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PAC沟通与初级心理咨询技术张伟第二军医大学兼职副教授复仪心理机构创办人上海市心理学会理事、护理心理学专委会副主任委员国家二级心理咨询师考评员上海东方讲坛特聘讲师1yrty第一部分PAC沟通分析2yrty沟——意义的传递通——意义的理解3yrty●伯恩（E.Berne）：我们在说每一句话时，背后都有一张说话的脸孔，也就是都会出现一种沟通的心态，这种心态会因为情况不同而改变。沟通交流分析4yrty●父母式心态（P…Parent）●成人式心态（A…Adult）●儿童式心态（C…Child）PAC沟通交流分析5yrty●父母式心态（P）：以权威和优越感为标志，“自以为是”和“过度保护”的心态。——批评式父母心态——关怀式父母心态沟通心态——PAC沟通交流分析6yrty●批评式：“我不是告诉过你了吗？“以我的经验，我建议你…”“你照我说的做，绝对不会错！”“我不是早告诉过你，这样是不行的！”父母式心态（P）7yrty●关怀式：“别急…”“别担心…”“别害怕…”父母式心态（P）8yrty●成人式心态（A）：表现为注重事实根据和善于进行客观理智的分析。会按当时的情况做出合理的判断，说出合宜的话，所谓成熟的态度。当一个人以A心态沟通时，讲起话来总是：“我个人的想法是……”沟通心态——PAC沟通交流分析9yrty●儿童式心态（C）：状态象婴幼儿的冲动，表现为服从和任人摆布。一会儿逗人可爱，一会儿乱发脾气。当一个人以Ｃ沟通时，讲起话来总是“我猜想……”，“我不知道……”。沟通心态——PAC沟通交流分析10yrty情境：面对一幅现代艺术作品父母态：老天！这是什么玩意！成人态：标价五千元。儿童态：哦，好漂亮的颜色！沟通心态举例:11yrty情境：面对一幅现代艺术作品父母态：老天！这是什么玩意！成人态：标价五千元。儿童态：哦，好漂亮的颜色！沟通心态举例:12yrty下级：这次涨工资有我的份吗？上级：任务都没有完成，还有涨什么工资！沟通心态情境分析:13yrty上级：老张，今天下班后希望你能留下来处理一件紧急任务。下级：呀！今晚我有一个重要的约会，你为什么不能去找别人呢？沟通心态情境分析:14yrty●P：墨守成规，照章办事，独断专横，不近人情●A：客观、现实、工作刻板、待人冷漠、难共事、公私分明●C：有幼稚气，对人有吸引力，喜求友谊，幻想丰富●P+A：成功企业家●P+C：喜怒无常，难共事；个人支配欲强，喜被吹捧和照顾●A+C：理想的管理人员，良好的性格组合，对人对事都合适●P+A+C：不存在个体沟通心态：15yrty●互补沟通：P-C,C-P,A-A●交错沟通：P-P,C-C,P-A,A-P,A-C,C-A沟通心态情境分析16yrty●沟通双方处于何种自我心态？●尽量以A的状态控制自己，并以A的状态（语调和姿态）来与人交流；同时鼓励和引导对方进入A的状态与自己交流。沟通心态——觉察与改进17yrty沟通技巧练习18yrty我和谁最难沟通？1.他（她）用什么心态沟通？2.我用什么心态沟通？3.大家的感受如何？19yrty我和谁最容易沟通？1.他（她）用什么心态沟通？2.我用什么心态沟通？3.大家的感受如何？20yrty第二部分初级心理咨询技术21yrty心理咨询的定义及特征•定义：心理咨询是专业人员运用心理学原理和技术来帮助来访者自助的过程。•特征之一：心理咨询性质在于其心理性•特征之二：心理咨询的根本目标在于自助•特征之三：心理咨询是一个助人的过程22yrty核心：良好的咨访关系•咨访关系：咨访双方为咨询目标建立和维持的人际关系•建立良好的咨访关系的意义：使来访者产生积极的情绪体验提高来访者的自尊心和自信心有助于促进来访者的模仿和认同增进咨访双方的情感交流和信息沟通23yrty共感•共感、共情•从来访者的参照标准去体会其内心感受，领悟其思想、观念、态度和情感，从而达到对案主境况的准确理解，并用符合来访者当下感受的语言表达出来。•是建立关系的核心步骤24yrty共感的过程•来访者表达•咨询师感知•咨询师理解•咨询师表达•来访者感知25yrty•共感反应的技术言语鼓励重复关键字词或语句概括性重复非言语表达•共感反应中应注意的问题进得去、出得来因人而异、适时适度考虑到文化背景及来访者的某些特点26yrty•来访者：我的爱人死了，我的人生也完了。孤零零地一个人活在世上，真是生不如死，我不想再活下去了。•咨询师：人死不能复生，你千万不要这样想，何必害苦了自己呢？•分析：忽略了来访者的感受，也近乎是命令对方停止感受。27yrty•来访者：我真的没用，公司最近提升了好些人，却没有我的份。好几次我想和总经理谈谈，又总是鼓不起勇气，唉！我真的没有用，我真恨自己！•咨询师：如果我是你，我就会……•分析：完全忽略来访者的感受而单从自己的观点给予建议。28yrty•来访者：我真的没用，公司最近提升了好些人，却没有我的份。好几次我想和总经理谈谈，又总是鼓不起勇气，唉！我真的没有用，我真恨自己！•咨询师：如果我是你，我就会……•分析：完全忽略来访者的感受而单从自己的观点给予建议。29yrty•来访者：昨天真是糟透了，我感到一阵阵的心慌，心神不定。但我都不知道我在担心什么。•咨询师甲：那么到底发生了什么呢？•咨询师乙：你有没有做什么来缓解你的心慌呢？•咨询师丙：你感到很焦虑不安，可能不知道自己到底担心什么让你感到焦虑。30yrty•来访者：我觉得很难过，因为我从来没担心过高考，就算想，也只是估计自己能不能取得优异成绩。唉！想不到居然名落孙山，真是越想越不服气，今年的高考其实并不难，班上成绩中等的人都考了大学，没想到一向佼佼者的我……。我觉得考试根本就不能正确评估一个人的成绩，况且读书也不是为了考试，这样我也就想开了，决定工作算了，但我的父母却骂了我一顿。坚持说考上大学才是有出息，一定要我参加补习班，然后再考。和他们争了几天，都没结果，我都烦死了。31yrty•咨询师1：你为什么感到如此悲伤呢？•咨询师的回答似乎根本没有留意当事人所说的话，而他问求助者为何这样悲伤，是个很不妥当的问题，反映了他不但没有留心倾听，而且还完全忽略了求助者所表达的重要感受。属第一层次。32yrty•咨询师2：你一向成绩很好，但想不到高考却失败了。•咨询师的回答虽然在内容上和求助者表面所说一致，但他只注意了求助者表面的感受，故在反应中只有内容上的复述，缺乏感情的响应。从他的反应中，可看出他的倾听不很准确，以致了解得不够全面。属第二层次。33yrty•咨询师3：因为高考落榜，所以你感到很失望、很难过。•咨询师的反应与求助者所表达的意义和感受比较一致，但未能对求助者较深的感受作出反应，即没有对隐藏于言语背后的感受作出“通情达理”的反应，属第三层次。34yrty•咨询师4：因为高考不及格，所以你感到很失望、很难过，也不清楚前面路该如何走，心中很混乱。•第四层次中，“通情达理”的程度较高，在咨询师的反应中，他所表达的感受已深于求助者所能表达的，即咨询师把求助者深藏于言语背后的感受也表达了出来，因此求助者可由此来体验和表达起初未察觉和未能表达的感受，同时也因此可以掌握到这些感受背后的涵义。35yrty•咨询师5：你一向成绩很好，从没想到高考会失败，因此你特别感到失望与难过，也有点气愤。与父母商量后，似乎非读书不可，但自己实在有点不甘心，因而内心很矛盾。•达到第五层次的咨询师，做到了最准确的“通情达理”。无论在表面或深入的感受上，都很准确。上例中，他不但明白当事人很失望、难过这表面的感受，甚至连很深入的情感，如气愤、不甘心和矛盾等，也作了准确的反应。此时咨询师已能对求助者作全面而准确的“通情达理了”。36yrty初层次共感和高层次共感•初层次共感（primary-levelempathy）：是进入来访者主观的内心世界，并把对来访者的感觉与了解，恰到好处的表达出来，使来访者觉得咨询师了解他。（基本对应第一、二、三层次）•高层次共感（advanced–levelempathy）：咨询师不仅了解来访者所谈的问题，同时更能够明查出潜在、隐含或坦露不足的部分，并将所明查或了解的部分表达出来，与来访者做有效的沟通。（对应第四、五层次）37yrty年老的来访者：我知道我的孩子很忙，可是我好几年没有看到他们了，他们甚至不打电话。•表达的感受:失望、不重要、被忽略、受到伤害，•隐藏的感受:被拒绝、被抛弃、被剥夺、孤独38yrty•案例：每天张开眼睛，就换上那件难看的灰制服又是一阵阵迷茫，还不是为了生活，讨口饭吃，真不知道人为什么工作？活着真没意义。•初层次共感：单调呆板的工作和生活使你感到厌倦、无奈。（这是把所了解到的对方的感觉用自己的语言反映给来访者）•高层次共感：你很厌倦这种单调、呆板的工作和生活，似乎你没有从工作中找到自己的方向和生活的意义。（表达来访者所暗示的那一部分）•高层次共感：你很厌倦这种单调、呆板的工作和生活，你渴望从工作中找到自己的方向和生活的意义。（融入对来访者的积极引导）39yrty•情景：来访者抱怨他与妻子儿子之间的低潮关系，说：“不论在办公室或各种社交场合，我的幽默一直是最受欢迎的，几乎每个人都因我而笑得一片开心，我自己也得意得很；但是在家里完全不是那么一回事，再好笑的笑话，没有人笑一下，儿子说我无聊，太太说我吃饱撑的，弄得我很尴尬，很不愉快。”•初层次共感：你认为很幽默的笑话，太太和儿子却有相反的反应，使你感到很困惑。•高层次共感：你对家人的反应感到很奇怪，会不会他们不要你在家里当笑料大王，他们喜欢你实际一点。•高层次共感：你对家人的反应感到很奇怪，你讲笑话是希望能活跃一下家庭气氛，使大家开心一些，你希望知道如何做使他们能看到你的努力并接纳你。40yrty•来访者：我不知道怎么搞的，我工作努力、负责，总是把事情做得很好，有时还比别人好，但是连续两次升迁机会就是没有我，一切努力好像都是白费，我不知道要怎样做才好？•咨询师甲：对于你这么认真、优秀的人员，而没有升迁机会，实在不太公平。•咨询师乙：你那么努力工作，却没有得到预期的结果，的确令人很难过，很泄气。但是从你的叙述中，不知道你是否有觉察到自己在工作中除了认真外，是否还有些退缩，使人不容易注意和了解你？41yrty共感表达的误区一•认为就是让对方感觉好，就是给对方一些安慰。•来访者：这次考研我没有考试，我觉得自己这一辈子都完了。•咨询师：你不要这么悲观，你今后人生之路还很漫长呢！42yrty共感表达的误区二•认为共情就是无条件同意对方。•来访者：我到现在还记得初二时发生的那件事。数学老师的表丢了，这件事本来与我一点儿关系都没有，但我上课顶撞过他，他一口咬定是我偷了表。•咨询师：这样的老师真是素质太差，不配当老师。43yrty共感表达的误区三•认为共情就是从积极角度去拔高对方的行为。•来访者：这次考研我没有考上，我觉得自己这一辈子都完了。•咨询师：我其实非常佩服你去参加考试的勇气，参加考研，这是多么了不起的一件事啊！44yrty真诚•真诚的界定：不戴专业面具表现真实自己，坦诚与来访者交流自己态度、意见和经历、经验的一种态度和能力。•真诚的意义：真诚能让来访者产生信任感和安全感真诚具有榜样示范的作用45yrty•真诚的表达表里一致自我揭示，与来访者分享自我•真诚表达中应注意的问题实话实说?自我发泄?越多越好?“取信于人”?维护专家形象?全靠技术技巧?46yrty无条件积极关注•无条件地从整体上接纳来访者，并以坚定的态度注意和肯定来访者自身存在的有利于解决问题的积极因素。•黑暗给了我黑色的眼睛，我却用它寻找光明。——顾城47yrty专注:SOLER•S(Squarely)面对来访者•O(Open)开放的姿势•L(Lean)将上身倾向来访者•E(Eye)保持良好的目光接触•R(Relaxed)上述行为力图做到放松48yrty积极倾听•耳到：专注接收•口到：适时回应•手到：肢体表达•眼到：观察肢体•心到：心灵感受49yrty倾听五层次•听而不闻•心不在焉，敷衍了事•只听合自己意思或口味的话•专注的听，注重沟通技