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第一章:无菌术一、选择题A型题：1、检验高压灭菌效果最可靠的方法A作细菌培养B包内和包外各一条灭菌指示纸带C置入包内的升华硫磺是否融化D观察手术切口有无感染E置入包内的明矾粉是否液化2、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围：A5cmB10cmC15cmD20cmE30cm3、特殊感染病人用过的敷料，最好的处理方法是：A紫外线照射B石炭酸浸泡C烈日暴晒D流动蒸汽灭菌E焚烧法4、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面？A手背部位B手套掌背部位C套口翻转部位内面D套口翻转部位外面E以上都正确5、化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌，它常寄生于：A毛囊、汗腺、皮脂腺内B皮肤表面C皮肤皱褶处D指甲下E以上都正确6、压力蒸汽灭菌的优点不包括：A适用于耐高湿物品的灭菌B穿透力强C灭菌快速D不遗留毒性E能杀灭所有微生物7、用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是：A30分钟B60分钟C20分钟D5～10分钟E15分钟8、手术过程中不慎被缝针刺破手套后应：A用3％碘酒擦拭B用3％碘酒擦拭后更换手套C更换手套及套袖D用碘酒擦拭后更换手套及袖套E重新洗手更换手套9、下列哪类物品可在术中使用？A无菌包的包布稍有潮湿B灭菌效果基本肯定C灭菌后有效时间基本肯定D无菌包外层仅有≤1cm大小破洞E限制区内的灭菌包10、手臂消毒法能消灭：A皮肤毛囊内的细菌B皮肤皮脂腺内的细菌C皮肤汗新洁尔灭腺内的细菌D皮肤表面的细菌E皮肤深层细菌11、用煮沸法灭菌，杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸：A30′B60′C100′D120′E180′12、压力锅作煮沸灭菌，蒸汽压力127.5Kpa，锅内最高温度可达124℃，灭菌时间为：A5′B10′C20′D30′E60′13、物品经高压灭菌后，超过下列时间不能使用：A2天B4天C8天D10天E14天14、下列那种物品禁用高压蒸汽灭菌法：A金属器械B橡皮制品C搪瓷D敷料E苯类15、用2％中性戊二醛水溶液浸泡刀片、剪刀，灭菌时间为：A1′B2′C3′D5′E10′16、HBsAg阳性病人术后，地面和手术台可撒布0.1％次氯酸钠水溶液要多久才能进行清洁和清拭：A10′B20′C30′D40′E60′17、气性坏疽手术后，进行手术消毒，按每立方米空间用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1克即能产生蒸汽，多久才能开窗通风：A1小时B2小时C5小时D6小时E12小时18、手术中如手套破损或接触到有菌区时应：A重新洗手B以碘酒、酒精消毒C终止手术D另换无菌手套E再加戴一双手套19、本扎溴铵(新洁尔灭)消毒液用于已消毒的持物钳浸泡，其浓度为：A5％B2％C1％D0.1％E0.5％20、手术中切开空腔脏器前，应先：A止血B用纱布垫保护好周围组织C用70％酒精再消毒一次D挤空脏器内容物E以上都无必要21、高原地区用煮沸法灭菌时，海拔高度每增高300m，灭菌时间需延长：A1′B2′C3′D5′E10′22、用高压蒸气灭菌，蒸气压力达104.0～137.3Kpa，温度为121～126℃，要杀灭包括细菌、芽胞在内的一切微生物，需维持：A30′B40′C60′D10′E15′23、需灭菌的各种包裹不宜过大，体积(长×宽×高)上限为：A20cm×15cm×15cmB20cm×20cm×15cmC40cm×30cm×30cmD30cm×10cm×10cmE25cm×25cm×25cm24、用煮沸法灭菌应在水煮沸后放入的物品是A器皿类B缝线和橡胶类C搪瓷D金属器械E玻璃制品25、用甲醛蒸气熏蒸以每0.01m3加高锰酸钾10g及40％甲醛4ml计算，灭菌需：A2～3小时B3～4小时C5～6小时D6～10小时E6～12小时26、对婴儿面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部位消毒可选用：A2.5～3％碘酊B0.75％吡咯烷酮碘C70％酒精D龙胆紫液E95％酒精27、供皮区的消毒可用：A2.5～3％碘酊B0.75％吡咯烷酮碘C70％酒精D龙胆紫液E95％酒精28、大单布其头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术台边：A10cmB5cmC15cmD20cmE30cm29、肥皂水刷手法，用无菌毛刷蘸浓肥皂水洗手和臂，应从指尖至肘上：A5cmB10cmC15cmD12cmE20cm30、肥皂水刷手法需将手和前臂浸泡在70％酒精内5分钟，浸泡范围要到肘上：A2cmB5cmC6cmD8cmE10cm31、可用2.5-3％碘酊消毒的部位是：A面部皮肤B肛门和外生殖器C婴儿腹部皮肤D成人脐部E口腔32、作皮肤切口及缝合皮肤之前再涂擦消毒皮肤一次需用：A70％酒精B2～3％碘酊C0.5％碘尔康D0.9％生理盐水E0.75％吡咯烷酮碘33、凡属绿脓杆菌感染、破伤风或气性坏疽病人所用金属物品冲洗干净后置于20％碘复原液内需浸泡：A30′B1小时C1.5小时D50′E2小时34、术室内空气消毒,100m3空间可用80％乳酸12ml倒入锅内，下燃酒精灯，待蒸发完后将火熄灭，需紧闭门窗多久才能打开通风：A5′B10′C15′D20′E30′35、紫外线消毒手术室空气，通常以每平方米地面积使用紫外线电功率1～2W计算，照射2小时，照射距离不超过：A0.5米B1米C1.5米D2米E3米36、甲醛浸泡树脂类、塑料类以及有机玻璃制品的消毒其浓度为：A0.1％B1％C2％D5％E10％37、有关参观手术人员的要求，那种是错误的：A不宜超过2人B不可靠近手术人员C不可站得太高D不可经常在室内走动E不必换上手术室的清洁鞋衣裤和口罩38、穿无菌手术衣和带无菌手套后，被认为有菌的地带是：A肩部以下，腰部以上B胸部、腰部C肩部以上，腰部以上D肩部以上，腰部以下E胸部以上，腰部以下39、关于水中加碳酸氢钠煮沸消毒，下列哪项是错误的A可缩短煮沸灭菌时间至10minB可提高水的沸点至105℃C可防止金属物品生锈D碳酸氢钠的浓度应为4%40、应用煮沸灭菌法，下列哪项或哪项是错误的A物品须完全浸没水中B煮沸器盖应严密关闭C灭菌时间应从水煮沸后开始D玻璃类物品应在煮沸后放入41、手臂消毒法下列哪项不能达到完全无菌A肥皂水刷手10min，浸泡70%酒精5minB肥皂水刷手5min，浸泡1‰新洁尔灭5minC肥皂水洗手后，两盆0.5‰氨水各擦3min后浸泡70%酒精5min或1‰新洁尔灭5minD3%碘酒擦手后再用70%酒精脱碘42、内腔镜以下哪种方法消毒为宜A1:1000新洁尔灭溶液浸泡B70%酒精溶液C器械溶液D甲醛蒸汽熏蒸X型题43、无菌术包括：A灭菌法B抗菌法C无菌操作规则D管理制度E清洁卫生44、手术切口的外源性感染途径有：A手术人员的手和臂B病人手术区皮肤C手术室的空气D手术室的器械及敷料用品E手术室人员的呼吸道45、关于新洁尔灭浸泡消毒，下列哪几项是正确的A常用于刀片、剪刀、缝针的消毒B有防止锐利器械转钝的作用C加亚硝酸钠后有防止金属器械生锈的作用D药液每二周更换1次46、关于火烧消毒法，下列哪几项是正确的A只适用于金属器械的灭菌B用95%酒精点火直接燃烧C锐利器械易变钝，失去光泽D操作方便，为一般情况下的常用方法47、器械、敷料和用具使用过后的处理中，下列哪几项是错误的A金属、搪瓷等物先用水洗净，然后擦干保存B金属器械需擦油防锈C各种橡胶管还需冲净内腔，然后擦干D接触过绿脓杆菌伤口的手术用品，应先用清水彻底洗净后，再泡于新洁尔灭中灭菌48、用新洁尔灭代替70%酒精浸泡手臂时，下列哪几项是正确的A溶液浓度为0.1%B刷手时间可缩短至5minC手臂上的肥皂应彻底冲净D新洁尔灭液使用一周后，需重新校正浓度后再用49、穿无菌手术衣和戴手套时，其次序应为A先穿手术衣，后戴干手套B先戴干手套，后穿手术衣C先戴湿手套，后穿手术衣D先穿手术衣，后戴湿手套50、关于手术区皮肤碘酊消毒，下列哪几项是正确的A用2.5%碘酊涂擦后，随既用70%酒精脱碘2次B婴幼儿皮肤可用1.5%碘酊C肛门、外生殖器、面部皮肤不用碘酊消毒D供皮区皮肤可用1.5%碘酊消毒51、较大手术时，铺盖无菌巾的原则是A除手术野外，至少有二层无菌巾遮盖B先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区C无菌巾铺下后，不可再随便移动D如果巾单的位置不准确，只能由外向内移动以作调整52、无菌术包括A灭菌法B抗菌法C一定的操作规程D严格的管理制度53、胸腹腔手术在关闭切口前应A检查胸腹腔B核对器械C核对敷料D缝合皮肤前用70%酒精消毒54、虽然穿上无菌手术衣和戴上无菌手套，下列哪些部位仍为有菌地带A肩部B腰以下部位C背部D肘部55、手术人员穿戴好无菌手术衣和手套后，应该保持术者的无菌地带是A双上肢B腰以上前胸和后背C腰以上前胸和侧胸D肩部以上包括面颈部56、面部手术区皮肤消毒应选用的消毒液是A1:100新洁尔灭B2.5%碘酒，70%酒精C70%酒精D1:1000新洁尔灭酊57、手术进行中的无菌原则指的是A手臂不准接触未消毒的物品B不准在手术人员背后传递手术用品C同侧手术人员调换位置应背对背移动D切开空腔脏器前用纱布保护周围组织58、适用橡胶手套的消毒法有A高压蒸汽法B甲醛熏蒸法C煮沸法D酒精浸泡59、可用高压蒸汽法灭菌的物品有A金属器械B瓶装溶液C敷料D橡胶类60、用2%碳酸氢钠溶液煮沸灭菌的目的A提高沸点缩短灭菌时间B防止爆炸C防止金属物品生锈D加强杀菌力61、高压蒸汽灭菌时应注意A包内应放入用纸包好的少许升华硫磺粉，以备检查灭菌效果B易燃及易爆物品忌用高压蒸汽消毒C已灭菌物品应做好记号，已便识别D各种包裹应排列整齐、紧密62、肥皂刷手应注意A先剪短指甲，并除去甲缘下积垢B反复刷洗3遍，到肘上10cm，共约10minC用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂D将手和前臂浸泡在70%酒精5min63、皮肤消毒时应注意A药液应该用力来回涂擦B手术区皮肤消毒范围应包括切口周围15cmC感染伤口手术时，应先消毒伤口区，再消毒周围皮肤D无菌手术时，药液应从手术区中心向周围涂擦二、讨论题1.煮沸灭菌法杀灭带芽孢的细菌至少需煮沸多少时间？2.高压蒸气灭菌的压力现时间是多少？三、思考题1.简述手术进行中十大无菌操作原则？2.宜用高压蒸气灭菌的物品有哪些？答案1B2C3E4D5A6A7D8B9E10D11B12B13E14E15E16C17E18D19D20B21B22A23C24B25E26B27C28E29B30C31D32A33B34E35D36E37E38D39D40D41B42D43ABCD44ABCDE45ABCD46ABC47AD48ABC49AC50AC51ABC52ABCD53ABCD54ABC55AC56AB57ABCD58AC59ABCD60AC61ABCD62ABCD63BD第二章:外科病人体液失调一、选择题A型题1、细胞外液中主要阳离子是ANa+BK+CMg2+DCa2+EFe2+2、细胞内液中主要阴离子是：AHPO42－、Cl－BHCO3－、蛋白质CHPO42－、蛋白质DCl－、蛋白质EHPO42－、HCO3－3、代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得A深快B浅慢C浅快D深慢E没有改变4、维持成年禁食病人的水电解质平衡错误得是：A禁食病人每天需水1500～2000ml，NaCl4～5g，KCl3～4gB禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl6～8g，KCl3～4gC禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl4～5g，KCl2～3gD禁食病人每天需水2500～3000ml，NaCl8～9g，KCl3～4gE禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl4～5g，KCl3～4g5、输液的常见并发症：A输液过多；右心衰；输液过快，左心衰，肺水肿B输液反应C静脉炎D输液顺序不当，加重原有水盐代谢，酸碱失衡E以上都有可能6、反常性酸性尿最多见的情况是：A水中毒B等渗性脱水C低血钾D酸中毒E低渗性脱水7、静脉补钾有浓度和速度限制，每升输液中含钾量不能超过多少,A20mmolB40mmolC60mmolD80mmolE10mmol8、静脉补钾有浓度和速度限制,输入钾量应控制在多少以下A20mmolB40mmolC60mmolD80mmolE10mmol9、高血钾最危险情况是A心跳骤停B腹胀C肠梗阻D呕吐