儿科学发展简史

中医儿科学发展简史儿科学基础之一中医专业部第2页一萌芽期早起文献对儿科的记载古代医籍中关于儿科疾病的早期记载见于西汉墓帛书《五十二病方》，书中有关于“婴儿病痫”、“婴儿瘛”的记述。《汉书·艺文志》载有“妇人婴儿方”19卷，是早期的妇儿科方书。《伤寒杂病论》建立的辨证论治体系，对后来儿科辨证体系的形成产生了重要影响。这一时期已有儿科医案记载，如西汉名医淳于意（仓公）曾以下气汤治小儿气鬲病。1第3页一萌芽期扁鹊为小儿医2“扁鹊名闻天下。过邯郸,闻贵妇人,即为带下医;过洛阳,闻周人爱老人,即为耳目痹医;来入咸阳,闻秦人爱小儿,即为小儿医...”---《史记·扁鹊仓公列传》据此，一般认为扁鹊为有历史记载的最早的儿科医生。第4页一萌芽期为什么需要健康管理300000健康学识才华金钱地位美女/男金钱的多寡、地位的高低，某种程度上皆是身外之物，健康才是实实在在的“财富”。这个财富是没人能从你身上抢走，也没有什么能替代你的健康。有人曾经将健康比作1，其他的学识、才华、金钱等均为0，没有了“1”，后面的“0”都毫无意义。这就是人生的基本道理：失去健康，一切为零。第5页一萌芽期为什么需要健康管理3健康是当今社会最重要的热门话题，也是从古至今人们持续不断的追求。健康是福、身体是最大的本钱，人生最宝贵的财富是健康！健康是生活的根本，幸福的真谛，人生成功的基石。如果没有强健的体魄，智慧不能表现，文化无从施展，力量不能战斗，知识无法利用。第6页一萌芽期为什么需要健康管理3不管你是谁，不管你是生活的幸运儿还是人世间的倒霉蛋，对绝大多数人来说，有一件事是人人平等的：每个人都拥有或拥有过健康的身体财富。但是随着岁月的逝去，健康财富也会流失。人会老，老而终将死。这是自然规律。不论你怎么做，没有人能停止衰老的过程，“万寿无疆”叫得再多也没有用。第7页一萌芽期为什么需要健康管理3但是，健康也往往被人们所忽视。有句话说，“没有失去过，所以不懂得珍惜。”健康就是这样，当你拥有它时，最容易忽视它，感觉不到它的存在；当你失去它时，立即感到它是最重要的，不可缺少。因此，人生需要规划，健康更需要管理。古代的秦始皇为了长命百岁，还要派徐福到东海寻找长生不老的仙丹呢。现代科学发现，衰老的过程是可以减缓的。保持高品质的身体财富实际上就是不断地减慢衰老的过程。第8页一萌芽期为什么需要健康管理3人的生理寿命应该是多大岁数呢？按照生物学的原理，哺乳动物的寿命是它的生长期的5-7倍。人的生长期是用最后一颗牙齿长出来的时间（20至25岁）来计算，因此人的寿命最短100岁，最长175岁，公认的人的寿命正常应该是120岁。一个人寿命的长短，跟自己的健康管理有绝对的关系。就像一部车子，有的人猛加油，猛煞车，新车不到一、两年就糟蹋得差不多了；有的人懂得保养，开了五、六年，还是跟新车一样。有句民谚说，“健康7、8、9，百岁不是梦”，70岁、80岁没有病，活到90岁也很健康，没有病；那么活到100岁不是梦，人人都应该健康100岁，这是正常的生物规律。第9页二形成期第10页一萌芽期健康的标准是什么4忙碌的工作负荷伤害了我们的健康，而沉重的生活压力又让我们忽视了自身的健康，很多人还以为只要没病就好，没病就是健康。岂不知，很多人可能早已步入了亚健康的状态，离生病只是一步之遥。所谓亚健康是指处于健康和疾病之间的一种临界状态，是介于健康和疾病之间的连续过程中的一个特殊阶段，又称第三状态或“灰色状态”。从亚健康状态既可以向好的方向转化恢复到健康状态，也可以向坏的方向转化而进一步发展为各种疾病。这是一种从量变到质变的准备阶段。第11页一萌芽期健康的标准是什么4也许，您的身体正处于亚健康状态。亚健康实在是很容易被我们忽视的一种健康状态，但其实只要我们留心，在生活中多多注意一下，许多细小的细节便在给我们的健康敲响警钟。第12页一萌芽期健康的标准是什么4世界卫生组织给健康提出了十条标准，我们可以将自身的状态与之对比，可以判断自己是否属于亚健康的状态：头发有光泽，无头皮屑。有充沛的精力，能从容不迫的应付生活和工作的压力。乐观，态度，乐于承担责任，不挑剔事务的巨细。眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎。应变力强，能适应环境的各种变化。肌肉、皮肤有弹性，走路感到轻松。能够抵抗一般性感冒和传染病。善于休息，睡眠良好。体重得当，身体均匀，站立时，头、肩、臂位置协调。牙齿清洁，无空洞，无痛感，牙龈颜色正常，无出血现象。第13页二形成期1把健康掌握在自己手中《颅囟经》世是现存最早的儿科专著。该书的成可做为中医儿科学成熟的标志。颅囟经第14页二形成期1把健康掌握在自己手中加拿大医学专家谢华真教授首创“健商”的概念，代表一个人的健康智慧及其对健康的态度。聪明人：增值健康，快乐人生，有知有为，轻轻松松100岁。明白人：保值健康，珍惜人生，有知少为，不轻不松80岁。愚蠢人：损害健康，漠视人生，有知不为，英年早逝40岁。糊涂人：透支健康，忽视人生，有知难为，病病歪歪60岁。第15页二形成期2钱乙及其儿科学成就有一次，魏文王问扁鹊：“你家兄弟三人，哪一个医术最高？”扁鹊回答：“长兄最佳，仲兄次之，我最差。”魏文王接着问：“那为什么你最出名呢？你能说明白一些吗？”扁鹊回答说：“我长兄治病，是在病症还未表现之时就把病治好了，一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去，他的医术只有我们家人才知道。我仲兄治病，是在病情初起时就把病人治好了，一般人以为病人得的只是小病，以为他只能治轻微的小病，所以他的名气也不大，只有本地人才知道。我扁鹊治病，是在病情严重后才治，一般人见我下针放血，用药教药，割肉切骨，动作颇大，就认为我医术很高明，我也因此而闻名于天下。其实，比起我长兄与仲兄来，我的医术是最差的。”《黄帝内经》中讲，“上医治未病，中医治已病，下医治大病。”第16页三发展期自己60%遗传因素15%社会因素10%医疗因素8%气候影响7%世界卫生组织1995年宣布，每个人的健康影响因素是：保持健康，其实很简单，就是要善待你的身体，均衡饮食，不抽烟，少喝酒，适当运动，睡眠充足，身心保持愉快，定期作健康检查，预防潜在疾病并及时采取措施，基本也就差不多了。通识第17页三发展期1吃的好（Eatwell）吃得营养吃得健康吃的饱垃圾食品太多，而绿色食品太少，这两点是当今社会的两大营养危机。第18页三发展期1吃的好（Eatwell）《黄帝内经》提出了“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”的膳食配伍原则。即均衡的饮食，要以五谷杂粮为主、以蔬菜瓜果为辅，并以奶、蛋、鱼、肉为必要的补充。此外，还应顺应地理、时令的不同，饮食结构做出相应的调整。同时还告诉人们不可暴饮暴食，避免五味偏嗜，即“若要身体安，三分饥和寒”。第19页三发展期1吃的好（Eatwell）四季食养饮食调理应随着四季气候变化而更变。夏季阳盛，宜多食绿豆、西瓜等甘酸清润食物以清热、祛暑、生津。冬季寒冷，机体阴盛宜食羊肉、狗肉等温补之品以护阳气。春天万物萌生可食大葱、豆豉等食品以助阳升散。秋季气候干燥宜少食辛燥之品，多食芝麻、蜂蜜等油润之品以润燥。夏冬春秋第20页三发展期1吃的好（Eatwell）而由于人们所处地理位置不同，食养也存在着一定差异性。如冬季进补时，北方气候多严寒，食品可选用些大热大温之品，如羊肉、狗肉；而南方气候稍温和，食养品则可选用甘温补品如鸡肉等。又如长期居住于海边或水上作业者，多有湿邪内侵，食养时必须佐以健脾燥湿的中药，方可达到养生之目的。以上这些都是健康饮食的综合概述，下面再对一些饮食习惯问题做一些细节阐述。第21页三发展期1吃的好（Eatwell）如何吃一日三餐1俗语讲，早吃好、午吃饱、晚吃少。早餐是一日中最重要的一餐。身体在经过睡眠的休息后已作好充实准备迎接一天的事情、学习，这时实在需要摄取丰富的营养，来应付一上午的耗损。很多人有不吃早餐的不良习惯，这不仅会伤害肠胃，使人感到疲倦、胃部不适和头痛，无法精力充沛地工作，还特别容易产生胆结石，同时又极易“催人老化”。具体来讲，早上应以热食为主，最好是先享用热稀饭、热豆浆，然后再吃面包、馒头、包子等，不建议早上喝牛奶，改在晚上10点至11点就寝前引用比较好。第22页三发展期1吃的好（Eatwell）如何吃一日三餐1而对于午餐来说只要吃饱就好，因为中午正是人们繁忙事情的时间，这需要大量的能量来支配我们的身体，必须需要大量的能量，这样才会有力气事情，所以中午一定要有足够量的食物摄入，来为此作为强的后盾，所以说中午要吃饱。到了晚上，因为晚上的运动量少。是所有的器官休息的时候，增加胃的负担。晚餐吃患上过饱会加重消化系统的负担，还会干扰大脑皮层的抑制，妨碍入睡，同时也会积累脂肪，使人不知不觉中变胖。第23页三发展期1吃的好（Eatwell）正确的正餐进食顺序2哥伦比亚大学营养学家研究发现，无论人们进食食物的复杂程度如何，也不管进食数量多少，人体消化食物的顺序总是严格按照进食顺序进行的。如果人一开始吃的是成分复杂且需要长时间来消化的食物，接着再吃简单、易消化的食物，就会大大妨碍肠胃对后者的吸收和营养的利用。第24页三发展期1吃的好（Eatwell）正确的正餐进食顺序汤蔬菜水果肉饭半小时后2第25页三发展期1吃的好（Eatwell）正确的正餐进食顺序2各类食物中，水果的主要成分是果糖，无需通过胃来消化，而是直接进入小肠就被吸收。米饭、面食、肉食等淀粉及含蛋白质成分的食物，则需要在胃里停留一两个小时，甚至更长的时间。如果您进餐时吃完饭菜后立即吃水果，消化慢的淀粉蛋白质会阻塞消化快的水果。所有的食物一起搅和在胃里，水果在体内摄氏三十六七度高温下，一两个小时就会发酵，甚至腐烂产生毒素，进而引起胃炎、肠炎等消化道疾病。因此，水果不宜在饭后马上食用，必须给肠胃一个消化其他食物的时间，以免水果在人体吸收前就已经腐烂变质而产生毒素。第26页三发展期1吃的好（Eatwell）正确的正餐进食顺序2而饭后喝汤的最大问题，则在于冲淡食物消化所需要的胃酸；所以，吃饭时最忌讳一边吃饭、一边喝汤，或是以汤泡饭，或是吃过饭后，再来一大碗汤；这都容易阻碍正常消化。那么，汤该在什么时候喝呢？西餐的汤总是第一个上场，并且量不太多，一小碗而已。其实这才合乎养生原则；因为适量的汤既可在餐前用来暖胃，又可让饿坏了的肚子不致一下子狼吞虎咽而吃得太多、吃得太急。另外，平日固然应该多喝水，但进食时喝水也有禁忌：吃饭前15分钟，最好不要喝；这个禁忌，其中的道理也是一样：流质会冲淡胃液，影响消化。第27页三发展期1吃的好（Eatwell）正确的喝水习惯3水是生命之源，喝水非常重要。人体每天需补水，缺水使水清除体内污染的作用受到严重干扰，而水太多会使尿量增加过多引起钠钾等电解质流失，如果心肾功能不全还可发生水中毒水肿惊厥甚至循环衰竭。喝水的主要的目的是解渴、补水，因此以白开水、矿泉水为宜，尽量少引用饮料，各种饮料中均含有防腐剂，用山梨酸钾做防腐剂的饮料对人体无害但价钱较贵，用苯钾酸纳做防腐剂的饮料对人体有害，不宜日常饮用。第28页三发展期1吃的好（Eatwell）正确的喝水习惯3起床一杯水三餐后喝水睡前一杯水感冒多喝水清晨可以说是一天之中补充水分的最佳时机，因为清晨饮水可以使肠胃马上苏醒过来，刺激蠕动、防止便秘，更重要的是，经过长时间的睡眠后，血液度增高，这个时候补充水分，能迅速降低血液浓度，促进循环，让人神清气爽，恢复清醒。第29页三发展期1吃的好（Eatwell）正确的喝水习惯3起床一杯水三餐后喝水睡前一杯水感冒多喝水医生建议用餐后半小时喝水较为适当，体内的很多化学反应都是以水为介质进行的。身体的消化功能、内分泌功能都需要水美容，代谢产物中的毒性物质要靠水来消除，适当饮水可避免肠胃功能紊乱。你可以在用餐半小时后，喝一些水，加强身体的消化功能，助你维持身材。第30页三发展期1吃的好（Eatwell）正确的喝水习惯3起床一杯水三餐后喝水睡前一杯水感冒多喝水人体在睡眠的时候会自然发汗，在不知不觉中流失了水分及盐分，而睡眠的八小时内，身体都无法补充水分，这就是为什么早晨起床会觉得