1第五章牵伸技术2牵伸技术(stretching)•是指运用外力(人工或机械/电动设备)牵伸短缩或挛缩组织并使其延长,利用该技术对短缩或挛缩组织进行治疗,能明显改善这些组织的状态,以达到重新获得关节周围软组织的伸展性、降低肌张力,改善或恢复关节活动范围的目的3学习目标•1.掌握肌肉牵伸作用、种类与方法;上下肢肌肉及颈腰椎牵伸技术。•2.熟悉肌肉牵伸的临床应用、牵伸技术的概念、分类;牵伸的放松及抑制技术。•3.熟悉上下肢肌肉及颈腰椎牵伸技术的注意事项。•4.了解软组织挛缩定义、原因及其类型。•5.了解肌肉牵伸程序、骨骼肌的生理学、生物力学、收缩方式。4学习内容•第一节概述•一、基本概念•二、原理及原则•三、牵伸技术及方法•四、牵伸程序•五、临床应用及注意事项•第二节上肢牵伸技术•一、徒手被动牵伸•二、自我牵伸•第三节下肢牵伸技术与程序•一、徒手被动牵伸•二、自我牵伸•第四节躯干牵伸技术和机械被动牵伸•一、徒手被动牵伸•二、自我牵伸•三、机械被动牵伸5第二节上肢牵伸技术一、徒手被动牵伸(一)肩部肌肉1.增加肩关节前屈•牵伸肩后伸肌群•2.增加肩关节后伸•牵伸肩前屈肌群3.增加肩关节外展•牵伸肩内收肌群64.增加肩关节外旋•牵伸肩内旋肌群5.增加肩关节内旋•牵伸肩外旋肌群6.增加肩关节水平外展•牵伸胸肌7.增加肩胛骨的活动•牵伸提肩胛肌7(二)肘部肌肉1.增加肘关节伸直•牵伸屈肘肌群3.增加前臂旋前和旋后•牵伸旋后肌群牵伸旋前肌群2.增加肘关节屈曲•牵伸伸肘肌群8(三)腕及手部肌肉1.增加腕关节伸展•牵伸屈腕肌群2.增加腕关节屈曲•牵伸伸腕肌群3.增加手腕桡侧偏•牵伸尺侧偏肌群4.增加手腕尺侧偏•牵伸桡侧偏肌群5.增加指关节伸展•牵伸屈指肌群6.增加指关节屈曲•牵伸伸指肌群9二、自我牵伸(一)肩部肌肉1.长轴牵伸2.增加肩前屈活动范围•牵伸肩后伸肌群3.增加肩后伸活动范围•牵伸肩前屈肌群4.增加肩外展活动范围•牵伸胸肌5.增加肩旋转活动范围10(二)肘部肌肉1.增加屈肘活动范围•牵伸伸肘肌群2.增加伸肘活动范围•牵伸屈肘肌群3.增加旋前或旋后•牵伸前臂旋前肌群牵伸前臂旋后肌群11(三)腕及手部肌肉1.增加屈腕活动范围•牵伸伸腕肌群2.增加伸腕活动范围•牵伸屈腕肌群123.增加掌指关节屈、伸活动范围•牵伸掌指关节伸肌群牵伸掌指关节屈肌群134.增加指间关节屈、伸活动范围•牵伸屈指肌腱牵伸伸指肌腱