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妇女保健知识讲座1妇女一生中有五个时期的生理情况比较特殊。这就是月经期、怀孕期、分娩期、哺乳期、更年期，应格外注意保健，以维护身体健康。①月经期：月经期间，因子宫内膜脱落，形成创面。子宫颈口开放，很容易受细菌感染，必须注意经期卫生。保持清洁，防止感染。保持外阴清洁，每天用温水洗1-3次。但不可坐浴。大便后一定用手纸从前往后擦。月经带、月经纸都要经过消毒。经期内要禁止性交，预防感染及出血过多；妇女的五期保健2避免寒冷刺激。经期中不要进行冷水浴、游泳、淋雨、下水田干活、进食冷饮冷食等，避免寒冷刺激，即使在夏季，也要注意这一点；劳逸结合，注意休息。经期内要保证充足睡眠，不参加剧烈或震动性强的运动和劳动，做到劳逸结合；保持乐观情绪。情绪对月经有较大影响，经期内要保持情绪稳定、乐观；不要乱吃药和偏方。建立月经卡，记录初潮时间、月经周期、血量、血色等情况。妇女的五期保健3②怀孕期：为保护母婴健康及分娩顺利，怀孕期内应注意以下几项。营养。孕妇营养要充足。主副食应多样化，互相搭配，切忌偏食。除去蛋白质、脂肪、糖、矿物质、维生素外，应经常吃些海带、紫菜、海米、虾皮、花生、核桃、芝麻、葵花子等食物。怀孕初期宜吃清淡可口食物，避免油贼荤腥，略带酸味或咸味为好。怀孕后期饮食应少而精，少吃多餐，但营养不宜过多，防止肥胖及胎儿过大。孕妇不要饮酒。妇女的五期保健4劳逸适度。可从事轻微体力劳动及正常工作、家务，也可以进行适度体育锻炼，如散步、做操。但不宜参加重体力劳动及剧烈运动，不宜搬运超过45公斤重物，或推拉超过200公斤重的车辆，也不宜长时间弯腰或蹲着干活。睡眠应充足，一般每天睡8小时。怀孕7个月以后，每天睡9个小时，中午睡1个小时，上下午各休息半小时。睡姿以右侧卧、下肢略抬高为宜。环境舒适。孕妇的生活环境宜幽美、安静、清洁、舒适，避免三废．污染及噪声、农药、化肥、一氧化碳等。卧室应通风、空气清洁湿润新鲜。孕妇不要吸烟。妇女的五期保健5注意卫生。勤洗淋浴，不洗盆塘，每天清洗外阴，不要坐浴。生活规律，注意随气温变化而增减衣服，既要防感冒又要防中暑。少到公共场所，少走亲访友，更不要到传染病家串门。衣服应清洁、宽松、肥大，千万不要穿紧身内衣及勒紧腰带。谨慎用药，禁止性交。怀孕期间尽可能不用药，必须用药应谨慎小心，不做X光检查。孕期禁止性交。特别是孕期的前3个月和后1个月内，应绝对避免。保护乳房。从怀孕4个月开始，乳头及乳晕应用温热肥皂水擦洗，乳头凹陷或平坦应每日用手向外牵拉。乳房过大或悬垂应戴乳罩支持。做好产前检查。发现怀孕应及时到医院检查，怀孕后的前6个月，每月检查1次。从第7个月开始每2周检查1次；最后1个月每周检查1次。计算准确预产期，做好分娩准备。妇女的五期保健6③产期：分娩体力消耗很大，应配合医生。消除恐惧心理。分娩是自然生理现象，应坦然等待，勇敢地迎接婴儿降生。吃易消化的营养丰富的食物，如牛奶、鸡蛋等。有子宫收缩也不要大喊大叫，应养精蓄锐，配合接产医生用力。像大便一样往下用力。室内温度适宜。室内温度保持在18-20，通风良好，避免风直吹身体，冬天应防感冒，夏天不要捂得太严，防中暑。早期下床活动。会阴部无伤口，产后6-8小时可在床上坐起，第2天下床活动或在床上做举腿，抬头等活动。产后半个月做膝胸卧位锻炼。产后1.5个月内不做重体力劳动，不要坐浴，不要性交。妇女的五期保健7注意观察。观察子宫收缩及恶露。产后4?天阴道排出红色恶露，1周后变棕色，10天后为黄色或白色，2周后消失。恶露有血腥味但不臭；观察体温，产后24小时体温稍高，不超过38；注意保护乳房；注意大小便，产后4小时应排尿，如不排尿可用温开水冲洗阴道，下腹部放置热水袋等，无效可导尿。便秘可用开塞露；保持外阴清洁，每天用温开水洗外阴，勤换消毒卫生纸。做好产后检查。一般产后6-8周请医生做全面检查，如发现异常及时治疗。产后一定做好避孕。妇女的五期保健8④哺乳期：母乳是小儿最好的天然营养品，产后哺乳可促进子宫康复，应提倡母乳喂养，但在哺乳期应做好保健，否则给母婴均带来危害。产后及时哺乳。产后尽早哺乳，哺乳要定时，每次哺乳20分钟，每侧乳房10分钟；哺乳应尽量取坐位，婴儿半坐半卧位，也可卧床哺乳，但不要让婴儿含乳头睡觉；哺乳前后均应用纱布或小毛巾蘸温开水擦洗乳头。乳头有破损可涂抹求偶素或维生素B6软膏；哺乳时先喂一只乳房，再喂另一只。下次哺乳时应轮换一下先后顺序；吃不完的乳汁要挤掉；喂哺前应挤出几滴乳汁，然后再喂；授乳期间应戴宽大乳罩，内衬一块小毛巾。小毛巾每天要清洗消毒。妇女的五期保健9乳母生活应规律，保持心情舒畅。增加营养有利乳汁分泌。另外，注意冷暖预防感冒及其它疾病。乳母用药要慎重，尽可能少用或不用药。如服用对婴儿有影响的药物，在服药期间不宜哺乳；断乳要适时。婴儿8个月开始做准备，1岁时断奶。但逢夏季、冬季或婴儿身体不适可提前或错后一段时间断奶。断奶后乳房发胀可使用中药回奶。妇女的五期保健10⑤更年期：更年期是妇女生命过程中必然要经历的一个阶段。更年期的到来是必然现象。要讲心理健康。认识到更年期综合征不会威胁到人的生命，大约0.5-2年就会恢复正常的生理状态。要消除顾虑，减轻思想负担，保持精神愉快和乐观情绪，顺利度过更年期。坚持体育锻炼。多参加体育锻炼，增强体质。另外，某些项目的活动，如太极拳、气功等对更年期综合征有治疗作用，因此，可以缩短更年期综合征的时间，减轻症状。妇女的五期保健11注意生活规律。安排好工作、生活、保证充分睡眠，少吃动物性脂肪和糖类食物，多吃蔬菜、水果及易消化、营养丰富的食物。适当用药。更年期症状比较明显可以服用些适当的药物，比如镇静、解痉、安眠的药物。定期进行体检，警惕肿瘤和心脑血管疾病的发生。妇女的五期保健12乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤，大都发生在40-60岁、绝经期前后的妇女中。雌激素、催乳素增高可促进乳腺癌的发生。月经初潮早于12岁、停经迟于55岁、第一胎足月分娩年龄迟于35岁、未婚、未育、肥胖、照射放射线等均易发生乳腺癌。另外，乳腺癌还有一定遗传性。乳腺癌最常见的第一个症状是乳房内无痛性肿块，大多为病人自己无意中发现。肿块多发生在乳房外上部位，也可伴有疼痛。肿块质地较硬、边界不清，逐渐长大，可使表面皮肤出现凹陷。肿块与皮肤粘连形成“桔皮状”。肿块周围可形成小结节。肿瘤晚期可浸润胸肌、胸壁，使乳房固定、收缩变形。表面皮肤融合成暗红色，弥漫成片，甚至漫延到背部及对侧胸部，形成“盔甲样”，引起呼吸困难。皮肤破溃，形成溃疡；容易出血，常有恶臭。肿瘤向外生长呈菜花状。癌细胞堵塞淋巴管可引起同侧腋窝淋巴结肿大、同侧上胶水肿或青紫色肿胀及手臂、肩部酸痛。癌细胞还可以转移到骨、肺、肝等地方，引起疼痛，行走困难；咳嗽、咯痰、咯血、胸水；肝肿大、黄疽等症状。早期发现乳腺癌13乳腺癌完全可以根治，但关键在于早期发现，早期发现的关键在于定期自我检查。一般乳房的自我检查每月一次，有月经的妇女的最佳检查时间应在每月月经来潮后9—11天检查，因为此时乳房比较松软，易于发现病变，已停经的妇女可随意选择一个月的任何一天，定期检查。早期发现乳腺癌14一般在以下三种情形进行乳房自检较为方便可行：（1）洗澡时检查你的乳房，尤其在沐浴露尚未洗去前，手易在湿润的皮肤上移动。将摊平的手轻柔的移动，检查乳房的每个部分。右手检查左乳，左手检查右乳，检查乳房有无肿块、硬结或增厚。（2）在镜前检查，自然站立在镜子前，对着镜子两手下垂于身体两旁，观察乳房外观。正常情况下，双侧乳房对称，乳头突出并指向外上方。两侧乳晕颜色相同，乳房皮肤平滑。乳房轮廓为圆滑的曲线。再将两上肢缓慢上举过头，观察乳房的任何改变，包括乳房的轮廓、有无肿起部分、有无皮肤微凹或乳头的回缩。接着，双手叉腰，观察双侧乳房是否对称。早期发现乳腺癌15（3）在平卧时检查，平卧时在被检查乳房侧的肩胛下填放一个枕头或软物。再将同侧的手放在头后，这样使乳房的组织更均匀的分摊在胸部。右手四指并拢，用食指、中指、无名指的末节指肚在左侧乳房上触摸、滑动，先检查乳房外上侧，依次外下、内上、内下、中心部位。触摸时注意有无肿物。触摸完左侧乳房，换左手以同样方法检查右侧乳房，触摸乳房一定要平摸，而不能把乳房抓起。否则容易把乳房的正常腺管等误为肿物。最后，在拇指和食指间轻挤乳头观察有无乳头溢液。如有溢液，应观察是澄清的还是浑浊的，是淡黄、乳白还是血性。一旦发现异常，应立即就医。早期发现乳腺癌16子宫肌瘤怎么治？子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁。资料显示，35岁以上的妇女约20%发生子宫肌瘤，但多数患者因肌瘤小、无症状未去就医，故临床上报告肌瘤发生率远比其实际要低。子宫肌瘤确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。发生于黏膜下及肌壁间的肌瘤表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血，患者常有不同程度的贫血。治疗子宫肌瘤的方法有3种。一是子宫肌瘤不大且无其他不适的患者和临近绝经期女性，可采取6个月至一年复查B超观察肌瘤变化的方法来处理。当女性进入绝经期后，子宫肌瘤会停止生长，甚至逐渐萎缩。二是对那些尚未生育的女性可采取保留子宫单纯肌瘤摘除术。三是对已生育过和无生育要求的妇女来说，当肌瘤直径大于6至7厘米，或肌瘤不大而出血较多有贫血症状的患者，应实行子宫切除术。17妇科炎症可以从生活细节上预防。应勤换内衣，注意清洁。内衣一定要单独洗，防止交叉感染。此次多喝水，均衡饮食。多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，食用含铁食物，适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。忌食辛辣、生冷、高脂、高糖的食物。平时可多煲汤补养身体。妇科炎症的防治18用好妇检这道“健康护身符”春天是妇科疾病的多发季节，阴道炎、盆腔炎、尿道炎等妇科炎症都很容易在春季发生，宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病也更易在这个季节里找女人的麻烦。不要小看妇科炎症，因为小问题不注意也会引出大麻烦，一旦查出患有妇科疾病，一定要抓紧治疗。如果阴道炎症未得到治疗或治疗不及时、不彻底，白细胞增多可吞噬精子或影响精子活力而致不育。炎症的发展还会上行扩散，当累及女性内生殖器(如子宫、输卵管、卵巢等)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜时，就会导致盆腔炎，而盆腔炎就是导致不孕的主要原因之一。因此女性朋友依据春季妇科疾病多发这一规律，为自己做一套妇科健康体检，以便早期发现疾病，及时治疗。妇科炎症的防治19妇科病高发，早查、早治是关键长期以来，我国存在着“重治轻防”的错误观念，很多女性由于疾病防治知识缺乏、防治意识淡薄、经济或其它难言的原因而不愿就医，结果延误了最佳治疗时机。提醒我们的女性朋友，年满18岁女性，尤其是有过性生活的女性应定期进行妇科体检，女性要加强疾病防治，形成良好的健康习惯。定期进行妇女常见病多发病的普查普治，是保护和促进妇女健康的重要措施，是提高妇女人口素质的必由之路。小结20面对妇科疾病，女性朋友不应感到惊慌或漫不经心，应及时到医院进行咨询和治疗，千万不要自己乱用药，而应该在医生指导下正确用药，定期复查，以期治愈。同时要寻找发病原因，减少复发或再次患病的可能。温馨提示21谢谢！22