药剂科业务学习之与用药主要内容糖尿病定义?糖尿病类型?糖尿病症状?糖尿病用药?糖尿病定义指由于胰岛素分泌相对不足,或人体组织对胰岛素的敏感性降低(胰岛素抵抗)而表现的以糖、蛋白质、脂肪、水和电解质代谢紊乱,以持续的血糖增高、糖尿为主要症状的疾病糖尿病类型1型糖尿病(胰岛素依赖型)2型糖尿病(非胰岛素依赖型)特殊型糖尿病妊娠糖尿病(GDM)大多先天性自身免疫反应胰岛炎破坏细胞胰岛β细胞损伤绝对的胰岛素缺乏/分泌不足或血液中可测到自身抗体1型糖尿病(胰岛素依赖型)1型糖尿病(胰岛素依赖型)不分年龄,但30岁以下常见起病急,典型“三多一少”胰岛素和C肽水平很低胰岛功能丧失,终生治疗易大血管病变血糖显著升高、反复出现酮酸血症肝糖产生增加肥胖引起某种程度胰岛素抵抗胰岛素释放延缓周围组织对胰岛素的作用耐受胰岛素分泌不足高热量饮、食精神紧张、缺少运动2型糖尿病(非胰岛素依赖型)肥胖/非肥胖型约占糖尿病者总数95%家族遗传史起病慢,病情平稳,无明显症状与正常人无差,偶见疲乏无力个别出现低血压多在检查身体中发现病情延长血糖升高,出现糖尿病慢性并发症2型糖尿病(非胰岛素依赖型)共8个类型近10种疾病,包括:基因变异胰岛细胞功能遗传性缺陷胰岛素作用遗传缺陷外分泌胰腺病变(胰腺炎、胰腺创伤、胰腺手术、胰腺肿瘤)内分泌病变(生长激素、糖皮质激素、胰高血糖素、肾上腺素)营养不良等各种继发性糖尿病特殊型糖尿病妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)妊娠糖尿病(GDM)典型症状:多饮、多尿多食、消瘦、体重减轻并发症:高血压、心脏病、肾病、眼部疾病、糖尿病足病、血脂异常、并发感染等糖尿病症状糖尿病用药1型糖尿病用药:胰岛素、阿卡波糖、双胍类1型糖尿病用药:肥胖型:首选二甲双胍、非肥胖型:磺酰脲类促胰岛素分泌药餐后高血糖:阿卡波糖、格列吡嗪餐前高血糖:磺酰脲类谢谢聆听