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关注血脂异常体验健康人生协和医院心内科张琴我国高血脂现状患病率高未重视知晓率低治疗率低控制率低高血脂与疾病血脂认识误区高血脂不就是血中的脂肪多一点，没有什么要紧的“血脂偏高”、“胆固醇异常”是多吃少动的生活方式导致的体检化验单没有“箭头”就是正常什么是血脂高脂血症血脂，血脂是血液中脂质总称，包括胆固醇（TC)和甘油三酯(TG)无论是胆固醇含量高，还是甘油三脂的含量增高，或是两者皆增高，统称为高脂血症。血脂检查的项目有哪些总胆固醇（TC）（5.2mmol/l)甘油三酯（TG)(1.7mmol/l)低密度脂蛋白（LDL-C)---“坏”胆固醇(2.7~3.1mmol/l)高密度脂蛋白(HDL-C)---“好”胆固醇(1.16~1.42mmol/l)胆固醇有“好”“坏”之分“好”胆固醇：高密度脂蛋白（HDL-C)将多余的胆固醇从动脉中清除，防止动脉粥样硬化，预防冠心病，中风等事件“坏”胆固醇：低密度脂蛋白(LDL-C)含量过多时会钻入动脉壁，沉积成斑块，堵塞血管，引起冠心病，中风等事件8“坏”胆固醇--低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)危害人体体内多余的LDL易沉积在血管壁，形成动脉粥样硬化斑块逐渐增大，管腔狭窄，心脏供血减少斑块破裂，形成血栓，阻塞血管，心脏、大脑供血急剧减少冠心病、心绞痛心梗卒中下肢动脉梗塞血脂检查可以“早发现”、“早预防”单纯的血脂升高不会引起我们太多的不适，常不被查觉，但却危害极大，被称为“无声杀手”血脂检查可以尽早发现LDL-C升高，尽早预防冠心病、心梗和卒中的发生血脂报告单上的箭头并非人人适用看看您是否属于高危或极高危患者高危、极高危患者“危”在哪里？LDL-C是引起心梗/卒中的元凶，高危患者的LDL-C一定要达标降血脂治疗认识误区保健品可以软化血管、降低血黏度，服用无副作用血脂降到目标值时就不用再治疗了，或者说只需要食疗就行了如何治疗高脂血症？改善生活方式改善生活方式是降胆固醇的第一步药物治疗改善生活方式后若仍不能将血脂控制在正常范围，就需要药物治疗了生活方式治疗合理膳食适量运动控制体重戒烟戒酒合理膳食食物选择及每日所需类别每日限制量选择品种避免品种肉类75g瘦肉，鱼肉肥肉，内脏虾蟹，鱿鱼，腰子，动物皮蛋类3-4个每周鸡蛋蛋清蛋黄奶类1-2杯酸奶，脱脂牛奶全脂奶粉奶酪类别每日限制量品种避免品种食用油20g（两平勺）植物油：豆油，菜籽油动物油新鲜水果各种水果新鲜蔬菜深绿色红黄色适量运动运动原则有恒：经常的，有规律的运动有序：循序渐进有度：适度运动时间：不建议晨起运动，可在傍晚运动运动注意事项勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。注意周围环境气候穿着舒适吸汗的衣服选择安全场所进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时控制体重BMI=体重（kg）÷身高的平方（m²）腰围健康体重：18.5≤BMI24戒烟戒酒吸烟者患心脏病的风险高2-4倍吸烟使血液中好胆固醇降低，坏胆固醇升高烟中的尼古丁可使冠状动脉轻微收缩，对正常人以及心绞痛的患者是非常不利的酒要限量：少量的酒是健康的朋友，过量的酒便是罪魁祸首药物治疗非药物治疗尽可使血脂降7%-15%大部分患者降脂达标需进行药物治疗各种治疗血脂异常的药物作用靶点不尽相同，患者的个人情况不同更加决定了治疗方案的个性化。所以，药物治疗应该在专业临床医师指导下进行选择理想的降脂药物1.他汀类：辛伐他汀，阿托伐他汀2.贝特：非诺贝特，苯扎贝特）3.烟酸类他汀类是治疗高胆固醇的首选药物人体所需的胆固醇约三分之二在肝脏内合成，约三分之一从食物中获取他汀类抑制胆固醇的合成，使肝脏合成胆固醇减少，从而减少人体内胆固醇。两类患者需要更积极的他汀治疗他汀类药物要长期坚持服用高胆固醇血症是一种慢性代谢异常，如果停药，多数病人的胆固醇水平在1-2周后又回升到治疗前的水平降胆固醇治疗的目的是防止心脑血管疾病，他汀类药物只有长期服用才能达到这一目的服药期间定期复查在开始服用他汀药物后4-6周，要复查血脂，调整用药谢谢聆听！！祝您健康！！