序言在漫长的人类发展史上,人们对性的认识与理解始终和哲学、艺术、宗教、医学的研究、发展是同步的。性是人的自然本能之一,也是古今中外艺术大师们的创作源泉,从这个角度讲,性是美的。但是,人们对性的认识与理解始终存在着一些误区、偏见、迷信,这些误区、偏见和迷信还在不断地变化,并具有一定的时代特征。它们不仅影响了人们的性观念形成,也影响了人们的身心健康。作为医学工作者,在多年的男科学临床实践中,我接诊过许多被各种各样性问题所困扰的患者,通过科学的治疗和引导,绝大多数患者治愈了疾病,享受着健康和谐的性生活。但是现实生活中,还有相当一部分人没有足够的勇气,或者没有条件走进诊室接受专业医生的面对面治疗,也许有些人会觉得这是一个十分私人化的问题,不愿意将其袒露给他人,于是,我编写了这本书,并对其进行了认真修订。性的内容十分丰富,性心理、性生理、性社会、性快感、性技巧……当然也包括性传播疾病。面对诸多的性问题,有些人可能会不知所措,有些人会表现出尴尬与无奈,还有些人会表现出“外强中干”的真面目……不管怎样,这本书将告诉你怎样可以获得健康、快乐的性生活。本书力图用通俗易懂的语言,介绍科学的性知识,用医学工作者特有的人文关怀,系统讲述凡尘男女的性问题。在写作过程中,笔者在总结了多年诊治性功能障碍和健康性咨询工作经验的基础上,参考了大量的国内外文献和研究进展,将趣味性、知识性、权威性、科学性和可读性融为一体,并采用了图文并茂的编排形式。策划编辑乔彩芬老师对本书的编写、修订和制作插画付出了很大的辛劳,在此特别感谢。衷心希望这本书能成为读者,尤其是众多的遭遇到性困扰的患者、科学普及工作者及一线诊治性功能障碍的临床医生喜欢的参考书。时间仓促,水平有限,欢迎各界朋友、同行不吝指教,以利于再版时修订。第一章身心健康是性健康的基础——应该掌握的性知识健康的生殖器官是什么样的什么是性欲男人的性欲和女人的性欲一样吗为什么有的人性欲强,有的人性欲弱不要将性欲望和性功能混为一谈性生活不仅仅意味着性交性交时应适时插入怎样理解性快感性生活的几个阶段射精和精液的主要成分男性怎样判断自己的性功能适时变换性交姿势和谐的性生活在于高潮的“同步”实现夫妻性和谐的必备条件有哪些爱侣间永保性爱和谐美满的秘诀是什么真爱不需要太多的技巧和艺术不宜过性生活的几种情形什么是性激素什么样的精液才正常阴茎多大才算正常阴茎的大小会影响性生活质量吗介绍10种可以增强性功能的食品爱抚阴蒂的技巧身体的哪些部位是性的敏感区什么是G点怎样调整性生活的频率怎样延长性交时间抽烟、酗酒影响性功能性生活中“叫床”是正常现象吗心理疲劳影响性生活质量第二章我的健康我做主——一学就会的性保健方法禁欲对性功能有影响饮酒后不宜性交错班夫妻,别错过性爱中老年人太兴奋时别过性生活“百里不同房,同房不百里”健身过度会败“性”谈谈再婚夫妻的性协调男性应重视对性器官的保健遗精后不要过度紧张遗精会让男人损失宝贵的“精力”吗性生活不洁易引起哪些妇科疾病怎样才算是过度手淫性幻想是正常生理现象正确使用“伟哥”(万艾可)不要担心阴茎会萎缩女性有少量阴道出血要及时就医男性患性器官疾病不宜过性生活保护好你的睾丸保护好男人的“特区”经常自检一下阴茎和睾丸有时可以挽救生命男性也有更年期第三章可能不完美,但可以享受性爱——用智慧解决性问题阴茎短小怎么办阴茎过大怎么办睾丸扭转怎么办只有一个睾丸,应该怎样面对生活阴茎“折断”亦非罕见怎样应对不射精如何治疗逆行射精出现血精不要恐慌什么是勃起功能障碍(ED)怎样判断自己是否患有勃起功能障碍治疗勃起功能障碍常用的方法有哪些为什么会早泄早泄有哪些危害假象“早泄”别担忧多数早泄可在家中治疗如何根除早泄为什么会发生性交疼痛性交疼痛怎么办性交时阴道不够润滑怎么办出现血精怎么办你能接受“口交”吗“口交”者要把好病从口入关招惹是非的肛交阴道痉挛怎么办偶发勃起功能障碍需要就医吗包皮嵌顿怎么办什么是精索静脉曲张男性怎样应对性欲低下怎样应对性虐待怎样应对性焦虑什么是性无能第四章保持性健康要“自爱”——远离性传播疾病的方法性病和性传播疾病是一回事吗洁身自好是预防性传播疾病的关键哪些疾病容易与性传播疾病混淆性传播疾病是怎样传播的性传播疾病病症只表现在生殖器上吗阴部有异常就是得了性传播疾病吗什么是梅毒梅毒是如何分期的梅毒都具有传染性吗患上梅毒怎么办怎样预防梅毒什么是淋病淋病的病原菌是如何传播的患上淋病怎么办孕妇患淋病对胎儿有影响吗什么是尖锐湿疣尖锐湿疣的传播途径有哪些尖锐湿疣容易与哪些皮肤黏膜疾病相混淆怎样治疗尖锐湿疣易复发的“生殖器疱疹”什么是非淋菌性尿道炎什么是软性下疳什么是单纯性疱疹病什么是艾滋病艾滋病有哪些临床症状如何避免不必要的输血和注射口腔病变与艾滋病有关系吗为什么肛交容易感染艾滋病疥疮是性传播疾病吗个人如何预防性传播疾病家中有性传播疾病患者怎样隔离消毒手淫、接吻会传染性传播疾病吗哪些性行为易患上性传播疾病性传播疾病对生殖健康有何影响患性传播疾病后可以结婚吗孕妇得了性传播疾病怎么办性传播疾病治疗有哪些误区性传播疾病怎样才算治愈了第五章让性爱无忧——能够轻松掌握的避孕技巧避孕药为什么能避孕什么是工具避孕法如何选择最佳避孕方法患病以后如何避孕哺乳期会怀孕吗更年期女性需要避孕吗如何正确使用避孕套避孕套滑进阴道怎么办使用乳胶避孕套过敏怎么办使用避孕套避孕为何失败什么是女用避孕套女用避孕套有哪些优越之处什么是避孕棉如何使用避孕药膏什么是安全期避孕法什么是压迫尿道避孕法性交体位与避孕体外射精不可靠什么是子宫帽(阴道隔膜)子宫内避孕器和杀精剂对身体有害吗什么是宫内节育器(IUD)什么是阴道避孕环哪些情况下不能使用宫内节育器放环后要注意哪些问题什么情况下应该取环带环后有不良反应或并发症怎么办如何使用避孕药什么是短效口服避孕药服用短效避孕药有不良反应怎么办什么是长效口服避孕药什么是探亲避孕药什么是注射用长效避孕药长期服用避孕药安全吗怎样保存避孕药服用避孕药后出现药物反应怎么办什么是皮下埋植避孕法哪些人不宜使用皮下埋植避孕法怎样使用皮下埋植避孕法轻松避孕:“事”后冲洗阴道可以吗有效的事后避孕方法有哪些女性绝育好还是男性绝育好输卵管结扎后能恢复生育吗男性结扎后会影响性生活吗什么是人工流产什么是药物流产人工流产后应间隔多长时间再怀孕人工流产是一种避孕方法吗人工流产易有哪些常见并发症如何避免人工流产人工流产后应注意哪些问题第六章缔造属于自己的性爱天空——现代性学新理念用“性感”换“骨感”,损失太大妻子性冷淡,丈夫性艰难女性更年期综合征会让男人扫“性”吗老年出现性亢奋正常吗新婚“性福”的尴尬人到中年不要攀比性能力老年人可以“性趣十足”努力发掘你的“性”感地带男人的“性”感地带女人的“性”感地带“娶个姐姐”,男人过得更“性福”第一章身心健康是性健康的基础——应该掌握的性知识健康的生殖器官是什么样的女性的生殖器官女性的生殖器官包括外生殖器官和内生殖器官两部分。外生殖器主要是指阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、尿道口、阴道口、处女膜、前庭大腺和前庭球,而内生殖器则包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。1.外生殖器官阴阜在耻骨联合前方,由皮肤及很厚的皮下脂肪层构成,到性成熟期常有阴毛,分布呈倒三角形。外阴靠近两股内侧的一对长圆形隆起的皱襞为大阴唇。大阴唇外面长有阴毛,皮下是脂肪组织、弹性纤维及静脉丛。生育前大阴唇自然合拢,生育后向两侧分开。大阴唇内侧有一对小阴唇,是一对黏膜皱襞,表面湿润,有丰富的神经分布,因而感觉敏锐。阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端,是一个长圆形的小器官,末端为一个圆头,内端与一束薄薄的勃起组织相连接。勃起组织有丰富的静脉丛和神经末梢,是女性最重要的性感区,对其进行爱抚会引起强烈的性反应。两侧小阴唇之间的凹陷部分是阴道前庭。阴道前庭表面有黏膜遮盖,前半部有尿道开口,后半部有阴道开口。尿道口是一个形状不规则的椭圆小孔,尿液从这里流出。阴道口被一块不完全封闭的黏膜所遮盖,中间是处女膜。处女膜的正反两面都是湿润的黏膜。黏膜之间有结缔组织、微血管和神经末梢,中间的小孔即处女膜孔,经血即由此流出。处女膜孔的大小和厚薄程度因人而异。处女膜破后,黏膜变成许多小圆球状物,成为处女膜痕。阴道口的两侧有前庭大腺(又称“巴氏腺”),能分泌液体,有滑润功能。前庭大腺有小蚕豆般大小,性兴奋时能分泌黄白色黏液,起滑润阴道口作用。正常检查时摸不到此腺体,如有感染时则会肿大。前庭球又称为“球海绵体”,是一对海绵体组织,位于阴道口两侧,能勃起。2.内生殖器官卵巢呈卵圆形,位于盆腔内子宫的两侧,左右各一。卵巢发育成熟后,能产生成熟的卵子,并分泌雌性激素,维持女性特征。在一个月经周期中,卵巢内常有几个甚至十几个卵泡同时发育,但一般只有一个发育成卵子。输卵管位于子宫两侧,是输送卵子进入子宫的弯曲管道。输卵管内端与子宫腔相通,外端游离。输卵管管壁由黏膜、肌层及外膜三层组成。黏膜上皮为单层柱状纤毛上皮。纤毛具有摆动功能。肌层的蠕动及纤毛的摆动有助于受精卵进入子宫腔内。子宫位于骨盆腔内,在膀胱与直肠之间,形状似倒置的梨子,前后略扁,分宫底、宫体、宫颈三部分,上通输卵管,下接阴道。子宫是孕育胎儿的器官,又是产生月经的场所。子宫壁共分三层,由外向内为外膜、肌层和内膜。阴道是一个收缩性很强的肌性管道,上通子宫颈管,下开口于阴道前庭,阴道前壁紧贴膀胱和尿道,后壁与直肠相邻。阴道为性交器官,又是月经排出和胎儿娩出的通道。男性的生殖器官男性生殖器官分为外生殖器官和内生殖器官两部分。外生殖器包括阴阜、阴囊和阴茎,而内生殖器由睾丸、附睾、精索、输精管及射精管、精囊腺、前列腺、尿道球腺、尿道等组成。1.外生殖器官阴阜为耻骨前方的皮肤和丰富的皮下脂肪组织。青壮年时阴阜显著隆起,中年以后脂肪组织减少下陷,老年则萎缩变平。阴囊是由皮肤、肌肉等构成的柔软而富有弹性的袋状囊,里面有睾丸、附睾、精索,主要功能有保护睾丸、调节温度、有利于精子的产生和贮存等。阴囊内有阴囊隔,将阴囊内腔分成左右两部分,各容纳一个睾丸和附睾。阴囊皮肤薄而柔软,并有很多的褶皱。阴囊皮肤有明显的色素沉着,长有稀疏的阴毛。阴茎后部为阴茎根,中部为呈圆柱形的阴茎体,其前端膨大部分为阴茎头(俗称“龟头”)。阴茎轴与阴茎头之间是冠状沟。阴茎头与冠状沟含有丰富的神经末梢,对刺激是很敏感的,而冠状沟处神经分布最丰富,敏感性最高。阴茎体由阴茎海绵体和尿道海绵体组成,具有丰富的血管、神经、淋巴管。从外形上看,阴茎有松弛和勃起两种状态,具有排尿、性交、射精三大功能。2.内生殖器官睾丸是男性生殖腺,呈卵圆形,左右各一,由精索将其悬吊于阴囊内,长约4厘米~5厘米,厚约3厘米~4厘米,约重15克左右。睾丸是产生雄性生殖细胞(即精子)的器官,也是产生雄性激素的主要内分泌腺体。附睾位于睾丸的后外侧,外形细长,似半月形,左右各一,长约5厘米。附睾有储存和排放精子、促使精子成熟及供给精子营养的作用。精索位于睾丸上端至腹股沟管腹环之间,左右各一,全长约14厘米。精索是睾丸、附睾及输精管血液、淋巴液循环的通路,也是保证睾丸的生精功能及成熟精子输送的主要途径。输精管是精索内的主要结构之一,其末端与精囊腺的排泄管汇合成射精管,穿过前列腺,开口于尿道。全长约40厘米~46厘米,直径约2毫米~3毫米。输精管是精子从附睾被输送到前列腺部尿道的唯一通路。射精管是输精管壶腹与精囊管汇合之后的延续。射精管很短,长仅为2厘米左右,管壁很薄。精囊腺为一对扁平长囊状腺体,左右各一,表面凹凸不平呈结节状,其末端细小为精囊腺的排泄管,与输精管的末端汇合成射精管,在尿道前列腺部开口于尿道。精囊长4厘米~5厘米,宽约2厘米,容积约4毫升。精囊为屈曲状的腺囊,其分泌液主要为精浆液,占精液的70%左右,对精子的存活有重要作用。前列腺为一个栗子状的腺体,平均重量约20克,是男性最大的附属腺体,能分泌前列腺液,组成精浆液。前列腺还被认为是一个性敏感部位,对其进行适当刺激时,可以引起性兴奋。尿道球腺左右各一,位于尿道生殖隔上下筋膜之间的会阴深囊内,开口于球部尿道近端,可分泌少量液体,为精浆的成分之一。男性尿道长1