新生儿特殊护理及早教目录湿疹,痱子护理呼吸,消化道疾病的预防和护理窒息,烫伤意外的预防和护理早产儿的特殊护理五觉开发01湿疹痱子·概念及发生发原因·长痱子的原因·湿疹的部位及症状·部位及症状·湿疹的护理·预防措施·湿疹的护理·痱子的护理湿疹的概念新生儿湿疹也叫:“胎毒”“奶廯”是婴儿时期常见的一种皮肤病,属于变态反应,反应性疾病,也叫过敏性疾病,以1~3个月大的婴儿最为多见。导致婴儿湿疹的原因比较复杂;外界对婴儿皮肤病的刺激,婴儿消化不良以及先天性的过敏体质都可能诱发此病。湿疹分布的部位及症状部位婴儿湿疹常常呈对称性分布,大多发生于婴儿的面颊,额头,眉间,头部以及皮肤皱褶处,有时也可能发生在婴儿的躯干和四肢。症状发病初期,可在患儿局部皮肤上见到红斑丘疹,有瘙痒感。几日后,丘疹会转变为小点状的水泡,水泡破溃后可有液体渗出,渗液干后可在局部形成厚痂,症状严重时还可出现局部皮肤糜烂,甚至继发感染。湿疹的类型•三种类型一、干燥型湿疹多见于瘦弱的婴儿的头皮,眉间等部位,表现为有少量的灰白色糠皮样皮屑脱落,无明显的液体渗出,但患有此型湿疹的婴儿常常会因阵发性的剧烈瘙痒而哭闹不止或不能安静入睡。二、渗出型湿疹常见于比较肥胖的婴儿,以头顶,眉际,鼻旁及耳后多见,发病初期可在婴儿的两颊见到红斑和水泡,抓挠后有黄色浆液渗出或出血。三、脂溢性湿疹皮肤潮红,小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在丘疹上,结成较厚的黄色痂皮,不易去除,以头顶及眉际,鼻旁,耳后多见,但痒感不太明显湿疹的护理1、产妇饮食——如果患了湿疹,应告诉产妇在母乳喂养期间要忌吃鱼,虾蟹,鸡蛋以及辛辣的食物,同时还要避免饮酒。2、母乳喂养——患儿最好吃母乳,如果吃牛奶,则要多加水少加糖,此外,患儿如有消化不良,应及时进行治疗3、避免刺激物——避免让有刺激性的物质接触婴儿的皮肤和患湿疹的部位,不涂擦油脂丰富的护肤品,要禁止用肥皂和过硬的水清洗患处。湿疹的护理4、适宜室温——保持适宜的室温,因过高会使湿疹的瘙痒感加重。5、宽松衣着——要给婴儿穿松软棉质或布料的内衣,婴儿的尿布应勤洗勤换。6、避免接触——避免在婴儿患病期间与患有单纯性疱疹的人接触,以免患儿并发其他病症。7、保护皮肤——患儿睡前,将两手适当地束缚下,防止抓伤皮肤。温馨提示婴儿湿疹与婴儿特异性皮炎和婴儿脂溢性皮炎等疾病的症状都有相似,所以,婴儿的皮肤上一旦出现了红斑丘疹,还是要及时到医院就诊,以免一律按照婴儿湿疹处理而贻误了病情。痱子的护理•长痱子的原因当外界气温增高,温度大时,汗腺不能及时地挥发,导致汗孔,角质层被㓎渍发炎,使汗液排泄不出,留滞子真皮而引起长痱子,因此,肥胖或穿着过厚,过暖以及过敏的新生儿,当室内通风不良和夏季发热的情况下就更容易长痱子。痱子的护理•痱子部位及症状新生儿长痱子常见于面,颈,背,胸及皮肤皱褶等处,并可见成批出现的红色丘疹,疱疹,有痒感。长痱子的预防措施1、新生儿居室既应注意保暖,不能过热,夏季居室应通风凉爽。2、衣着不宜过厚,过暖或引起过敏。3、注意经常洗澡,洗澡后扑上婴儿爽身粉4、睡后要多给婴儿翻身,避免皮肤受压过久而影响汗腺分泌。长痱子的护理1、勤换衣服和尿布,衣服要宽大,用棉布制作,不要穿得太多。2、经常躺着的婴儿,要经常换枕巾和翻身。3、勤洗澡,洗澡时要用温水,注意不要搔抓,忌用碱性肥皂,可在洗澡水中加入花露水,洗后擦干,在身上扑含薄荷,冰片的痱子粉,起到清凉、止痒的作用。4、婴儿睡觉时除了要常换姿势,出汗多时还要及时擦去,尽量少抱婴儿。5、治疗遵医嘱,对于一些肥胖的新生儿,期皮肤皱褶部位,如脖子、腋下、大腿内侧等。痱子常常变成“对磨疹”,病灶呈潮红一片,脱屑、湿润,甚至糜烂、皲裂,这时更应特别注意,最好在医生指导下科学护理02新生儿呼吸消化道的预防和护理◇新生呼吸道特点◇腹泻的预防护理◇呼吸道常见疾病◇腹痛的预防护理◇呼吸道疾病的预防新生儿呼吸道的特点整个呼吸道以成人相对狭窄,容易导致梗阻气道黏膜柔软,血管丰富,易受损伤感染。免疫防疫功能较差,容易感染呼吸系统调节能力差,容易导致呼吸功能不全新生儿呼吸道常见疾病1、上呼吸道感染:出生6个月后,发病率较高。2、气管炎、支气管炎:感冒发热时治疗不愈或出现了咳嗽加重的症状,也常为肺炎的早期表现。3、肺炎:严重的呼吸道急性感染。4、支气管哮喘:慢性呼吸道疾病,反复发作的咳嗽、哮喘和呼吸困难。新生儿呼吸道疾病预防及护理1、注意保持室内空气清新,减少继发性感染2、注意休息,多喝水,有助于痰液稀释3、保持鼻咽部通畅,鼻孔周围皮肤清洁和护理4、口腔清洁,预防口腔炎。新生儿呼吸道疾病预防及护理5、母亲感冒时,可以喂养母乳,注意戴口罩、洗手。6、饮食以流质为主,少量多餐。7、防呛奶/密切观察病情变化。腹泻的临床变现大便次数及性状的改变,大便次数增加,可为稀水便、粘液便或脓血便,可伴有发热,呕吐或精神差;严重时会脱水,营养不良危及生命腹泻的预防护理2、提倡母乳喂养,不宜在夏季及小儿有病时断奶,遵守添加辅食规则,注意科学喂养。3、加强户外活动,注意气候变化,防止感受外邪,尤其要避免腹部受凉。4、适当控制饮食,减轻脾胃负担,对吐泻严重及伤食泄泻,患儿暂时禁食,以后随着病情好转,逐渐增加饮食量,忌食油腻、生冷及不易消化的食物。5、保持皮肤清洁干燥,勤换尿布,每次大便后,要用温水清洗臀部,并扑上爽生粉,防止发生红臀。6、密切观察病情变化,及早就医,及早治疗。1、注意饮食卫生,食物应新鲜,清洁,不吃生冷,变质及不干净的食物,不暴饮暴食。饭前、便后要洗手,餐具要卫生,同时要乳食有节、饥饱有度。腹痛的预防护理1、腹痛:肠道蛔虫、急性阑尾炎、肠套叠、腹疝、肠痉挛、急性胃肠炎。2、腹痛的家庭护理停止进食并观察1~2小时。轻按腹部,注意疼痛部位,有无包块注意发热,呕吐、腹泻、有血便尽快就医持续腹痛不止、精神不好、孩子不愿自立,尽早就医不要擅自用止痛药3、腹痛的预防:注意饮食卫生,勿多食生冷注意气候变化,避免腹部受凉03烫伤窒息意外的防范和处理◇烫伤意外的防范◇窒息意外的防范◇发生烫伤的紧急处理◇发生窒息时的紧急处理烫伤预防•给新生儿洗澡时,如果使用流动水,一定要控制好水温,大约40度,先用手肘内侧感觉不凉不烫就可。•如果使用洗澡盆,放水时应该先放凉水后方热水,水温(38~40℃),一定不要抱着孩子拿暖水壶,以免烫伤孩子。•孩子应该远离热水盆,热水壶等,洗澡时等调好了水温,再抱孩子洗澡。洗澡时烫伤预防使用热水袋时原则上,新生儿不必使用热水袋取暖,因为新生儿皮肤娇嫩,水温稍微掌握不好就可能发生烫伤。必须使用热水袋时,要灌入(50℃为宜)而且要用毛巾将热水袋包起,避免蓄积的热度烫伤了孩子。烫伤预防温奶时人工喂养时,当新生儿吃奶中发现奶凉,需要温奶,一般将奶瓶放在大热水杯里,温奶过程中,注意千万不要抱着孩子拿热水壶倒热水,一定要妥善放下孩子再去温奶,以免孩子被温奶的热水烫伤。温奶后,抱着孩子喂奶时,注意避免让孩子的小脚踢到热水杯,烫伤孩子。发生烫伤的紧急处理1、迅速让宝宝避开热水源,防止再次烫伤2、烫伤处立即用流动的自来水冲洗5~10分钟3、烫伤面积小,没有水泡,烫伤膏处理4、面积大或起了水泡,立即去医院治疗,不可弄破水泡,小心减去新生儿身上的衣服,注意不要让局部皮肤破损。窒息意外的防范尽量避免新生儿趴睡,防范窒息有些说法讲到新生儿趴睡好,但是,趴睡的情况下决不能离人,新生儿的双手支撑力还不能使他躲避危险。当趴睡时一旦堵住了口鼻,自己无力挣脱,就有可能发生窒息,因此,不提倡新生儿单独趴睡。窒息意外的防范新生儿口鼻周围避免软性物品防范窒息新生儿口周如果有棉被盖住了鼻子,毛巾盖住了鼻子等等,软性物品会紧紧贴住口鼻而发生窒息,因此,一定要防止软性物品堵住口鼻,婴儿床周围避免堆放毛绒绒的玩具及被褥、衣物。窒息意外的防范尽量避免卧位母乳喂养防范窒息发生新生儿尚不能自己翻身,自身力量不能躲避危险,当卧位母乳喂养时,产妇与新生儿距离近,新生儿正在哺乳,口含着母亲的乳头,如果疲惫的母亲不小心睡着了,乳房堵住了新生儿的呼吸道,就可能发生新生儿窒息,因此,大力提倡坐位母乳喂养,以防范新生儿窒息的可能性。窒息发生的紧急处理立即联系医院120急救:保持镇静、讲话清晰、简练易懂。进行家庭急救:1清理呼吸道的分泌物2用拇指、食指固定下巴两侧,将婴儿翻转于大腿上。头朝下,稍低于身体并转向一侧3拍击婴儿背部5次,一秒1次,再将婴儿转身,用手指按压胸骨末端5次,一秒1次4若异物未吐出,如此反复多次,同时弹足底刺激呼吸04早产儿的特殊护理•新生儿的分类•早产儿的特殊护理新生儿的分类按胎龄分类1、足月儿:37周42周(260~293天)的新生儿2、早产儿:28周胎龄37周(196~259天)的新生儿3、过期产儿:胎龄42周(294天)以上的新生儿新生儿的分类按体重分类1、低出生体重儿:出生体重小于2.5公斤的新生儿,体重不足1.5公斤者称极低出生体重儿,体重不足1公斤者称超低出生体重儿或微小儿。2、正常体重儿:出生体重在2.5公斤~4公斤的新生儿3、巨大儿:出生体重超过4公斤的新生儿4、足月小样儿:胎龄满37周,但体重不足2.5公斤的婴儿。早产儿的特殊护理由于早产儿出生时发育不成熟,因此,在家庭护理中一定要立足这一种情况悉心的照料:1、由于孩子吸吮力气不足,应耐心喂养;一般出院初期,一次喂奶多是需要30~40分钟。2、可喂食早产儿奶粉,以促进消化及增加营养吸收。早产儿的特殊护理3、餐多量少及间断式(每吸食一分钟,将奶瓶抽出口腔,让宝宝顺利呼吸约10秒钟,然后再继续喂食)的喂食方式,可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。4、刚出院回到家的宝宝,头两三天内,其每餐的喂食量先维持在医院时原量,不必增加,到适应家里的环境后再逐渐加量(参照新生儿喂养)早产儿的特殊护理5、保暖:早产儿对温度及变迁也是很敏感的,在夏季,室内温度保持在26~28。C,在冬季则室内温度保持在24。C左右为宜。6、维持有效呼吸:保持呼吸道通畅,早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕,避免颈部弯曲,呼吸道梗阻。早产儿的特殊护理7、保持与新生儿医生密切联系,以便随时能咨询。8、定期回医院追踪检查及治疗:如视力、听力、黄疸、心肺、胃肠消化、及接受预防注射等。谢谢聆听