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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级1单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级1单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级1宝石能谱CT基本原理及临床应用郑州人民医院颐和医院影像科：刘家骥2一、CT的基本原理1.CT成像基础威廉·康拉德·伦琴物理学家，X线发现者，1901年诺贝尔物理学奖345亨斯菲尔德爵士工程师，CT发明人，1979年诺贝尔奖获得者6754653377546512348CT基本构成球管产生X线探测器接收X线数据处理系统机架高速旋转基础扫描床精确扫描基础二、CT的基本构成9三、CT技术发展扫描部位延伸1970非螺旋技术螺旋技术扫描速度的演变多排技术扫描速度的演变19801990199820042008量变后64时代10更宽更快更强后64排时代CT发展方向11ToshibaAqilionONE320排160mm探测器西门子新双源FLASH90°双球管设计，0.28s球管转速GE宝石能谱CT?更宽更快更强12双能球管：瞬时变焦，高热容量，配合瞬时高低压切换高压发生器。宝石晶体探测器：高灵敏度，短响应时间高速机架：0.35s/圈高速旋转高精度检查床：动态500排容积穿梭成像数据处理系统：新一代迭代算法13五、宝石能谱CT的基本原理1.混合能量与单能量(一)能谱成像14KvP：千伏峰值，定义多色X射线束中的上限的X射线。KeV：光子能量，定义单色X射线束。152、GEX线分光系统的具体过程高低压能谱瞬切技术将X线进行高低压瞬间分离宝石超速光学探测器接收瞬间分离的高低能X线+=宝石能谱成像精确探查+成分定性+成分定量+=161.X线通过物质的衰减能够客观反映X-线的能量；2.物质的衰减曲线呈线性关系，任何一种物质对于X线吸收的曲线可以用另外两种物质来表达3.对于医学成像来说,水和碘是常用的组合,因为它包含了从软组织到含碘对比剂以及医学中常见物质的范围,并且通过物质密度图像易于解释。17(二)容积穿梭通过精确的摇篮床技术配合高速扫描实现大范围的动态扫描，可实现最多达48cm的灌注扫描。18(三)自适应型统计迭代重建算法(ASIR算法)新一代的迭代算法可以在保证图像质量的基础上进一步降低放射剂量。19五、宝石能谱CT的常见临床应用1.降低射线束硬化伪影。2021222.增加对比噪声比70KeV40KeV碘基图虚拟平扫70KeV40KeV碘基图虚拟平扫23动脉期门脉期242526常规图像动脉期门脉期?碘基像50keVGSI图像碘基像50keVGSI图像273.能谱血管成像1）增加血管对比2829302）斑块性质分析313）降低钙化斑块干扰CaImageImageof80kVpImageof140kVpIodineImage能谱冠脉成像322）提高支架管腔显示效果80keV140keV能量去除支架334.病灶良恶性鉴别肝脏转移灶还是囊肿？34癌栓还是血栓？351）大范围CT灌注成像脑灌注成像是指经静脉注射对比剂时,对大脑感兴趣区层面进行连续扫描,从而更有效地获得可量化的脑组织血流信息，明确脑组织血液供应情况，对脑梗塞及脑肿瘤的诊断与治疗方面有重要意义。5.容积穿梭灌注成像362）4D-DSA血管成像通过对感兴趣区的连续动态扫描，可获取扫描区域血管内对比剂流入流出的动态影像，更直观显示靶区域的血流动力学信息。375.低剂量成像高灵敏度探测器新一代的迭代算法更合理的扫描协议++=更低剂量；更优质图像38迭代重建无迭代重建39超低剂量冠状动脉成像：男性；57岁。轴扫扫描+前瞻门控=29.65mGy=0.5mSv40谢谢！