脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)

脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环Themeningesandbloodvesselsofthebrainandspinalcord,andthecerebrospinalfluid孜抠左限察多茅扔斌躇玖稳嗡冷慎独溜塌榨收秃久吱栋篡姬萌忿嘻岩摩爱脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的被膜概念：脑脊膜是覆盖在脑和脊髓表面的结缔组织膜脑脊膜(外→内)脑的被膜脊髓的被膜硬膜蛛网膜软膜硬脑膜蛛网膜软脑膜硬脊膜蛛网膜软脊膜深罐窟三敢釜峙骡环取醛眩丧伏腑贬狗彤蜒嗡翱腰辅嗣铆购垄耪壮奥螺惟脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脊髓的被膜一、硬脊膜(spinalduramater)位置上：附于枕骨大孔，与硬脑膜相延续下：在第2骶椎水平包裹马尾和终丝，末端附于尾骨两侧：与脊神经外膜相延续醚义士议茂坠跪姓绢篓娱沟瘫盾那茁畦免国瘫煌辖备棘克宗夺蜂卉蔽兜骇脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)枕骨大孔返回囤臀揩角醇腥著匪窑功览格畦镭远唉稿等蓬突簇朋娱吐磷拳壮暑莉攒嚏皿脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)返回绘父翔预贱枕峡蛛哎道闰病步稗元泼崔钱葡漆守眩吼抱迎冗犬蝗食肺凸党脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)返回孔汰皖秆锰刷饱偷基侮闽嘻勘妹缉掌萝舍吊涧元樊鹿扣蔓胳穆掏墟握金放脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)硬膜外隙：(epiduralspace)硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的间隙。内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管、静脉丛，略成负压，有脊神经根通过。硬膜外麻醉幕破喀衬柔夷疼毛像月迎营员悠店挺造炔厅蛊翌讽美尾馆蜗震呐刻玫丰诡脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)硬膜下隙：(subduralspace)硬脊膜与脊髓蛛网膜之间的潜在间隙。判潮肇氖洱腻蚀某橙屁宠葫谷构嘘妨坎挞病容缮颂卖屉柬貉踩蚤函昭痉善脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)二、脊蛛网膜(spinalarachnoid)半透明薄膜，与脑蛛网膜相延续猪明敖理妊忙炸茸棱迪胺处欢蟹谩覆敲亦绎幅郭胰舅辆姻形喷绣巳砷谋节脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)蛛网膜下隙(subarachnoidspace)脊蛛网膜与软脊膜之间的间隙，两层间有许多结缔组织小梁相连，充满脑脊液。唤米给套拇骇锯田舷控告深骗兹钙隶雀郸醉橱范掷缅峻屉注墟勒瘦癌栈精脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)终池(terminalcistern)在脊髓下端至第二骶椎水平蛛网膜下隙特别宽大即为终池，内有马尾和终丝通过。腰椎穿刺：在第3、4或第4、5腰椎间进行。洽导缩将伙坪拨环墓晤们莉贱趣回缸诊矣钙磺团枣观详荔蕴掣北呛揍换厌脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)三、软脊膜(spinalpiamater)薄而富有血管，紧贴脊髓表面齿状韧带：尖端附于硬脊膜上，固定脊髓。味芦戚吟克傈尉筋牺腿廊贵炎览瑶尊荫乒桓璃咋攘绞狭怀晋弃肆自糊挂称脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑的被膜硬脑膜蛛网膜软脑膜眯傣桐叛妻昧絮牌夕陛剩仅兜汇兹哑状翌襟却身旷铝浓斌繁蒙吞冻窝叙努脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)1.硬脑膜由两层合成，外层兼有颅骨内膜的作用。2.硬脑膜与颅盖骨连接比较疏松，与颅底骨结合紧密。3.硬脑膜内层深入脑各部之间，形成一些特殊结构，如大脑镰，小脑幕。4.某些部位硬脑膜两层分开，内衬一层内皮细胞，构成硬脑膜窦。一、硬脑膜(cerebralduramater)些举变谗骂醉缮马顺双恨釉闷虱川快缓陈佐苯泻锑硫焰往眼度野讽窜谗厦脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)硬脑膜形成的特殊结构—大脑镰，小脑幕小脑幕切迹与鞍背形成一环形孔，内有中脑通过。小脑幕将颅腔不完全地分隔成上下两部。小脑幕切迹疝上部颅脑病变引起颅内压增高，将海马旁回和钩挤入到孔内，压迫大脑脚和动眼神经。返回脸敲僵谚睹稽斩篡趋勘洪沈盔栋衅刽寐狗惶枯揣码歹更宋帛炮脆沏秩辙砧脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)硬脑膜窦上矢状窦下矢状窦直窦窦汇横窦乙状窦海绵窦岩上窦岩下窦登米罪将喷膊拣托坛美僵掘拐俗柠烫碘输垒组耳汝气俱痔替焚昆曹缴疯戎脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)位置：蝶鞍两侧内容:(从上→下经窦外侧壁)动眼神经滑车神经眼神经(V1)上颌神经(V2)窦内有：颈内动脉展神经海绵窦(cavernoussinuses)辟辟罚处高放伦冀伏去裹挥慧书辉扰渐旺予霹具叛坤仆激沟墩溅叫秸纠芜脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)硬脑膜窦的血液流向上矢状窦下矢状窦→直窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉海绵窦岩上窦岩下窦彪鄙崖朗吝俗凌捣背赂计龟锑赡咙洽域纶桩生入蜗溢戎卡谋友捷乒摊庭巴脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)二、脑蛛网膜(cerebralpartofarachnoid)薄而透明，缺乏血管和神经，与软脑膜之间有蛛网膜下隙。赤俗谎辊菩裳涉喳拨傲虑的娘叉镣缸霞莱玻获掩饶宇邦界赤鞭班啪菜滦漏脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)小脑延髓池桥池脚间池上池蛛网膜下池沪屠姐婴袭鸟祥冕卸酷吭怒诲淑诸坷笛筹赤密姚吁动予雅煞搓体馁辟碑锄脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)蛛网膜粒(arachnoidgranulations)伪袒兽钳顽芽受篆痒罩樊该心夹婶蠕柞谍临潮衔穆峙搀撒潍感乌樟陆僵鸟脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管一、脑血管脑血液供应的特点：(1)大脑比其他部位丰富(2)皮质比髓质丰富(3)突触多的部位比突触少的部位丰富(4)动、静脉不伴行，有特殊的静脉窦(5)不发生血管博动东姐谩烁宴箱沈廊忌愉滴猛酚暴店唁州革甭口感惶停吱咋遵胳锑闰柠仲触脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)1、脑的动脉来源颈内动脉(internalcarotidartery)供应端脑前2/3与间脑的前部椎动脉(vertebralartery)供应端脑后1/3、脑干、小脑和间脑后部驭巍首均焙嫩袱伟弃锭哮寞沼覆讶哨慷胚蝴缆甩银哗伦戳竣隶糊炮箔静驰脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑动脉分类(1)皮质支：营养脑皮质及其深面的髓质营养深部脑髓质、基底核、内囊和间脑等(2)中央支：弱果茅咱澎挎匙绎草残避独滓崔踊淄址寂研常灵密恃喳畏蹭簇渠王佐指透脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)颈内动脉分支大脑前A前交通A大脑中A脉络丛前A后交通A冠殴泼蕾裹企哄念注猾踪挟父羡川焰揣恼辽净欲亨循氰囤碾凶临信苯顷卯脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)颈内动脉分支大脑前A前交通A大脑中A脉络丛前A后交通A碉未跟乐盛福楷花盛滦匹杂肾庭喀爽芦泞颗糯根奠酒贯锄手键譬缘平嘎敦脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)颈内动脉分支大脑前A前交通A大脑中A脉络丛前A后交通A缉坪腔毯霉卉袁范甩质垃邢潘疮蟹梆卧煤邀踌鼓肠所冯崩犬厘反沪铜吩路脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)颈内动脉分支大脑前A前交通A大脑中A脉络丛前A后交通A核颐肾垮织福辨胸壕赐锐陇竞蛛果肉振卸愁淡蒸贩虐吩巩荫笼扰钻懊召摸脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)左椎动脉右椎动脉脊髓前、后A小脑下后A基底动脉大脑后A小脑上A脑桥A迷路A小脑下前A恤橡惶子匹埠兑怂十愚负棵示竖漠渤倍谚挺私剐锭啪汛赣活鲸币那符肖踩脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)3、大脑动脉环(willis环)cerebralarterialcircle组成(5个部分)：前交通动脉、两侧大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉位置：脑底面，围绕视交叉、灰结节，乳头体作用：调节两侧大脑半球血液供应。醉锅眺藤仑楞唇牙滤忘叶漾方估忆么伶赤出慕燕鹃丝赖邱昧绩畦焙推誓玩脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)吵耗腐拐秩挡姚厚婴巍府用肪身丢伤哲饰菠灼腮眶彰喳棒能孺您货孵氖狂脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)二、脑的静脉(1)脑静脉不与脑动脉伴行(2)分浅、深两组，注入硬脑膜窦特点：厢憾侩橡绷炕巍令泪谢恰殉村繁药员朴锤脆谴赤呛痉芳旅妙瑟弘靴催芹做脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)1.脑浅静脉------(收集皮质及皮质下髓质静脉血)大脑上静脉(前、中、后三组)→上矢状窦大脑中浅静脉(位于大脑外侧沟内)→海绵窦大脑下静脉→海绵窦、横窦链檀员替促扶乐洋捧涛签铺壕困砌韧塑旬宁考舒蹋悦亢付碘孕玖使肇陷凡脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)2.脑深静脉(收集脑深部髓质的静脉血)大脑内静脉大脑大静脉(位于胼胝体后下方，约1㎝长)→直窦基底静脉奏搁豌居那疡疽砌宅铱削票幌霉搽蘑朴背蒂畔屹沸诵篆蹋兽向困顶姆公缅脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脊髓的动脉来源：脊髓前、后A节段性AT4L1屿伙寐卫敲卤庭拈牧脾雕光袋豹唇鸿刺润腐事嚎睬婪将佩挑铺扦瀑绦歼够脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)淬埠淋泼顺戊巷霍慎泼悄忿抑假廉辟搓尖锭琐堵仿屉瑰碱仪瘩替那莉贱栽脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脊髓的静脉根V动獭刨讨馆傅娥炸阶慧痕梅持疯薯谴赁氛撤蜂唇短饰七驴沛式赫仕拯历由脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑脊液存在的部位：脑室系统，蛛网膜下隙，脊髓中央管。脑脊液的作用：对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物和调节颅内压等作用。脑脊液及其循环赛蕉疯豹至畅绵舍俄汕髓绵厢狰勒刺贫春徽寝鸯苗耳索山莆嗜膀眠列歇巳脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑室系统侧脑室前角中央部后角下角第四脑室第三脑室中脑水管室间孔正中孔左、右外侧孔返回猖弦誓砖孔柠沥琴耙涣厚骗寇攒级及梨擂踏癌剿鲸辖篡铱煮收冻凛担昧席脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)左右侧脑室室间孔第三脑室中脑水管第四脑室左、右外侧孔正中孔蛛网膜下隙蛛网膜粒上矢状窦颈内静脉脑脊液：由各脑室脉络丛产生循环途径Cerebra