立井整体滑升钢模板分项工程质量验收记录表

立井整体滑升钢模板分项工程质量验收记录表MKJ304105-单位工程名称：部位：工程量：m主控项目检验项目质量情况验收结论1、模板设计安装的质量必须符合设计及作业规程。2、组装的材质、规格等质量必须符合设计及作业规程。检验项目（设计值）合格标准（mm）检查点检查（抽查）记录合格率测点部位123456783、模板半径（）0～+1012345678合格率4、提升架在两个方向的垂直度≤5最大值5、安装千斤顶辐射梁的水平度≤5最大值6、模板上口半径±5最大值最小值7、模板下口半径±5最大值最小值8、提升架前后位置±5最大值最小值9、提升架左右位置≤10最大值10、千斤顶中心垂直线≤5最大值11、相邻模板表面平整度≤5最大值12、安装千斤顶横梁高差±10最大值最小值13、操作盘的平整度±20最大值最小值14、井筒中心线±5最大值最小值施工单位检查结论项目专业技术负责人：（签字）年月日验收结论监理工程师（建设单位代表）：（签字）年月日注：表中的“检查点检查（抽查）记录”栏内应填测点检测的原始数据。