催-眠-治-疗

催眠治疗恩施州优抚医院心理咨询中心谭成万（一）催眠的历史和发展早在十六世纪，瑞士的化学家、医生和天文学家帕塞尔苏斯（P.A.Paracelsus1493－1541）就提出天体和磁性之间存在着一定的关系，而且它们可以对人的健康产生一定的影响。范·赫尔蒙特（J.B.VanHelmont1577—1644）认为“动物磁性”能从一个人身上引到另一个人身上，并以此影响人的精神和肉体。在赫尔蒙特之后的一百多年里，欧洲有需多人采用手抚摸病人而并不接触病人皮肤的方法治病并且产生了一些意想不到的效果和现象麦斯麦（F.A.Mesmer1734—1815）是一位奥地利的医生、音乐家，他曾研究过神学、哲学和法律，毕业于维也纳大学。在1760年，他看到了帕拉塞尔苏斯关于天体磁性和对人的影响的书。1776年他又亲眼目睹了加斯纳（J.J.Gassner）牧师用手给人治病。他被这种方法吸引，进行了系统的研究并应用到实际中，建立了影响颇大的所谓麦斯麦术。他提出了“动物磁流说”，认为人生病是因为体内的磁流不平衡所致。通过通磁疗法，使体内磁流平衡、通畅，人即可恢复健康。麦斯麦从他的出生地维也纳到了巴黎，并大力推行开展通磁疗法他用一个大橡木桶，里面装上铁屑等，从木桶中通出许多铁棍。并认为坐在木桶周围，木桶放置在一个幽暗、四面有镜的房间内，室内充满神秘的气氛。麦斯麦本人则身着特殊、奇异的服装，有时用手抚摸病人。这时病人会发出阵阵怪叫或身体痉孪。经过这种治疗，很多人都病愈了。这种治疗方法当时轰动了巴黎，同时引起科学界特别是医学界的反对。很多人指控麦斯麦是骗子，并要求组织一个委员会调查这一现象的真伪。当时法国国王路易十六世命令成立一个包括大化学家拉瓦希（A.L.Lavosisier）和美国驻法大使本杰明·富兰克林在内的调查委员会。调查的结果并没有否认有许多病人被治愈这一事实，但调查委员会认为病人的痊愈不是由于所谓的动物磁流，而是由于病人的“想象”。调查委员会虽对麦斯麦术做了否定的结论。但无法正确的解释病人病愈的事实，许多人认为这是麦斯麦的秘密。麦斯麦本人则深信自己身体具有一般人没有的强磁力，除此之外并无秘密可说。他并没有打算欺骗别人，只是他本人也没有真正了解其中治病的道理。在科学界看来，他是一个江湖骗子。他只好被迫离开巴黎。在他去世前的三年，也即1812年柏林科学院的科学家们曾又求教于他。但总的说，他一直没有能得到科学界的理解和承认。麦斯麦的一个信仰者皮塞居（A.M.J.dec.Puysegur）还曾提出，不但用具有磁力人的手可以治病，而且如果具有这种能力的人把树木“磁化”后，病人只要站在被磁化的树下也能治好病。但富兰克林认真研究后认为这一现象也是一种暗示的作用，并不是树真正被磁化而产生的效果。第一个调查委员会虽已经在1792年否定了麦斯麦术，可并没有阻止这一方法在社会上流行。到1820年这一方法已从法国扩展到德国、英国、美国等地。为此科学界又成立了一个新的调查委员会。这一调查委员会不但没有否认治疗效果、反而又提出经过此术治疗的人还可能出现一些诸如心灵、传感和皮肤认字之类的特异功能。但这个委员会也不承认“动物磁性说”。这样的调查报告当然遭到了科学界的激烈批评。为此又成立了第三个调查委员会，并对麦斯麦术作了较全面彻底的否定。在麦斯麦之后，伦敦大学医学教授埃利奥特森（J.Elliotson191—1868）又在英国大力推行麦斯麦术，他是一位很有地位和影响的医学家。他1837年开始注意到麦斯麦术，并且创办了有关杂志，推动了麦斯麦术的发展。与埃利奥特森同时代的还有一个名叫埃斯代尔（J.Esdaile,1808—1859）的医生。他于1845年开始使用麦斯麦镇痛。他在印度行医期间，曾用麦斯麦术镇痛手段进行过三百多次大手术和许多次小手术，所以产生了很大影响。在催眠术的发展史上,詹姆士·布雷德（J.Braid1795-1860）是一个非常著名的人物。他被称作是催眠术的创始人。“催眠术（hypnotism）”一词就是由他提出的。作为一个严肃的医学家，布雷德开始也反对麦斯麦术的。1841年一位名叫拉封丹（J.de.Lafontaine）的人在曼彻斯特公开表演麦斯麦术。布雷德当时在场，开始他指责拉封丹是骗子。但他仔细观察并用针刺被试，发现并不能引起被试痛的反应，其它观察到的种种现象也使布雷德转而承认这一事实。但他并不相信这种作用是施术者本身的神奇力量引起。他从生理学的角度认真研究这一现象，认为是大脑额叶部位的疲劳产生了这些效果。他根据这一看法，采用了让被试长久注视一个亮点的方法，也引起了这种现象。他的生理学的解释消除了麦斯麦术的神秘性。是布雷德摧毁了麦斯麦术，也是他赋予麦斯麦术以新的生命。从布雷德提出麦斯麦术的生理学解释后，催眠术逐渐被医学界接受，并且作为一个生理学和心理学问题开始引起科学界的重视。。布雷德于1843年发表了《神经睡眠》一书，在书中他提出了催眠状态的几个阶段。后来他也注意到只从生理学角度去研究催眠术是不够的。还必须考虑心理因素。定居在南锡（Nancy）的李厄保（A.A.Liebeault1823-1904）发展了布雷德这一思想，强调了暗示的作用。他从1860年起，开始研究催眠术并且用于治疗病人，创立了催眠术的南锡学派。这个学派主要是强调心理因素在催眠中的重要性与李厄保持不同观点的沙可（J.M.Charcot1825-1893）是巴黎学派的代表和创始人，毕业于巴黎大学的医学博士。在他看来催眠是一种生理现象，催眠是癔症发作的一个特殊情况，所有的催眠现象都是病理性的，具有不正常的生理基础从1900年到1920年这段时间内，催眠术日渐冷落，对催眠的研究也处于停滞不前阶段，很少有科学的、严肃认真的研究。在很长一段时间里，人们都将催眠与庸医巫术、神秘主义和伪科学联系在一起。心理学家们也都过分的关注正常人的一般心理状态，而很少有人愿意去研究这种带有浓厚的神秘主义和玄学色彩的催眠术。但催眠术终于又引起了心理学界的注意，在哈佛大学麦独孤（W.McDougall1871-1944）教授的指导下，泡尔·C·杨（P.C.Young）于1923年写出了催眠实验方面的博士论文。1933年美国心理学家克拉克·L·赫尔（C.L.Hull）出版了《催眠和暗示》一书，清除了人们对催眠的误解和偏见，并将催眠引进了心理学实验室，从而展开了细致、认真的科学实验。使催眠术的研究进入了一个新的阶段。近几十年来，通过对催眠的大量的科学的研究和实验，弄清了许多以前争论不休、模糊不清的问题，加深了人们对催眠的了解认识，同时通过对催眠现象本质的揭示，也促进了对人的心理本质的理解。催眠现象越来越引起心理学界的兴趣和注意。（二）催眠的理论为了揭示催眠现象和揭示其本质，学者们提出了各种不同的理论和学说，但迄今为止还没有一种理论可以圆满的解释催眠现象，主要的催眠理论有如下几种：1．动物磁流理论：这是最早被人们注意到的催眠理论。它是由麦斯麦提出的。这个理论认为催眠是由催眠者身上发出的磁流作用于被催眠者身上所引起的一种现象。这种学说基本上已经被科学界所否定，很少有人在相信。2．巴黎学派的催眠的病理学理论：巴黎学派的代表人物沙可（Charcot）认真观察了催眠状态中的生理变化，他发现这些变化与癔症病人的变化是相似的。因此他认为催眠状态实际上是人为诱发的一种精神病，能被催眠的都是精神病者。这种学说很快被事实证明是错的，事实上百分之九十的人都可以不同程度的被催眠，而并非只有精神病人才能被催眠。3．南锡学派的催眠暗示理论：这一理论的先驱是布雷德，他首次从心理学的角度考虑催眠现象。后来南锡派的领导人李厄保（Liebeault）和般含（Berheim）发展了布雷德的学说。暗示理论的两个最主要的概念是“念动活动”（ideomotoractivity）和“单一观念”（monoideism）。“念动活动”是说当一个人在心里默想一个观念时，可以引发出实际的外显动作。比如当你静静站立，而心理默想自己身体在不断晃动，等一会会真的身体动起来。平时许多观念并不变成外显行为的原因是，这些观念在相互制约，比如“坐”和“站”，“静”和“动”都在相互制约。而催眠就是通过暗示把所有的其它观念都排除出去，只留下“单一的观念”。使这一“单一观念”整个的控制催眠者。所以催眠主要是由暗示产生的。但事实上人的行为并非只受观念支配而更深层的动力还包括本能和情感，同时“念动活动”的真实性还没有得到可靠的证实，所以暗示理论也受到许多批评和怀疑。4.让内（Janet）的分离理论：让内接受巴黎派的催眠是人造的精神病的主张，认为可受催眠的人都有精神病的病理基础，同时又使用南锡派的“念动活动”的概念。他认为正常人的行动都受意志支配。人的整个意志和人格由许多分离的部分组成，正常的人依靠一种有力的综合心力将各部分联系在一起，如果人的这种综合心力太弱、无力统合各个分离的部分，就出现人格和精神的分裂，使某一观念直接表现于行动。催眠就是用人为的方法使人的综合心力衰弱到不能以意志控制冲动的观念，使观念脱离完整、正常的人格而出现与精神病症一样的现象。Janet的分离理论由于坚持了巴黎派的催眠是人造的精神病的观点，所以也像巴黎派一样只承认恍惚的催眠状态，而忽略了清醒的催眠状态和日常暗示。又由于这一理论也用“念动活动”和“独一观念”解释催眠，所以也像南锡派一样无法解释催眠者与被催眠者之间的特殊关系1．5.精神分析理论：这个学说的代表人物是佛洛伊德（S.Freud1856-1939）。他也认为催眠是一种心理暗示的结果。但他不强调观念在暗示种的重要作用，而强调本能和情感的作用。他从性的角度去解释催眠现象，他认为受催眠者把潜意识中对父母的性爱转移到催眠者身上。催眠中催眠者表现出来的顺从、毫无批判的接受等都是爱恋者的特征，催眠者处于一种被爱恋的地位。佛洛伊德的泛性论已经受到广泛的批评，所以以此为基础的催眠理论也不可能不受到怀疑。6.巴甫洛夫的催眠理论：巴甫洛夫是用他的条件反射理论来解释催眠，他将重点放在脑的生理机制上。他认为催眠是以与睡眠有关的词作条件刺激物所产生的大脑皮层的选择性抑制，从而出现部分的睡眠。但这种用脑局部的生理变化来解释催眠的理论，并没有找到强有力的、客观的生理指标的支持。1．7.角色扮演理论：沙宾（Sarbin）和科尔（Coe）认为催眠是由催眠者导演的，被催眠者扮演角色的一种现象。但这并不是说被催眠者是意识到这一点并有意装出某种角色去欺骗别人，而是自己深深进入角色以致自己意识不到。沙宾说：一个演员在扮演一个角色时，如体验到哭、笑等各种情感，那么他将会把自己的注意力集中在一个狭窄的情感领域，并可能失去意识。同样，一个被催眠者在扮演一个角色时，也会由于全力注意自己进入的一狭小的领域而失去自我意识。被催眠者要能成功的扮演角色，还必须具备与之相符的素质，比如运动的技能、认知的水平等。这一理论尽管有一定的合理性，但却不能解释一些实际催眠过程中的现象。8.催眠的认知——行为理论：巴勃（Barber1974）反对把催眠神秘化，并认为催眠状态下也不太可能出现超常现象。他反对对用精神恍惚状态解释催眠。他说：被试对暗示测验的反应程度决定于他们对有关问题的思考和想象的准备程度。其准备程度又依赖于动机、期望和态度。巴勃等人（1974）通过实验表明选用适当的指导语，可以使被试在正常意识状态下出现忍耐疼痛、选择性遗忘、幻视、幻听等现象。由于想从脑电、心率、血压、皮肤电等生理学上的指标区分清醒和催眠的努力都没有成功，所以这一理论的支持者们更坚信可用已知的正常状态的行为原则去解释催眠。但这一理论并不能解释催眠中出现的意识分离等现象。8.新分离理论：这一理论由美国心理学家希尔加德（E.R.Hilgard）提出来的。他发展了让内的分离理论，并把现代认知心理学的注意、记忆等理论引入到他的理论中去解释、探讨催眠现象。新分离理论认为：行为和意识的控制系统不是高度稳定一致的结合，而是松散的格式塔形式；意识流可以同时有几种在不同通道中流动，有许多行为是自动化的并不需要意识努力去注意它。对于相互干扰的任务可以通过忽