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男科泌尿生殖炎症快速诊断表疾病名称潜伏期临床表现包皮龟头炎一、急性浅表性龟头炎：多因内裤摩擦、创伤或肥皂、清洁剂局部刺激引起。表现水肿、红斑、渗出、糜烂，继发感染有脓性分泌物，易形成溃疡，自觉疼痛。二、环状糜烂性龟头炎：龟头及包皮炎症损呈环状，或环状有乳酪状包皮垢，日久易破溃成浅溃疡。三、浆细胞性龟头炎：中年多见，为单个或多个经久不退的慢性炎症，损害呈斑块状，表面光滑或脱屑或湿润，浸润较明显。界清而不易破溃，表面可见似辣椒粉样细小斑点。四、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎：龟头损害浸润肥厚，角化过度并有云母状痂皮，患处失去正常弹性，日久萎缩。组织病理见角化过度，棘层肥厚，表皮突延长呈假性上皮瘤样增生。尿道炎1.尿频、排尿灼痛和血尿。急性期男性可有尿道分泌物，开始为黏液性，后有多量脓性分泌物。2.转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状。3.急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛，可见尿道口发红，有分泌物。（尿道刺痛，分泌物）睾丸炎1.急性期高热、寒战、睾丸痛向腹股沟放射，伴恶心呕吐。2.急性腮腺炎性睾丸炎，多在腮腺炎发生后3-4日出现，高烧可达40℃常伴虚脱，阴囊红肿，睾丸肿大，鞘膜积液，明显压痛，如为腮腺炎性的还可查到腮腺肿大。（高热、肿痛）附睾炎发病突然，高热、白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。（高热、肿痛）淋病一般2～10天平均2～5天排尿时灼痛，伴尿频，尿道口有少量黏液性分泌物。3～4天后，尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死，产生大量脓性分泌物，排尿时刺痛，龟头及包皮红肿显著。（红肿灼痛分泌物）梅毒3-4周开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结，以后表现为糜烂，形成浅在性溃疡，性质坚硬，不痛，呈圆形或椭圆形，境界清楚，边缘整齐，呈堤状隆起，周围绕有暗红色浸润，有特征软骨样硬度，基底平坦，无脓液，表面附有类纤维蛋白薄膜，不易除去。（溃疡，坚硬）尖锐湿疣3-8个月生殖器或肛门周围，出现多个粉红色、灰白色或灰褐色丘疹，或乳头状、鸡冠状、菜花状赘生物。少数患者有痒感、异物感、压迫感或灼痛感，可因皮损脆性增加而出血。（赘生物）软下疳2-3天初发为外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小时后，迅速形成脓疱，3-5天后脓疱破溃后形成溃疡，分界清楚。溃疡呈圆形或椭圆形，边缘为锯齿状，其下缘有潜浊现象，周围呈炎症红晕。溃疡底部有黄色猪油样脓苔，并覆盖很多脓性分泌物，剥去脓苔可见出血。（溃疡型剧烈疼痛）生殖器疱疹1-45天平均为6天水疱可逐渐变成脓疱，约6天左右破溃而形成糜烂或浅的溃疡，自觉疼痛。病人可发生尿道炎，出现排尿困难。多数人有腹股沟淋巴结肿大疼痛，有的病人可出现发热、肌肉痛及脑膜炎症状。（脓包、溃烂、疼痛）支原体1-3周表现为尿道刺痛，不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛，特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽裤裆。（排尿疼痛、尿道早上糊口）衣原体1-3周主要表现为尿道内不适，刺痛及烧灼感，并伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛，尿痛较淋病为轻。尿道口轻度红肿并有浆液或粘液脓性分泌物，稀薄而量少，长时期不排尿或早晨首次排尿前可见尿道口分泌物污染内裤，并可见尿道口有“糊口”现象;分泌物少时，于晨起挤压尿道才流出少量粘液。阴虱阴虱聚居在阴部及会阴毛上。具有一定的游移性，阴毛部位及其附近瘙痒，搔抓引起抓痕，血痂或继发脓疱疮、毛囊炎等感染，有时被咬处见黄豆大或指甲大青斑。（虫体、瘙痒）传染性软疣1周至6个月典型损害为受感染局部表皮细胞增生形成的丘疹，直径2～8mm，单发或多发，圆形或半球形，有蜡样光泽，中心脐凹状，并含有干酪样栓塞物，丘疹呈肉色或粉红色。初期质地坚硬，成熟变软，可挤压出干酪样物。（丘疹、坚硬、干酪样物）腹股沟肉芽肿8～80天初发损害是在外生殖器部位出现无痛性、暗红色湿润小丘疹，逐渐发展为约0.5cm直径的皮下结节。结节可破溃形成溃疡，如与梭状螺旋体混合感染，则组织可迅速发生坏死。溃疡继续发展，基底可形成增殖性牛肉红色天鹅绒状的肉芽组织，质较硬，边缘隆起，呈疣赘状，触之易出血，表面覆浆液脓性分泌物，有恶臭。（丘疹、皮下结节、溃疡、肉芽）附录常用描述语1.水肿红斑糜烂脓性分泌物溃疡龟头异味2.斑块脱屑斑点龟头痂皮流脓耻骨痛会阴钝痛无脓硬结阴茎丘疹阴部瘙痒青斑皮下结节溃疡3.菜花状丘疹粉色丘疹灰白丘疹灰褐丘疹红斑样皮疹脓疱炎性小丘疹4.尿频尿痛血尿尿道流脓尿道口灼痒尿道红肿排尿困难尿道口痂膜封口5.睾丸痛腹股沟痛阴囊红肿睾丸肿大鞘膜积液腮腺肿大阴囊胀痛阴囊沉坠附睾肿大男科泌尿生殖炎症关键词1.急性包皮龟头炎：水肿红斑糜烂脓性分泌物溃疡2.浆细胞性龟头炎：斑块脱屑斑点3.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎：龟头痂皮4.尿道炎：尿频尿痛尿道流脓排尿困难尿道红肿5.睾丸炎：睾丸痛腹股沟痛阴囊红肿鞘膜积液腮腺肿大6.附睾炎：阴囊胀痛附睾肿大7.淋病：尿道口灼痒尿道红肿尿痛脓性分泌物龟头红肿8.梅毒：溃疡脓性分泌物红色小丘疹9.尖锐湿疣：粉色丘疹灰白丘疹灰褐丘疹菜花状丘疹10.软下疳：炎性小丘疹脓疱溃疡脓性分泌物11.生殖器疱疹：脓疱溃疡尿道炎排尿困难腹股沟淋巴结肿大12.支原体、衣原体感染：尿频尿痛尿急尿道红肿脓性分泌物13.阴虱：血痂青斑14.腹股沟肉芽肿：皮下结节溃疡脓性分泌物