骨的概述

人体运动的执行结构第二篇运动系统由骨、骨连接和骨骼肌组成。运动系统的功能：1、执行人体运动。其中骨是运动的结构基础，起杠杆的作用；骨连接起枢纽作用；而肌肉的收缩则是运动的动力。2、支持作用3、保护作用第一章骨一、骨的概述骨附肢骨中轴骨上肢骨下肢骨椎骨胸廓骨颅骨胸廓骨椎骨颅骨（一）骨的分类1、骨的部位分类206块各部骨数目各骨数目分开记记住位置就容易脑面颅骨二十三躯干总共五十一四肢一百二十六全身骨头基本齐还有六块体积小藏在中耳鼓室里听小骨2骨的形态分类（二）骨的表面标志骨的表面因受肌腱、韧带的附着和牵拉以及血管、神经通过等因素的影响，形成了各种形态标志。骨的突起骨面凹陷骨端的膨大明显突出骨面的称突末端尖的称棘棘突骨面的突起粗隆骶正中嵴结节骨面的突起基底较广的突起称隆起粗糙的隆起称粗隆小的圆形的隆起称结节线形高的隆起称嵴骨面的突起大转子小转子有方向扭转的粗隆称转子粗线低的隆起称线骨面的凹陷大的凹陷称窝小的称凹或小凹长形的凹称沟骨边缘凹陷或缺口的部分称切迹股骨头凹坐骨大切迹鹰嘴窝桡神经沟圆形膨大的称头或小头头下略细的部分称颈椭圆的膨大称髁髁上的突出部分称上髁外科颈肱骨头肱骨髁内上髁外上髁骨端的膨大（三）骨的结构•骨膜••骨质••骨髓由结缔组织构成，对骨有营养、再生和感觉作用。骨外膜：包被在骨的表面骨内膜：衬在髓腔内面骨膜骨内膜（一）骨膜（periosteum）浅层深层（二）骨质（bonesuostance）骨密质(compactbone)：配布于骨的表面，主要分布于长骨的骨干和，扁骨的内外层以及其他形状骨的表面。骨松质(concellousbone)：由骨小梁构成，主要分布于长骨的两端和其他骨的内部。髂嵴横切面股骨颈横切面充填于髓腔和骨松质间隙内。红骨髓(redbonemattow)：有造血功能。黄骨髓(yellowbonemattow)：沉积大量脂肪。骨髓（三）骨髓（bonemattow)骨的构造骨质表现密和松骨内位置有不同骨髓分为黄和红骨髓腔隙它填充红髓造血保生命髂胸椎内留终生骨膜在外包整骨生长修复立大功（四）骨的化学成分和物理特性化学成分有机物：骨的胶原纤维和粘多蛋白使骨具有韧性，使骨具有弹性。无机物：主要是磷酸钙使骨具有坚固性，使骨质坚硬。脱钙骨煅烧骨物理特性：有机物和无机物比例特点儿童1：1弹性大、硬度小，不易骨折，但易变形。成人3：7既有弹性又坚固。老人2：8弹性小而脆性大，易骨折。五、骨的发生与生长中胚层的间充质胚性结缔组织第八周膜性骨软骨内成骨膜内成骨骨的发生膜内成骨（intramembranousossidication）是在结缔组织膜的基础上经过骨化而成的骨。如：顶骨、额骨、锁骨等。软骨内成骨(intracartilaginousossidication)：是在软骨的基础上经骨化而成的骨。如四肢骨（不包括锁骨）和颅底骨。长骨发生示意图骨的生长发育•骨的长长：依靠软骨内成骨完成。•骨的长粗：以膜内成骨的方式完成。未成年手骨成年手骨长骨的长粗•以膜内成骨的方式进行。•骨外膜内的成骨细胞不断产生有机质，同时有骨盐沉积，使骨干不断增粗。•骨内膜中的破骨细胞则使骨髓腔扩大，这样使骨干增粗的同时骨髓腔也增大，使骨干骨质保持一定的厚度。骨的长长•依靠软骨内成骨来实现。•早期骨骺与骨干之间保留有一定厚度的软骨，即骺软骨，又称骺板或生长板。•骺板软骨细胞分裂增殖及退化，破骨细胞及成骨细胞不断从骨髓腔侧分解吸收钙化的软骨基质，形成过渡性骨小梁，使骨化不断向两端推进，长骨不断长长。•17-20岁时，骺板停止生长而被骨小梁取代，在长骨的干、骺之间留下线性痕迹，称为骺线。骨龄•骨龄：骺及小骨骨化中心出现的年龄和骺与骨干愈合的年龄。（生物年龄）•骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。•骨龄是无法用肉眼所能辨别的，只能用骨龄仪摄片来判断骨龄。•评价骨龄依据是X线片所显示的骨化中心数目及大小、形态、密度。有标准图谱对照。其骨骼成熟度相当于某一年龄标准图谱时，该年龄即为其骨龄。评定生长水平即“正常”龄加或减2个标准差的范围内可能都是正常，不同年龄的平均骨龄标准差如下：第一年约2个月，第二年约4个月，第三年约6个月，第七年约10个月，7岁以后约12-15个月。即7岁后的摄片测出的骨龄如在7岁标准图，骨龄±12-15个月都属于正常。骨龄有助于了解儿童的身高发育潜力，假设有一对10岁的女孩，身高相同，都是145cm，其他条件也相同。但一个骨龄只有9岁，说明骨骺愈合还有相当时间，今后可以长到168cm以上。另一个却已达12岁，而且已经发育，身高增长不会有更大的潜力，今后身高大约在150cm左右。•4、影响骨生长的因素•种族和遗传因素：最重要的内在因素•激素：生长激素；甲状腺激素；性激素•营养：热量，蛋白质和维生素A、C、D•机械因素：•生物活性物质：骨生长因子、胰岛素样生长因子（六）骨的功能•支持作用•保护作用•杠杆作用•造血作用•钙磷仓库