耳鼻咽喉科试卷、习题及答案

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第1页共6页答案参见我的新浪博客:耳鼻咽喉科考试试题一、填空题(共35分,每空1分)1.鼻窦左右成对,共(1)对,分别是(2),(3),(4),(5)。其中,前组鼻窦包括(6)、(7)和(8),开口于(9)。后组鼻窦包括(10)和(11),前者开口于(12),后者开口于(13)。2.咽部分为(14)、(15)和(16)。3.喉软骨构成喉的支架,单个软骨为(17)、(18)、(19),成对软骨为(20)、(21)、(22)。4.喉腔分为(23),(24),(25)三区。5.化脓性中耳炎的颅外并发症有:(26),(27),(28)。6.头颈部鳞癌临床TNM分类标准中,T代表(29),Tis为(30);N代表(31),M代表(32)。7.喉癌前病变主要包括:(33),(34),(35)等。二、名词解释(共15分,每题5分)1.窦口鼻道复合体2.腺样体面容3.Little’s动脉丛三、答题(共50分,每题10分)1.试述慢性化脓性中耳炎分型及鉴别要点2.喉阻塞的分度及治疗原则3.气管切开术后并发症4.食管的位置及4个生理狭窄5.鼻出血的局部和全身病因第2页共6页答案参见我的新浪博客:耳鼻咽喉科课后练习题一.填空:1.中耳包括、、、四部分。2.鼻窦包括、、、四对。前组鼻窦包括其中、、,窦口均开口于中鼻道;后组鼻窦包括及,前者开口于,后者开口于。3.耳源性颅内并发症主要有、、、等。4.梅尼埃病典型临床表现为、、。5.感音神经性聋病因有、、、、、、、等。6.急性扁桃体炎常见的全身并发症、、、。7.颞骨为一复合骨,由、、、、5部分组成。8.头颈部鳞癌临床TNM分类标准中,T代表,Tis为;N代表,M代表。9.食管4个生理性狭窄分别位于、、、为食管异物的好发部位。二.是非题(判断以下描述是否正确,正确填∨,错误填×)1.最常见的耳毒性药物为青霉素、链霉素和卡那霉素。2.咽可分为鼻咽、口腔和喉咽三部分。3.喉腔分为声门上区、声门区和声门下区三部分。4.纸(样)板位于筛窦内侧壁,一旦损伤可以损伤眶内结构5.咽鼓管咽口位于鼻咽部两侧,是鼻咽癌的好发部位6.鼻咽癌为低分化鳞癌,治疗以手术治疗为主7.小儿气管异物的诊断中胸透下纵隔摆动的观察可提高诊断准确率8.听阈大于90分贝属于重度耳聋第3页共6页答案参见我的新浪博客:.分泌性中耳炎声导抗可为B型或C型10.慢性肥厚性鼻炎患者鼻甲黏膜对1%麻黄素收缩敏感三.简答题:1.鼻出血的局部和全身病因2.简述鼓室六壁相应解剖结构3.喉阻塞(吸期气性呼吸困难)病因及分度4.颈部肿块的诊断和鉴别诊断5.扁桃体切除术的适应症和禁忌症四、病例分析题1.姓名:高晴籍贯:北京性别:女性入院日期:2002-3-4年龄:4岁主诉:睡眠时打鼾,双耳听力下降2月。现病史:患儿鼻堵,睡眠时打鼾1年,近2月因感冒双耳听力下降,在县医院诊断为慢性鼻炎,卡他性中耳炎,用麻黄素点鼻治疗无好转,经门诊检查诊为腺样体肥大,双耳传导性耳聋而收入院治疗,发病以来,无鼻出血史。既往史:体健,无肝肾疾患,无传染病史,无药物过敏史。体格检查:T:36CR:20次P96次/分。一般情况良好,神清,皮肤,黏膜无出血点。浅表淋巴结未及,头部无畸型,颈软,气管居中,甲状腺不大,双肺呼吸音清晰,对称,心律齐,心尖部未闻病理性杂音,腹平软,肝脾未及,脊柱四肢活动好,克氏征,巴氏征阴性。专科检查:耳:双耳廓无畸型,耳道宽敞,双鼓膜色橙,右可见液平面。鼻:鼻腔双下甲不大,下道少量粘性分泌物。咽:咽黏膜无充血,扁桃体II,不充血,表面无第4页共6页答案参见我的新浪博客:脓性分泌物。鼻咽:腺样体肥大,占据鼻咽4/5,堵塞后鼻孔,双耳咽管口受压。化验检查:血常规:WBC=5100/L,RBC=4.26X10/L,HGB=12.2/L,PLT=15510/UL。肝功:正常,HBsAg:(-)。尿常规:正常。辅助检查:胸透:正常。心电图:正常。测听:双耳传导性聋,AC:40—50dB。阻抗:B型曲线,镫骨肌反射未引出。初步诊断:诊断依据:鉴别诊断:治疗计划:2.姓名:张显贵职业:农民性别:男籍贯:河南年龄:52岁入院日期:2004年12月6日主诉:右耳持续性流脓10年,症状加重伴眩晕1个月。现病史:10年前右耳流脓,为持续性,滴耳剂治疗后无明显好转,近一个月来伴眩晕。滴耳剂点耳时眩晕加重。无面部麻木及头疼。听力下降已经四年。发病以来食欲及二便正常。既往史:无高血压史、无结核病及肝病史,家族中无明确肿瘤及遗传病家族史。体格检查:T:36.50CR:16次/分P:80次/分BP:120/80mmHg一般情况良好,神清合作。体略瘦。五官端正,面部对称。颈软,甲状腺无肿大。双肺呼吸音清,心律齐,心尖部未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾未及。专科检查:自发性眼震:(+);耳:双耳廓无畸形,右外耳道内有脓性分泌物,臭味,鼓膜松弛部穿孔,并可见白皮样物。左耳鼓膜完整。双乳突无压痛。鼻:外鼻无第5页共6页答案参见我的新浪博客:畸形,呼吸畅,各鼻道未见异常分泌物及肿物。嗅觉正常,鼻窦区无压痛。咽喉:咽部无明显充血。扁桃体已切除,可见瘢痕。会厌无红肿,室带、声门区及声门下粘膜光滑,未见新生物。声带活动正常。双侧梨状窝对称,未见新生物。间接鼻咽镜未见异常化验室检查:血常规:WBC=5.8×109/L,RBC=4.26×1012/L,Hgb=12.2g/L,PLT=155×103/uL。尿常规:正常。肝功:正常,HbsAg:(-)。空腹血糖:98mg/dl。BUN:12mg/dl。抗体检测(EBV):IgA/VCA=1:160,IgA/EA=1:40。辅助检查:胸透:正常。心电图:大致正常。颞骨CT:右侧乳突硬化型,上鼓室及鼓窦内软组织阴影,外半规管骨壁缺损,上鼓室外侧壁不完整。电测听:(语频区)右耳气导60dB,骨导15dB;左耳骨气导均为15dB。初步诊断:诊断依据:鉴别诊断:治疗计划:第6页共6页答案参见我的新浪博客:

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