装溶液E.玻璃注射器2、煮沸消毒法，杀死芽胞细菌所需的时间为（第2章无菌术第2节一般记忆）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟E.2小时3.横结肠造瘘口手术后患者施行瘘口关闭术，进行手术区皮肤消毒时，涂擦消毒剂的顺序是：（第2章无菌术第3节核心记忆）A.由手术区中心部向四周涂擦B.由手术区外周向瘘口周围涂擦C.由手术区的上方涂向下方D.由手术区的一侧涂向另一侧E.无需按一定的顺序4．、重度烧伤早期休克的主要原因是（第8章休克第1节核心记忆）A．大量红细胞丧失B．大量水分蒸发C．疼痛D．大量体液从血管内渗出E．创面感染5．甲状腺癌最多见的病理类型（第14章甲状腺疾病第5节核心记忆）A．滤泡状腺癌B.乳头状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.滤泡状腺癌+髓样癌6．特异性感染是指（第10章外科感染第5节核心记忆）A．金黄色葡萄球菌感染B．大肠杆菌感染C．绿脓杆菌感染D．链球菌感染E．破伤风杆菌感染7．甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了（第14章甲状腺疾病第4节核心理解）A．甲状腺旁腺B.喉返神经C.喉上神经D.交感神经E.喉上神经外支8．伤后，创面起水泡，基底潮红，剧痛，可能的深度为（第11章损伤第8节核心记忆）A．浅Ⅱ度B．Ⅲ度C．Ⅰ度D．难以确定E.II度-III度9．胃穿孔的临床表现，下列哪项是正确的（第13章急腹症第7节核心理解）A．病人早期出现低热B．腹部叩诊均无移动性浊音C．腹部叩诊肝浊音界缩小或消失D．不影响病人腹式呼吸E．病人一般难以记清发病时间10．男性，30岁，转移性右下腹痛3天，伴呕吐4次，体温39℃。体格检查：右下腹压痛和肌紧张，诊断为（第13章急腹症第3节核心问题解决）A．．异位妊娠B．．急性肠系膜淋巴结炎C．．卵巢囊肿扭转D．．急性阑尾炎E．．急性胆囊炎11．女性、45岁，进行性贫血一年，查体左肋缘下触到包块，位置较深，边缘钝圆，无切迹，随呼吸上下移动，质地不硬，应考虑为（第16章胃及十二指肠溃疡的外科治疗第1节核心问题解决）A．增大的右肾过B．脾C．胰尾部囊肿D．结肠E．肿大的肝左叶12．合理应用抗菌药物，下列哪项是错误的（第10章外科感染第6节核心记忆）A．联合以多种广谱为好B．能提高抗菌效果C．可降低药物剂量D．能减少毒性反应E．能防止或延迟细菌产生耐药性13．关于损伤的急救和转运，下列哪项是错误的（第11章损伤第1节核心理解）A．昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一通气管B．开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C．四肢动脉大出血时要上止血带D．脊柱骨折的伤员必须卧板床E.已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂14．重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑（第11章损伤第7节核心理解A．切开减压B．加压包扎C．固定抬高D．理疗E．穿刺抽出积血15．工程施工塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是（第11章损伤第1节核心理解）A．抗休克B．骨折固定C．包扎伤口D．镇静止痛E．止血16．挤压综合征主要是指伤后出现（第11章损伤第7节核心记忆）A．呼吸困难B．休克C．昏迷D．肾功能衰竭E．心力衰竭17．关于深II度烧伤，下列哪项是错误的（第11章损伤第8节核心理解）A．可有或无水泡B．感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝C．出现网状栓塞血管D．创面由残留的皮肤附件上皮融合E．愈合后不留疤痕18．大面积烧伤后休克期液体渗出最快是伤后（第11章损伤第8节核心记忆）A．6~8小时B．8~24小时C．24~36小时D.36~48小时E．48小时以后19．有关恶性肿瘤，下列哪项是正确（第12章肿瘤第1节核心记忆）A．肿块的质地都是硬的B．癌肿的病程都是短的C．长期无变化的良性肿瘤突然增大，就是恶变征象D．颈部肿块同时触及区域肿大淋巴结就说明是恶性肿瘤E．浸润性生长是其特点20．恶性肿瘤的第三期特点是（第12章肿瘤第1节核心记忆）A．癌的体积小，局限于原发组织，局部淋巴结没有转移B．癌肿较大，已侵及整个器官各层，但未超过器官之外，局部淋巴结单个转移，但可活动C．癌肿侵犯范围甚广，有淋巴结及血行的远处转移D．癌肿较大，但无淋巴结转移E.癌组织明显侵及周围组织及临近器官，局部淋巴结有多个转移，聚集成团，活动受限21．下述良性肿瘤的特点中，哪项是错误的（第11章损伤第1节核心理解）A．细胞分化程度高B．多呈膨胀性生长，不发生转移C．永不威胁生命D．膜与周围有明显界限E．少数可以恶变22．简单检查肋骨骨折的可靠依据是（第11章损伤第4节核心记忆）A．有直接和间接压痛B．局部肿胀C．局部痛觉过敏D．局部皮下气肿E．局部淤斑或皮下出血23．外伤时的纵隔摆动可发生在（第11章损伤第4节核心理解）A．张力性气胸B．闭合性气胸C．肋骨骨折有反常呼吸时D．外伤性气胸E．外伤性血气胸24．严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是（第11章损伤第4节核心理解）A．气管插管正压呼吸B．切开内固定胸腔闭式引流C．胸壁加压包扎D．胸壁牵引E．给氧，输血25．张力性气胸急救措施（第11章损伤第4节核心记忆）A．粗针头排气降压B．闭式引流C．剖胸探查D．加压给氧E．输液，输血26．毒麻药中毒反应的早期表现是（第3章麻醉第1节核心记忆）A．肢端肌肉小抽搐B．皮肤出现荨麻疹C．呼吸困难D．眩晕，多语或嗜睡E．出冷汗，脉搏细弱27．颅内压增高三主征（第11章损伤第2节核心记忆）A．头痛，呕吐，视神经乳头水肿B．颅内压增高，呕吐，视神经乳头水肿C.腹痛，呕吐，视神经乳头水肿D．头昏，呕吐，黄疸E．发热，腹痛，黄疸28．哪些不是食管癌的病理分型（第12章肿瘤第4节核心记忆）A．髓质型B．蕈伞型C．溃疡型D．缩窄型E．转移型29．腹外疝最重要的原因（第19章腹外疝第1节核心理解）A．慢性咳嗽B．长期便秘C．排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E．经常从事导致腹腔内压增高的工作30．腹股沟斜疝内容物最多见的是（第19章腹外疝第2节核心理解）A．小肠B．胆囊C．横结肠D．肝脏E．脾脏31．手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧应诊断为（第19章腹外疝第2节核心记忆）A．腹股沟斜疝B．腹股沟直疝C．股疝D．脐疝E．白线疝32．男性，42岁，10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中，哪项不符合（第10章外科感染第2节核心问题解决）A．局部无红肿B．有全身症状C．局部压痛明显D．局部波动感明显E．穿刺有脓33．关于张力性气胸，下列正确的是（第11章损伤第4节核心理解）A．伤策胸膜腔压力和大气压相等B．伤侧肺萎缩，健侧肺代偿性扩张C．呼吸极度困难，甚至发绀，休克D．纵隔明显向伤侧移位E．纵隔不会移动34．胆囊结石，下列叙述哪一项正确（第13章急腹症第4节核心记忆）A．男性发病多于女性B．均发生于30岁以下C．病人均有黄疸D．主要治疗方法均是非手术治疗E．最主要的确诊方法是B超35．男性，30岁，有10年消化性溃疡史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况（第16章胃及十二指肠溃疡的外科治疗第2节核心问题解决）A．呕吐物有酸臭味B．呕吐量大，有宿食C．有胃型和胃蠕动波D．消瘦，脱水，碱中毒E．呕吐物有粪臭味36．急性化脓性胆管炎的三联征包括（第13章急腹症第4节核心记忆）A．腹痛，寒热，胆囊肿大B．上腹剧痛，板状腹，黄疸C．束腰带状腹痛，腹水，淀粉酶升高D．腹痛，寒热，黄疸E．肝肿大，寒热，黄疸37．输血的适应症不包括下列的（第6章输血第3节核心理解）A．出血B．严重创伤C．低蛋白血症D．强身健体E．严重感染38．烧伤合并应激性溃疡出血是，应避用以下药物（第11章损伤第8节核心记忆）A．甲氰咪胍B．大量维生素AC．肾上腺皮质激素D．凝血酶E．奥美拉唑39．消化道大出血，即呕血也便血，说明（第16章胃及十二指肠溃疡的外科治疗第2节核心理解）A．出血量不多，部位高B．出血量多，部位低C．出血量不多，肠蠕动过快D．出血量不多，胃排空有障碍E．出血很急，量很多40．十二指肠溃疡青年病人的处理中，下列哪项是正确（第16章胃及十二指肠溃疡的外科治疗第2节核心理解）A．怀疑穿孔，必须立即手术B．疑有幽门梗阻，必须立即手术C．大便隐血++，必须立即手术D．服用“喂疡平”后无效，立即手术E．上述情况均暂不考虑手术41．溃疡的好发部位是（第16章胃及十二指肠溃疡的外科治疗第1节核心记忆）A．胃底部B．胃大弯C．贲门部D．胃后壁E．胃小弯42．胃溃疡首选的手术方式是（第16章胃及十二指肠溃疡的外科治疗第2节核心记忆）A．高选择性胃迷走性神经切断术B．毕I式C．胃造瘘术D．结肠造瘘术E.空肠造瘘术43．穿孔的X线的检查所见为（第13章急腹症第7节核心理解）A．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．胃泡扩张D．肠管扩张E．胃内有液平44．明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管和肝内总管均不扩张，进一步选择下列哪项检查（第13章急腹症第4节核心理解）A．放射性核素胰腺扫描B．十二指肠低张造影C．经皮肝穿刺胆管造影术D．逆行胆胰管造影术E．腹腔镜检查45．超声检查中正常胆囊的大小为（第13章急腹症第4节一般记忆）A．横径不超过4CM，长径不超过6CMB．横径不超过16CM，长径不超过18CMC．横径不超过18CM，长径不超过20CMD．横径不超过1CM，长径不超过2CME．横径不超过14CM，长径不超过20CM46．发生梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（第13章急腹症第4节核心理解）A．肿大的胆囊压迫胆总管B．胆总管结石C．胆总管狭窄D．肝脓肿合并出血阻塞胆管E．胆总管肿瘤合并梗阻47．慢性胆囊炎的致病菌主要来源是（第13章急腹症第4节核心理解）A．肠道B．淋巴管道C．邻近脏器D．经门静脉而来E．经动脉而来48．急性梗阻性化脓性胆囊炎最关键的治疗是（第13章急腹症第4节核心理解）A．输液、输血B．静滴大量维生素AC．纠正酸中毒D．胆囊切除E．阑尾切除术49．急性胆囊炎最严重的并发症是（第13章急腹症第4节核心记忆）A．细菌性肝脓肿B．胆囊积脓C．并发急性胰腺炎D．胆囊坏疽穿孔引起胆汁性胰腺炎E．胆囊-十二指肠内瘘50．治疗疗胆道感染性休克的关键是（第13章急腹症第4节核心理解）A．使用抗生素B．使用升压药C．使用血容量D．纠正酸碱平衡紊乱E．解除胆道梗阻，减压引流2、B1型题答题说明：A、B、C、D、E是备选答案，下面是两道考题。答题时，对每道考题从备选答案中选择一个正确答案，在答题卡上将相应考题的相应字母涂黑．．。每个备选答案可选择一次或一次以上，也可一次不选。A．左侧锁骨中线第二肋间B．左侧腋中线第七肋间C．左侧腋中线第八肋间D．左侧腋后线第八肋间E．左侧腋后线第七肋间51．闭和性气胸行胸腔闭式引流应在（第11章损伤第4节核心记忆）52．张力性气胸行胸腔闭式引流应在（第11章损伤第4节核心记忆）A．4-5天B．6-7天C．7-9天D．10-12天E．14天53．头面部及颈部伤口拆线期（第9章围手术期的处理第3节一般记忆）54．上腹部伤口拆线期（第9章围手术期的处理第3节一般记忆）Ａ．局限性肿痛和压痛，皮下瘀斑Ｂ．休克、明显腹胀和移动性浊音Ｃ．有胃肠道症状，稍后出现全身性感染，明显腹膜炎体征Ｄ．出血性表现和腹膜炎表现均明显存在Ｅ．颅脑损伤患者血压偏低，经一般处理迅速发生休克55.单纯腹壁伤（第11章损伤第5节核心记忆）56.腹内实质性脏器破裂（第11章损伤第5节核心记忆）Ａ．局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高Ｂ．水疮稍饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高Ｃ．水疮饱满，感觉迟钝，皮温增高