2020年医师定期考核题库(临床)

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1.典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A.低苯丙氨酸饮食B.酪氨酸C.四氢生物蝶呤D.5-羟色胺E.左旋多巴2.下列关于难免流产的叙述中,哪个不正确A.阴道流血增多B.出现阴道流水c.阵发性腹痛加重D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出E.子宫大小与停经月份相符或略小3.下列关于酶的叙述,正确的是个备选答案。请从中选择一个最佳答案。A.活化的酶均具有活性中心B.能提高反应系统的活化能C所有的酶都具有绝对特异性D.随反应进行酶量逐渐减少E.所有的酶均具有辅基或辅酶4.下列哪一项提示小气道梗阻A.吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长B.呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长C.呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长D.吸气时肺部是否有固定的湿啰音E.吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿哕音5.下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎A.链球菌感染后急性肾炎B.膜性病变为主的肾炎C.肾小球病变为主的肾炎D.肺出血肾炎综合征E.狼疮性肾炎6.新生儿败血症主要的感染途径是A.胎内B.产道C.肠道D.脐部E.口腔黏膜7.初孕妇,28岁,孕32周因全身浮肿及头疼来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/llOmmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至128/75mmHg,尿蛋白(++),浮肿(+)。下列诊断哪项可能性大A先兆子痫B.妊娠合并原发性高血压C.妊娠合并肾炎D.慢性肾炎基础上并发先兆子痫E.原发性高血压基础上并发先兆子痫8.24小时尿量少于多少为少尿A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml9.营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位A脐上B.脐下C.脐旁D.肋下E.锁骨中线上平脐处10.下列组合哪项正确A.急性淋巴细胞白血病一儿童病例绿色瘤常见B.急粒白血病一特异性皮肤损害多见C.M3-多伴DICD.慢淋白血病一多见急变E.慢粒白血病一多伴中枢神经系统白血病11.下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫A.小脑下后动脉B.大脑中动脉C.脊髓前动脉D.小脑下前动脉E.大脑前动脉12.生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑A.新生儿肝炎B.胆道闭索C新生儿溶血病D.败血症E.母乳性黄疸13.下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的A.间接疼痛B.胸壁反常呼吸运动C.骨擦感D.局部疼痛E.受伤后胸部变形14下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现A.面色苍黄,疲乏无力B.虚胖,毛发稀疏发黄C.肝脾轻度肿大D.异食癖E.舌炎,腹泻15.下列哪些疾病属于性传播疾病A.阴茎结核疹B.阴部疱疹C.口腔皮肤结核D.假性湿疣E.鲍文样丘疹病16.麻疹疫苗的初种年龄为A.4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月17.下列哪项不是内脏性腹痛的特点A.疼痛部位含糊B.疼痛部位接近腹中线C.常伴自主神经兴奋症状D.腹痛可因体位变化加重E.疼痛感觉模糊18.下列哪项不是风湿活动的指标A不规则发热、乏力B.面色苍白,心率增快C.血ASO大于500单位D.血沉增快,粘蛋白增加E.心电图示P-R间期延长19.下列哪项不是孕激素的作用A促进乳腺腺管发育成熟B.促进宫颈口闭合,减少黏液分泌C.抑制输卵管肌节律性收缩的振幅D.增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性E.负反馈作用于下丘脑一垂体引起促性腺激素降低20.下列哪项不是诊断脑震荡的依据A伤后立即出现意识障碍B.伤后逆行性遗忘C.意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢D.清醒后头痛,恶心,呕吐E.脑脊液红细胞阳性21.判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为A.O~1分B.2~3分C.4~7分D.5~8分E.8~10分22.下列哪个征象肯定进入第二产程A.产妇进气向下用力B.胎头部分露于阴道C.产妇排尿困难D.子宫口开全E.脐带脱出于阴道口外23.下列哪个途径不传染艾滋病A.吸食母乳B.器官移植传播C.共用食具传播D.人工授精E.共用剃刀、牙刷,可经破损处传染24下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状A.肌束颤动B.流涎C.多汗D.呼吸肌麻痹E.支气管痉挛25.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前届的位置A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.富骶韧带E.以上四对的共同作用26.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素A.抗肿瘤化疗B.辅助呼吸C.大量肾上腺皮质激素的应用D.营养不良E.三代头孢菌素的大量应用27.下列哪项不是躯体性腹痛的特点A.疼痛定位准确B.疼痛程度剧烈而持久C.可有局部腹肌强直D.咳嗽、体位变化可加重疼痛E.常伴自主神经兴奋症状28.血细胞发育过程中的—般规律描述正确的是A细胞体积由小变大B.核浆比例由小到大C.核染色质结构由粗糙到疏松细致D.核仁从有到无E.胞质中颗粒从多到少29.下列哪项不是确诊风湿热的主要表现A心脏炎B.多发性关节炎C.舞蹈病D.发热E.环形红斑30.重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A.初生至6小时B.初生至12小时C.初生至24小时D.初生至48小时E.初生至72小时31.下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现A.高热,中毒症状重B.迅速扩大的全身淤点、淤斑C.脑脊液米汤样,糖、氯减少D.脑膜刺激征E.血培养脑膜类双球菌阳性32.下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗A.发热咳嗽一周,胸片正常,结核菌素试验强阳性B.胸片示结核病灶正在好转C.慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化,近一月午后发热,乏力D.左结核性胸膜炎系统化疗十月后,胸膜肥厚粘连E.女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+)33.选择性免疫球蛋白缺陷不包括A.选择性IgA缺陷B.选择性IgM缺陷C.选择性IgE缺陷D.选择性IgG亚类缺陷E.lgM升高的IgG和IgA缺陷34下列哪项为骨盆测量的正常值A.对角径10~llcmB.坐骨棘间径9cmC.坐骨切迹2指D.耻骨弓角度90'E.骨盆倾斜度80°35.肿瘤相关性抗原是指A.某—肿瘤细胞所特有的抗原B.肿瘤细胞不表达的抗原C.正常组织细胞不表达的抗原D.肿瘤细胞高表达,正常细胞也可少量表达的抗原E.肿瘤细胞与正常细胞都可高表达的抗原36.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A.高热、咳铁锈色痰B.白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D.肺部湿性哕音E.痰培养肺炎球菌阳性37.下列哪项组合不正确A.急粒白血病一可见Auer小体B.M3白血病-t(15:17)C.急淋白血病一过氧化物酶阳性D.慢粒白血病-NAPF降E.慢淋白血病一以成熟小淋巴细胞为主38.关于新生儿缺氧缺血性脑病,下列哪一项不正确A有宫内窘迫或出生窒息时B.多见于早产儿C.可出现意识障碍D.原始反射减弱或消失E.肌张力增高或减弱39.下列哪项不符合正常胎盘剥离的情况A子宫体变硬呈球形B.宫底向上升达脐上C.阴道口外露脐带自行延长D.向下压迫宫底脐带延长E.耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩40.下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现A.胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音B.周围血管征阳性C.肺动脉高压时出现差异性青紫D.胸部x线示主动脉影缩小E.右心导管示肺动脉血氧高于右心室41.下列哪项不符合再障A.发热,贫血,出血倾向B.骨髓增生低下C.红系白系血小板有二系以上减少D.无淋巴结肿大E.偶见局灶巨核细胞增多42.下列哪项是乙肝病毒复制指标A.HBsAgB.抗HBEC抗HBsD.HBeAgE.抗HBcIgG43.何时做头部cr检查,诊断脑梗死阳性率较高A.发病6小时以后B.发病12小时以后C.发病48小时以后D.发病18小时以后E.发病1周以后44下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A.三高现象B.中性粒细胞C.血小板D.补体E.内皮细胞45.下列哪项是导致尿瘘的主要原因A.产伤B.放疗引起C.晚期癌肿侵及膀胱D.膀胱结核E.尿路感染46.在注射胰岛素治疗营养不良时,应先服A.钙剂B.锌剂C.葡萄糖D.维生素AE.维生素B族47.扩张肾小球入出球小动脉的药物是A.布洛芬B.卡托普利C.强地松D.阿司匹林E.苯丙酸诺龙48.再障最主要的诊断依据是A全血细胞减少,有出血或感染表现B.网织红细胞减少C.骨髓增生不良D.肝脾淋巴结不肿大E.铁剂叶酸治疗无效49.协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,正确的处理应是A人工破膜后催产素静脉滴注B.催产素静脉滴注C.等待产程自然进展D.剖宫产E.催产素静脉推注50.压缩性骨折最常发生于A肱骨头B.股骨头C.椎体D.腕舟状骨E.足舟状骨51.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中,以下哪项最重要A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折B.血红蛋白80g/L,红细胞2.5×1012,LC.左上腹明显压痛及肌紧张D.腹腔穿刺抽出不凝固血液E.血压80/60mmHg,脉搏110次,分52.关于病理性黄疸的临床特点,以下哪项不正确A.生后24小时内出现B.无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均205~257umol/LC.足月儿黄疸持续2周不消退D.早产儿持续4周不消退E.黄疸退而复现53.有关肾小球疾病下列哪项是错误A.肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病理表现不尽相同B.原发性肾小球疾病多数病因是清楚的C.肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病D.肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病E.肾小球疾病可分为原发性,继发性及遗传性54.有关法洛四联症的血流动力学改变的叙述,下列哪项不正确A.肺动脉狭窄程度随年龄而加重B.肺动脉狭窄较轻者,在室间隔缺损部位可有左向右分流C.肺动脉狭窄严重者,右心室血液大部分进入主动脉D.肺循环血量减少E.室间隔缺损部位,发生右向左分流是造成青紫的主要原因55.有关盆腔脓肿的治疗错误的是A.小脓肿可采用非手术治疗B.可采用经腹腔排脓C.已婚妇女可采用后穹隆途径排脓D.盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法E.脓肿较大时,须手术治疗56.下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状A.突然寒战、稽留热B.咳嗽、胸痛C.气急、发绀D.咳铁锈色痰E.恶心、呕吐、腹胀57.在腹部平片不易显影的结石是A磷酸盐结石B.草酸盐结石C.尿酸结石D.碳酸盐结石E.混合结石58.在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,血管活性药物可首选A阿拉明B.多巴胺C.654-2D.苄胺唑啉E.异丙基肾上腺素59.下列哪项骨折为稳定性骨折A.桡骨干的斜骨折B.股骨干的横骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺、桡骨双骨的青枝骨折E.股骨颈骨折内收型60.下列哪项符合M3特点A.过氧化物酶阴性B.无Auer小体C.非特异酯酶阴性D.苏丹黑染色阴性E.糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状61.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A.肌束颤动B.流涎C.血压升高D.瞳孔缩小E.休克62.BMl(kaup)指数是指A.体重,身高×1000B.体脂含量C.体重,身高2X10000D.胸围,身高×100E.体脂含量,身高×10063.有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的A.发病与链球菌感染有明确关系B.大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D.不同的病例其肾小球的病变是相同的E.可发生于任何年龄,其中女性居多64.毕I式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是A.切断十二指肠B.切除胃的多少C.胃肠吻合口的部位D.近端空肠与胃小弯的关系E.结肠前或结肠后胃肠吻合65.早期肺癌首选的治疗方法是A.药物治疗B.放射疗法C.放疗加化疗D.手术切除病肺E.免疫疗法66.因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰67.引起急性上呼吸道感染的主要病原为A细菌B.病毒C.真菌D.原虫E.螺旋体68.因溃疡病作胃大部切除术,适当的胃切除是A30%~40%B.40%~50%C.50%~60%D.60%~70%E.70%~80%69.缺铁性贫血早期形态学改变为A小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞性贫血E.以上全不是70.单核一巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用A.红细胞B.血小板C.白细胞D.红

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