粗大运动功能评估量表(GMFM)

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资源描述

0分1分2分3分7仰卧位,左上肢越过中线伸向对侧的玩具左侧上肢完全不能伸向身体的正中方向左侧上肢稍有伸向身体正中方向的欲望与动作左侧上肢可向上方伸出,但不能越过正中线左侧上肢可越过正中线伸向玩具6仰卧位,右上肢越过中线伸向对侧的玩具右侧上肢完全不能伸向身体的正中方向右侧上肢稍有伸向身体正中方向的欲望与动作右侧上肢可向上方伸出,但不能越过正中线右侧上肢可越过正中线伸向玩具5仰卧位,左髋、膝关节屈曲,完全屈曲左侧的髋、膝关节完全没有屈曲左侧的髋、膝关节稍有屈曲活动左侧的髋、膝关节可屈曲至中途左侧的髋、膝关节能完全的屈曲4仰卧位,右髋、膝关节屈曲,完全屈曲右侧的髋、膝关节完全没有屈曲右侧的髋、膝关节稍有屈曲活动右侧的髋、膝关节可屈曲至中途右侧的髋、膝关节能完全的屈曲3仰卧位,抬头45°颈部完全无屈曲颈部可稍稍屈曲,但头部仍不能抬起可抬起头部,但其角度小于45°可抬起至45°两手完全不能拿到正中位两手稍稍能拿到正中位两手可拿到身体的前面,但两手手指不能接触手能拿到正中位,两手手指接触序号项目仰卧位,手能能拿到正中位,两手手指接触2评分标准卧位和翻身即使头部回旋四肢也能保持对称姿势1评分头部可保持正中位,但头部一回旋四肢就出现非对称性姿势仰卧位,头正中位,在保持四肢对称的状态下回旋头部头部不能保持在正中位头部可保持在正中位1-3秒钟0分1分2分3分序号项目评分标准评分14俯卧位,向右侧翻身成为仰卧位完全不能翻身稍有翻身的意识只能翻到仰卧位的中途可向右侧翻身,并成为俯卧位13前臂支撑的俯卧位,用左侧前臂负荷体重,右侧上肢向前完全伸展左前臂完全不能负荷体重左前臂稍可负荷体重,右侧即自由侧上肢不能向前方伸展左前臂稍可负荷体重,右侧即自由侧上肢可某种程度地向前方伸展左前臂可负荷体重,右侧即自由侧上肢可充分地向前方伸展,并离开床面12前臂支撑的俯卧位,用右侧前臂负荷体重,左侧上肢向前完全伸展右前臂完全不能负荷体重右前臂稍可负荷体重,左侧即自由侧上肢不能向前方伸展右前臂稍可负荷体重,左侧即自由侧上肢可某种程度地向前方伸展右前臂可负荷体重,左侧即自由侧上肢可充分地向前方伸展,并离开床面11俯卧位,前臂支撑身体,头部竖直位,肘伸展,胸部也离床完全不能抬头当母亲按压臀部与固定一侧前臂时能抬头可稍稍地抬头,但下颌部不能离开垫子可抬头,但头不能竖直,体重可以负荷在前臂上10俯卧位,头部直立头部完全不能抬起头部可以稍稍地抬起,但下颌不能离开垫子头部可抬起,但不能直立头部可直立9仰卧位,向左侧翻身成为俯位完全不能翻身稍有翻身的意识只能翻到俯卧位的中途可向左侧翻身,并成为俯卧位8仰卧位,向右侧翻身成为俯位完全不能翻身稍有翻身的意识只能翻到俯卧位的中途可向右侧翻身,并成为俯卧位0分1分2分3分序号项目评分标准评分17俯卧往,应用手、足向左侧回旋91°完全无向左回旋的意向可用手足稍有向左侧回旋的意识可用手、足向左侧回旋,但不能达到90°可用手、足向左侧回旋达到90°16俯卧往,应用手、足向右侧回旋90°完全无向右回旋的意向可用手足稍有向右侧回旋的意识可用手、足向右侧回旋,但不能达到90°可用手、足向右侧回旋达到90°15俯卧位,向左侧翻身成为仰卧位完全不能翻身稍有翻身的意识只能翻到仰卧位的中途可向左侧翻身,并成为俯卧位0分1分2分3分可抬起头部,但不能成为直立位,可保持3秒钟可抬起头部,但并不能保持正中位,可保持10秒钟用上肢支撑能保持坐位1-4秒钟抬起头部能成为直立位,可保持3秒钟抬起头部并能保持在正中位,可保持10秒钟用上肢支撑能保持坐位5秒钟头部完全不能抬起头部完全不能抬起用上肢支撑也完全不能保持坐位头部稍有抬起的动作头部稍有抬起的动作用上肢支撑能保持坐位一瞬间,小于1秒钟212223垫子上坐位,检查者支撑其胸部,头部抬起成直立位,保持3秒钟垫子上坐位,检查者支撑其胸部,头部抬起成直立位,保持10秒钟垫子上坐位,用上肢支撑,保持5秒钟20仰卧位,向左侧翻身后坐起完全没有从左侧卧位转换为坐位的任何动作向左侧翻身后,稍有想坐起的动作向左侧翻身后,可部分地向坐位坐起流畅地翻身后向左侧坐起序号项目评分标准19仰卧位,向右侧翻身后坐起完全没有从右侧卧位转换为坐位的任何动作向右侧翻身后,稍有想坐起的动作向右侧翻身后,可部分地向坐位坐起流畅地翻身后向右侧坐起向坐位牵拉时,小儿可协力,在到达坐位的途中可见头部的控制可向左侧翻身,并成为俯卧位坐位18俯卧位,检查者握住小儿的手,控制头部的基础上,用自己的手牵拉成为坐位向坐位牵拉时,完全不能控制头部向坐位牵拉时,稍有头部的控制评分0分1分2分3分30垫子上坐位,有控制地降低身体成为俯卧位完全没有在控制下降低身体至俯卧位的意识稍有在控制下降低身体至俯卧位的动作可降低身体至俯卧位,但是有因动作失去控制而致的碰撞可以在控制下降低身体至俯卧位29左侧侧坐位,不用上肢支撑保持5秒钟不能保持左侧侧坐位在双上肢支撑下,可保持左侧侧坐位5秒钟用左侧上肢支撑可保持左侧侧坐位5秒钟无需上肢支撑可保持左侧侧坐位5秒钟小儿可触摸到在其左后方45°的玩具后再回到开始体位28右侧侧坐位,不用上肢支撑保持5秒钟不能保持右侧侧坐位在双上肢支撑下,可保持右侧侧坐位5秒钟用右侧上肢支撑可保持右侧侧坐位5秒钟无需上肢支撑可保持右侧侧坐位5秒钟26垫子上坐位,触摸在其右后方45°处的玩具后再回到开始体位稍有想伸向玩具的意识,但不能伸到后方手可伸到后方,但触不到玩具或者是不能回到开始体位完全不能触到玩具27垫子上坐位,触摸在其左后方45°处的玩具后再回到开始体位完全不能触到玩具稍有想伸向玩具的意识,但不能伸到后方手可伸到后方,但触不到玩具或者是不能回到开始体位身体完全无向前倾的动作身体可稍向前倾斜,但不能返回到原来的坐位身体向前倾斜并触摸玩具,但需用上肢支撑才能返回到原来的坐位身体向前倾斜并触摸玩具,无需上肢支撑能返回到原来的坐位小儿可触摸到在其右后方45°的玩具后再回到开始体位24垫子上坐位,不用上肢支撑,保持坐位3秒钟没有两上肢的支撑不能保持坐位用一侧上肢支撑可保持坐位不用上肢支撑可保持坐位,但小于3秒钟不用上肢支撑可保持坐位,可达3秒钟序号项目评分标准评分25垫子上坐位,在前方放一小玩具,小儿前倾身体触摸玩具,不用上肢支撑返回到原来的坐位0分1分2分3分应用上肢可回旋90°不应用上肢可回旋90°33垫子上坐位,不用上肢协助身体回旋90°完全不能回旋可稍有回旋的动作32在垫子上足伸向前方的坐位,身体向左侧回旋成为四点支撑位没有身体向左侧回旋和不能成为四点支撑位的意图身体可向左侧回旋,但不能成为四点支撑位身体可向左侧回旋,可部分地成为四点支撑位身体可向左侧回旋,成为四点支撑位31在垫子上足伸向前方的坐位,身体向右侧回旋成为四点支撑位没有身体向右侧回旋和不能成为四点支撑位的意图身体可向右侧回旋,但不能成为四点支撑位身体可向右侧回旋,可部分地成为四点支撑位身体可向右侧回旋,成为四点支撑位无需上肢或下肢支撑,可保持凳子坐位10秒钟35从立位,坐于小凳子上完全不能坐于小凳子上稍有坐向小凳子的动作34凳子上坐位,无需上肢或下肢支撑可保持10秒钟不能保持在凳子上的坐位姿势用上肢或下肢支撑,可保持凳子坐位10秒钟仅用上肢支撑,可保持凳子坐位10秒钟有向小凳子坐下的动作,能部分达成坐下的动作可完成向小凳子坐下的动作36从地板上,坐于小凳子上完全没有坐于小凳子上的动作稍有坐向小凳子的动作只能部分达成坐于小凳子上的动作可以坐于小凳子上只能部分达成坐于大凳子上的动作可以坐于大凳子上37从地上,坐于大凳子上完全没有坐于大凳子上的动作稍有坐向大凳子的动作序号项目评分标准评分0分1分2分3分38俯卧位,向前方肘爬1.8米完全不能肘爬可以向前方肘爬,距离少于60cm爬和膝立位序号项目评分标准评分可以向前方肘爬,距离为60cm--1.8m之间可以向前方肘爬,距离达到1.8m39四点支撑位,用手和膝支撑体重保持10秒钟不能用手和膝支撑体重只能用手和膝支撑体重,但保持不足3秒钟能用手和膝支撑体重,可保持3-10秒钟能用手和膝支撑体重保持10秒钟41俯卧位,成为四点支撑位,用手和膝支撑体重完全不能维持四点支撑位稍有向四点支撑位转换的动作可部分地转换为四点支撑位成为四点支撑位,用手和膝支撑体重40四点支撑位,无须上肢支撑地转换为坐位42四点支撑位,右上肢伸向前方,手的位置高于肩的位置右上肢不能向前方伸出右上肢有向前方伸出的意图,稍有伸的动作在上肢的支撑下可转换为坐位无上肢的支撑也能转换为坐位完全不能转换为坐位稍有向坐位转换的动作右上肢部分伸出,但手达不到肩的高度右上肢可以完全向前方伸出,手可以达到高于肩的高度43四点支撑位,左上肢伸向前方,手的位置高于肩的位置左上肢不能向前方伸出左上肢有向前方伸出的意图,稍有伸的动作左上肢部分伸出,但手达不到肩的高度左上肢可以完全向前方伸出,手可以达到高于肩的高度0分1分2分3分49膝立位,先用上肢协助转换为右侧单膝立位,然后不用上肢支撑保持10秒钟将小儿放置于右侧单膝立位上,即使让他抓住椅子也不能保持这姿势将小儿放置于右侧单膝立位上,如果让他抓住椅子能保持这姿势10秒钟小儿可自己扶持椅子转换为右侧单膝立位,并可抓住椅子保持10秒钟小儿可自己扶持椅子转换为右侧单膝立位,不用上肢支撑可保持10秒钟48垫子上坐位,应用上肢转换为膝立位,然后不用上肢支撑可保持膝立位10秒钟将小儿放置于膝立位上,即使让他抓住椅子也不能保持这姿势将小儿放置于膝立位上,如果让他抓住椅子能保持这姿势10秒钟小儿可自己扶持椅子转换为膝立位,并可保持10秒钟小儿可自己扶持椅子转换为膝立位,不用上肢支撑可保持10秒钟47四点支撑位,用手与膝或手与足以四爬的方式后退下四层台阶完全不能以四爬的方式爬下台阶可用手和膝或手和足爬下一层台阶可用手和膝或手和足爬下2-4层台阶可用手和膝或手和足爬下4层台阶可以向前方交替四爬,距离可达1.8m46四点支撑位,用手与膝或手与足以四爬的方式爬上四层台阶完全不能以四爬的方式爬上台阶可用手和膝或手和足爬上一层台阶可用手和膝或手和足爬上2-3层台阶可用手和膝或手和足爬上4层台阶完全不能进行向前方四爬或弹跳样爬行移动可以进行向前方四爬或弹跳样爬行移动,但距离小于60cm可以进行向前方四爬或弹跳样爬行移动,距离为60cm-1.8m可以进行向前方四爬或弹跳样爬行移动,距离可达1.8m45四点支撑位,向前方交替性四爬1.8m完全没有向前方交替四爬的动作可以向前方交替四爬,但距离不满60cm可以向前方交替四爬,距离为60cm-不满1.8m序号项目评分标准评分44四点支撑位,向前方交替性四爬或弹跳样爬行1.8m0分1分2分3分51膝立位,不用上肢支撑向前方行走10步完全不能膝立位行走如果拉着小儿的两只手,可以向前膝立位行走10步如果拉着小儿的两如一只手,可以向前膝立位行走10步无须拉着小儿的手,可以向前膝立位行走10步50膝立位,先用上肢协助转换为左侧单膝立位,然后不用上肢支撑保持10秒钟将小儿放置于左侧单膝立位上,即使让他抓住椅子也不能保持这姿势将小儿放置于左侧单膝立位上,如果让他抓住椅子能保持这姿势10秒钟小儿可自己扶持椅子转换为左侧单膝立位,并可抓住椅子保持10秒钟小儿可自己扶持椅子转换为左侧单膝立位,不用上肢支撑可保持10秒钟序号项目评分标准评分0分1分2分3分57立位,抬起左足,无上肢的支撑保持10秒钟不用上肢支撑不能抬起左足不用上肢支撑可抬起左足,保持时间小于3秒钟不用上肢支撑可抬起左足,可保持3秒至小于10秒不用上肢支撑可抬起左足,可保持10秒56立位,无上肢支撑的情况下保持立位20秒不用上肢支撑,不能保持立位无上肢的支撑可以站立,但保持时间短于3秒钟无上肢的支撑可以站立,可保持3秒至小于20秒无上肢的支撑可以站立,可保持20秒55立位,一只手扶起大椅子抬起左足,保持4秒钟完全不能抬起左足用两上肢抓握大椅子,可抬起左足,保持时间短于3秒钟两手抓握椅子可以抬起左足,可保持3秒钟一只手抓握椅子可以抬起左足,可保持3秒钟54立位,一只手扶起大椅子抬起右足,保持3秒钟完全不能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