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2012年抗菌药物临床应用专项整治活动试题一、填空题（40分，每空2分）1、三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（50）种。2、同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过（2）种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。3、清退或者更换的抗菌药物品种或品规原则上（12）个月内不得重新进入抗菌药物供应目录。4、临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物（名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由），经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组审核同意后，由药学部门临时一次性购入使用。5、深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持（标本兼治、重在治本）的原则。6、二级以上医院设置感染性疾病科，可根据需要设置（临床微生物室），配备（感染专业医师）、（微生物检验专业技术人员）和（临床药师）。7、医疗机构明确本机构（抗菌药物分级管理目录），对不同管理级别的抗菌药物（处方权）进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。8、医疗机构对抗菌药物供应目录进行动态管理，清退（存在安全隐患）、（疗效不确定）、（耐药严重）、（性价比差）和（违规使用）的抗菌药物品种或品规。9、住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在（术前30分钟至2小时），剖宫产手术除外，抗菌药物品种选择和使用疗程合理。10、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过（60%），门诊患者抗菌药物处方比例不超过（20%）。二、单选题（30分，每题3分）1、关于专项整治的活动目标描述不正确的是（D）A进一步巩固2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果B促进抗菌药物合理使用C有效控制细菌耐药D彻底改变抗菌药物临床应用结构2、关于抗菌药物专项整治活动范围描述正确的是（C）A、整治范围主要是包括三级医院B、整治活动的范围重点为基层医院C、整治范围重点是二级以上公立医院D、全国各大医院均在专项整治范畴3、医疗机构对2011年度院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查的内容不包括（C）A、抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额，使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种B、住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率C、医疗机构抗菌药物的采购花费D、特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度4、医疗机构合理用药指标中处方指标有（B）A、3个B、4个C、5个D、6个5、关于限定日剂量（DDD）描述正确的是（C）A、综合医院抗菌药物使用强度力争控制在每百人天20DDDs以下B、作为用药费用的衡量工具C、作为用药频度分析的单位D、作为抗菌药物耐药性的单位6、在出现下列情况时考虑预防用药：手术范围大，手术时间超过（）小时，手术中出血量超过（）毫升，污染机会增多者DA、2；1500B、3；1000C、2；1500D、3；15007、抗菌药物的范畴不包括（D）A、天然抗生素B、半合成抗菌药C、全合成抗菌药D、植物成分抗菌药8、关于抗菌药物分级管理制度的说法，不正确的是（C）A、采取有效措施，保证分级管理制度的落实，杜绝医师违规越级处方的现象。B、按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》，制定特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程，并严格执行。C、特殊使用级抗菌药物在门诊和住院患者中均可使用。D、医疗机构应明确本机构抗菌药物分级管理目录。9、以下手术患者原则上不预防使用抗菌药的是（A）A、腹股沟疝修补术（包括补片修补术）B、腹腔手术C、心脏搭桥手术D、痔疮切除术10、关于医疗机构进行临床微生物标本检测，说法错误的是（C）A、医疗机构应根据微生物标本检测结果合理选用抗菌药物B、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%C、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于60%D、医疗机构应开展细菌耐药监测工作，发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制三、判断题（30分，每题3分）1、三级以上医院对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作，医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权。×2、充分运用信息化手段，每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评。√3、医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在12个月内不得恢复。×4、省级卫生行政部门建立本辖区抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网，可独立进行工作，不与全国抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网互联。×5、对非限制使用级抗菌药物临床应用情况，每年报告一次；对限制使用级和特殊使用级抗菌药物临床应用情况，半年报告一次。√6、将抗菌药物临床应用合理性评估结果作为医师职称晋升、评先评优、定期考核、收入分配、绩效考核等工作的重要内容。√7、对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、暂停执业、吊销《医师执业证书》等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。√8、医疗机构的党委负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排。×9、三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过3个品规。×10、因特殊治疗需要，医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。√