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遵义医药高等学校毕业考试试卷考试科目：推拿治疗学（大专）命题教师：张晓泉考试时间：200年月日题号一二三四五总分核分人得分一、名词解释：（每题5分，共20分）1、推拿手法:以手或肢体的其他部位，按照特定的技巧和规范化的动作，以力的形式作用于人体体表，从而实现防治疾病的外治法。2、伤筋:指软组织的急、慢生损伤，包括肌肉、韧带、滑膜、肌腱、筋膜等。3、颈椎病:颈椎病是由于颈椎间盘退变、颈椎骨质增生、颈部损伤以及等原因引起脊椎内外力学平衡失稳，刺激或压迫，颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引起的综合征。4、：腰肌劳损:指腰背部的肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤，致局部的无菌性炎症，从而引起腰背部一侧或两侧的弥漫性疼痛。二、填空：（每题4分，共20分）1、推拿治疗的基本作用主要有以下（调整脏腑）、（疏通经络）、（行气活血）、（理经整复）四个方面。2、推拿镇痛的机理为（镇静止痛）、（解痉止痛、（活血止痛）、（消肿止痛）。3、推拿治疗的治疗原则是治病求本、（调整阴阳）、（扶正祛邪）、（治未病）、（因人、因时、因地制宜）。4、摸诊的方法有触摸法、（挤压法）、（叩击法）、（屈伸法）、（旋转法）。5、颈椎病常分为神经根型、（椎动脉型）、（交感神经型）、（脊髓型）、（混合型）。三、单项选择题：（每题1分，共10分）1、肩周炎的治疗，宜（E）A、痛甚用轻手法B、重点穴位拨揉C、配合功能锻炼D、应用摇肩法E、以上都是2、急性腰肌扭伤的临床表现，以下哪项是错误的（D）A、腰部剧痛B、局部肿胀C、活动受限D、腰部酸痛3、神经根型颈椎病患者（C）A、多见于60岁以上B、多为双侧发病C、颈肩疼痛和上肢放射痛D、霍夫曼氏征阳性E、伴见严重眩晕4、腰椎间盘突出发生的主要因素是（E）A、腰椎肥大B、外伤C、劳损D、受寒着凉E、椎间盘退变5、可作为落枕诊断诊断依据的X线检查是（E）。A、椎间盘萎缩B、骨刺形成C、骨质疏松D、椎体萎缩E、X线检查（-）6、腰部劳损患者（C）。A、直腿抬高试验阳性B、下肢后伸试验阳性C、X线检查正常D、腰椎生理曲度消失E、劳损后减轻专业班级姓名学号考场座号装订线7、腰椎间盘突出，可出现（D）A、压顶试验阳性B、掌跟试验阳性C、床边试验阳性D、挺腹试验阳性E、研磨试验阳性8、下列选项中哪种不是肩关节周围炎的病因DA、外伤、劳损B、肝肾阴虚C、外感风寒温邪D、嗜食辛辣之物9、冈上肌肌腱炎肩外展试验阳性：即患肢肩外展多少度时疼痛加剧BA、30°—60°B、60°—120°C、60°—90°D、120°—180°10、搭肩试验阳性，多为（B）A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、肩关节粘连D、肩关节炎E、肩关节骨折四、是非题：（每题2分，共20分，正确打“+”，错误打“-”）（+）1、腰肌劳损腰骶部肌肉、筋膜以及韧带等软组织的慢性劳损。（+）2、空腹时推拿及施行重手法是引起病人休克的主要原因。（+）3、踝部骨折与踝关节扭伤鉴别诊断的最好的方法是X线检查。（+）4、急性腰肌扭伤，多数患者有明显外伤史，一般为间接外力所致。（）5、颈椎骨质增生就等于颈椎病。（+）6、急性腰肌扭伤好发于骶棘肌。（+）7、肩周炎好发年龄在50岁左右。（+）8、椎间盘退变是颈椎病普遍的内因。（）9、腰椎间盘突出症治疗时，腰部斜扳法或旋转复位手法，可反复多次进行。（）10、落枕推拿总的治则是理气止痛，不必辩证。五、简答题：（共10分）指出推拿对运动系统的作用机理。改善肌肉的营养代谢促进组织修复纠正错位改变突出物的位置解除肌肉痉挛分离、松解粘连促进炎症介质分解、稀释促进水肿、血肿吸收六、病案分析题（20分）患者，男，40岁，仓库搬运工。腰及右下肢疼痛，活动不利2天。抬重物时突然出现腰痛，偏右侧，并向右下肢放射，难以俯仰，行走困难，经休息后未见好转，即来求治。查体脊柱向左侧弯，腰4-5棘突间右侧压痛，按压时有右下肢放射痛，腰右侧张力高，右下肢直腿抬高及加强试验阳性，抬高为30度。请写出：初步诊断、推拿治疗方案。初步诊断：腰椎间盘突出（右侧）推拿治疗方案：腰间盘突出症的治疗原则为舒筋通络．活血化瘀，松解粘连，理筋整复。手法：按揉、点、推、滚、拔伸、扳等取穴：肾俞、大肠俞、环跳、委中、承山等手法操作时按循经按揉法，拔伸推压法、理筋整复法和整理手法的顺序进行治疗。