母乳喂养ppt

西安市北方医院霍艳芳培训内容创建爱婴医院背景促进母乳喂养成功的十点措施国际母乳代用品销售守则北方医院关于母乳喂养的措施爱婴医院及母乳喂养相关知识创建爱婴医院背景爱婴行动？爱婴医院？爱婴医院与爱婴行动GO爱婴医院的概念爱婴医院与爱婴行动既有区别也有联系，从字面意义上讲，一是爱婴，二是在医院开展。医院爱婴行动的主要内容是倡导、贯彻母乳喂养。爱婴医院与爱婴行动爱婴医院是以接生一个健康和健全的婴儿为己任同时为了妇女的健康和安全为宗旨而命名的医院；是爱婴行动的具体体现，一个个爱婴医院的创建体现着爱婴的每一个行动。爱婴医院与爱婴行动1.倡导贯彻母乳喂养，提高母乳喂养率，降低婴幼儿营养不良患病率及其死亡率，提高儿童身体素质。2.是加强产儿科建设，提高产儿科质量的载体；3.改善产儿科服务条件，提高产儿科服务水平，提高住院分娩率，降低孕产妇死亡率；创建爱婴医院目的及意义4.推进保健与临床相结合，提高社区及农村保健服务水平及服务质量，全面推进妇幼保健事业发展具有深远意义。5.通过创建爱婴医院，中国找到了妇幼卫生工作发展的正确模式，即“以保健为中心，保健与临床相结合”为发展方针正确方向和最佳结合点及可操作办法。创建爱婴医院目的及意义6.是产儿科服务体系的一场历史性变革，推进了产科学理论体系的转变；7.是产科的一种品牌服务，利用爱婴医院名片推进医院全面发展。8.声势浩大的、轰轰烈烈的爱婴行动（如创建爱婴市、区、县）氛围在广大民众中、在全社会，在各级政府、各部门形成保护母亲、关爱儿童的深刻印象。唤起全社会关心、支持妇幼保健事业。创建爱婴医院目的及意义我国爱婴医院的启动历程我国促进母乳喂养、开展爱婴行动，最早可追溯到上世纪80年代初。1990年5月，确定每年5月20日为“全国母乳喂养宣传日”我国爱婴医院的启动历程根据WHO（世界卫生组织）和UNICEF（联合国儿童基金会）向全球发起的创建爱婴医院的行动计划，我国于1992年开始，在全国推行促进母乳喂养和创建爱婴医院的行动。1992年12月，由卫生部、WHO、UNICEF批准的首批爱婴医院共21所。其中包括妇幼保健院、妇产医院及综合医院。1996年，我院荣获世界卫生组织、联合国儿童基金会授予的“爱婴医院”称号。2014年进行第一次复审。2018年7月进行第二轮复审。我院爱婴医院创建背景《促进母乳喂养成功的十点措施》《促进母乳喂养成功的十项措施》2018年4月11日，世界卫生组织和联合国儿童基金会在日内瓦联合发布了有关母乳喂养的最新指导意见——《成功促进母乳喂养十项措施》，该指导意见为医疗机构倡导母乳喂养提供了技术支持。1.(一)关键的管理规程1a、完全遵守《国际母乳代用品销售守则》和世界卫生大会相关决议。《促进母乳喂养成功的十项措施》1b、制定书面的婴儿喂养政策，并定期与员工和家长沟通。1c、建立持续的监测和数据管理系统。2、确保工作人员有足够的知识、能力和技能以支持母乳喂养。(二)重要的临床实践3、与孕妇及其家属探讨母乳喂养的重要性和实现方法。《促进母乳喂养成功的十项措施》4、分娩后即刻开始不间断的皮肤接触，帮助母亲尽快开始母乳喂养。5、支持母亲开始并维持母乳喂养及处理常见的困难。6、除非有医学指征，否则不要给母乳喂养的新生儿提供母乳以外的任何食物或液体。7、母亲和婴儿共处，实行24小时母婴同室。《促进母乳喂养成功的十项措施》8、帮助母亲识别和回应婴儿需要进食的迹象。9、告知母亲使用奶瓶、人工奶嘴和安抚奶嘴的风险。10、协调出院，使父母和他们的婴儿能够及时获得持续的支持和照护。《国际母乳代乳品销售守则》1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告和宣传。2、禁止免费提供代乳品样品。3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。《国际母乳代乳品销售守则》《国际母乳代乳品销售守则》4、禁止公司向母亲推销这些产品。5、禁止向卫生工作者赠送礼品或样品。6、禁止以文字图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿图片。《国际母乳代乳品销售守则》7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性。8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。《国际母乳代乳品销售守则》9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿。10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些产品的国家气候条件及储存条件。北方医院关于母乳喂养的措施北方医院母乳喂养措施1.全院工作人员必须掌握《促进母乳喂养成功的十条措施》及《国际母乳代用品销售守则》十点要求，在实际工作中贯彻实施，强化母乳喂养意识。2.每年对全体卫生人员进行母乳喂养知识和技巧的培训，全院产、儿科医务人员必须参加18小时以上培训（包括临床实习3小时），更新母乳喂养知识。北方医院母乳喂养措施3、加强产前检查及母乳喂养宣传工作，孕妇入院待产时，医务人员重复宣传母乳喂养和有关知识，建立母乳喂养的有关信心，使产妇及家属懂得母乳喂养的好处及母婴同室的重要性。北方医院母乳喂养措施4、正常娩出胎儿后1小时内开始母婴早接触早吸吮，持续时间30分钟以上。剖宮产胎儿娩出进行常规处理后即与母亲进行局部皮肤接触，回母婴同室后即刻进行早接触早吸吮，时间不得少于30分钟。北方医院母乳喂养措施5、医务人员必须教会母亲正确的哺乳体位及含接姿势，以及有关母婴分离情况下保持泌乳的方法。6、除非有医学指证，开奶前护理人员不得以任何借口给新生儿喂糖水及代乳品，并向家属做好解释工作。北方医院母乳喂养措施7、无医学上的需要，产后一律实行24小时母婴同室（医疗及其它操作每天母婴分离不得超过1小时）。8、母婴同室实行不规定时间和次数的按需哺乳（婴儿饥饿时或母亲感乳房胀满时即哺乳）。不准使用橡皮奶嘴和奶瓶喂新生儿。北方医院母乳喂养措施9、禁止接受母乳代用品厂家的馈赠，严禁各类母乳代用品的广告宣传，医院内食品销售点不准向产妇、儿科推销母乳代用品。北方医院母乳喂养措施10、产妇出院后交给支持组织，继续协助支持组织指导母乳喂养，医院设立母乳喂养咨询门诊和热线电话。咨询电话：83214503-8337爱婴医院及母乳喂养相关知识我国糖尿病呈现快速上升趋势相关数据显示我国糖尿病呈现快速上升和年轻化趋势2013年，中国约1.14亿人已经确诊为糖尿病患者，其中18岁及以上成人发病率约11.6%。五年前中国糖尿病患者是9240万，四年间增加2200万人，平均以每年550万例的速度增长。国家营养和健康调查7-12岁儿童：4.1%超重；2.5%肥胖12-18岁儿童：5.6%超重；1.6%肥胖16%血压升高；3.3%代谢综合征表观遗传学DNA序列不发生变化但基因表达却发生了可遗传的改变幼虫喂养蜂王浆3天幼虫喂养蜂王浆3～6天饮食不同特征差异存活约6周体型更大，腹部更长卵巢功能强，产卵量超过100万存活达4年蜂王行为，如杀死其它竞争蜂王基因完全相同什么是“生命最初的1000天”？“生命最初的1000天”，即从母亲怀孕到婴儿出生后2岁2006年联合国营养执行委员会提出，从妊娠到出生后2岁是通过营养干预预防成年慢性病的机遇窗口，这一时期的营养不仅关系短期体格发育，而且影响到成人期的健康，如肥胖、糖尿病、冠心病等都与胎儿、婴幼儿时期的营养不足或营养过剩高度相关怀孕270天出生365天1岁-2岁365天1000天可促进催产素的释放，刺激子宫收缩减少产后出血可强化婴儿的吸吮能力促进催乳素的分泌，促进乳汁分泌早吸吮可增加母子之间的感情初乳富含抗体，提高婴儿抵抗力促进胎粪排出，减少新生儿黄疸的发生减少肠道过敏母乳喂养的好处—人人皆知母乳喂养的好处—不为人知母乳喂养保护健康且有助于成长可预防急性中耳炎咬合不正2型糖尿病肥胖症但不可预防哮喘湿疹食物过敏延长母乳喂养期与提高智力测验表现有关平均增加3分智商学习成绩较好成年后收入更高母乳喂养与智商、情商、社会地位、社会成就、甚至收入都成正比对婴儿：1、母乳是婴儿最理想的天然食品，能满足出生6个月婴儿的生长发育所需的全部营养。6个月内不必添加母乳以外的食品。2、母乳中含有丰富的抗感染物质，能增强婴儿抗病能力。3、母乳可预防过敏性疾病。4、促进面部和有益于牙齿的发育和保护5、有益于婴儿大脑发育。母乳喂养的好处对母亲：1、有益于母亲的健康2、哺乳期闭经有助于改善贫血和6个月内有效的避孕。3、母乳是方便、卫生、安全、经济的天然食品。4、从与婴儿的密切关系中得到心理安慰。5、减少乳腺癌和卵巢癌的危险。母乳喂养的好处对家庭、对社会：1、增进家庭感情、稳定家庭关系。2、母乳是婴儿最好的食物，是任何乳制品不能代替的。3、降低婴儿发病率和死亡率，提高人口素质。母乳喂养的好处母乳喂养的术语纯母乳喂养：是指除母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水（除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的母乳）。母婴同室：母婴24小时同室，医疗及其他操作每天母婴分离不超过1小时。按需哺乳：不规定次数和时间。（母亲感到乳胀时，婴儿哭时，随时哺乳。）母乳喂养的三个关键时期出生后1小时内幵始母乳喂养：新生儿出生后（1小时内）应尽早吸吮母亲乳房。频繁的吸吮可以促进母亲乳汁早分泌，使新生儿尽早吃到初乳，同时吸吮的过程可以帮助新生儿胃肠道正常菌群的建立。出生至6个月纯母乳喂养：母乳是0〜-6个月婴儿的最佳食品和饮料，在此期间婴儿可以从母乳中获取所需的全部水分，因此，在6个月前即使天热也不需要补充其它水分。如果给婴儿喂晡其它饮料或水，就会减少母乳的摄入。6个月后添加适当的辅助食品：婴儿6个月后，应及时添加泥糊状食品，首先是强化铁的谷类食物，由一种到多种，由细到粗、少糖无盐，同时继续母乳养至24个月及以上。早接触、早吸吮、早开奶按需哺乳24小时母婴同室不用奶瓶、奶嘴树立母乳喂养信心正确掌握母乳喂养技巧不给婴儿喂母乳以外的食物或饮料促进母乳喂养成功的有效措施人工喂养的危害1.婴儿出生后即采用人工喂养，不利于母亲尽早下奶；2.容易造成乳头错觉；3.胎便迟排，并发新生儿黄疸；4.干扰亲子关系；5.容易患腹泻，呼吸道、耳部及其他部位的感染；6.很可能因配方奶粉冲调过浓或过洗，导致婴儿肾脏负担加重或发生营养不良；7.容易发生过敏，比如湿疹及哮喘；8.可能对动物乳汁不耐受，而发生腹泻、皮疹或其他症状；9.儿童及成年期的某些慢性疾病，如糖尿病的患病风险增加；10.可能因摄入过量而引起肥胖；11.可能影响智力的良好发育；12.不母乳喂养的母亲可能会很快妊娠；13.母亲在产后出现贫血的可能性增加，发生卵巢癌和乳腺癌的机率比母乳喂养的妇女高。早接触自然分娩：将新生儿身上的羊水擦干净，趴在母亲胸、腹部。盖上干净的毛巾或被子为新生儿保暖，接触时间不得少于30分钟。剖宫产在手术室先行面颊皮肤接触，送回病房后待母亲生命体征平稳，母亲有应答反应60分钟内开始再行母婴皮肤接触，时间不少于30分钟，并帮助早吸吮。母乳含有脂肪、蛋白质、乳糖、维生素和矿物质等。初乳因含β-胡萝卜素而颜色呈黄色；分娩后第1-3天；产量小，密度高；富含各种营养成分和免疫球蛋白。过渡乳蛋白质含量逐渐减少，而脂肪和乳糖含量逐渐增加，是初乳向成熟乳的过渡。成熟乳大约10天以后，产量高，密度低，含母乳各项营养成分。初乳过度乳成熟乳“前奶”与“后奶”配方奶没有变化，易导致热量摄入过多，引起儿童肥胖前奶“开胃菜”含有多量的水和糖“解渴”安慰性吸吮主要吃前奶，避免摄入过多热量后奶“正餐”含有丰富而高热量的脂肪“耐饿”饥饿时大量摄入后奶母乳量产妇从产后至6个月，乳汁分泌量逐日增多。健康的乳母，产后第2天就有几十毫升的乳汁分泌。第一周——每日泌乳250-300毫升第2周后——每日泌乳500毫升第2个月后——每日泌乳700毫升第4个月——每日泌乳800-900毫升第6个月——每日泌乳1000毫升产后9个月，母乳分泌开始减少。新生儿的胃容量乳汁的分泌量和新生儿的胃容量是完全一致的。婴儿出生2周、6周、3个月时，有时会有出现奶不足的现象是正常的，这个时候婴儿生长比较快，需求量大，饿了就让婴儿吸，两三天后乳汁