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骨科病人功能锻炼解放军第一六九医院骨科二病区主讲人：唐小桃功能锻炼的作用及意义通过功能锻炼可以促进骨折愈合，减少和避免肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬；功能锻炼是骨折治疗的基本原则之一；功能锻炼一般在骨折得到复位固定后即可开始。功能锻炼的原则在医务人员的指导下循序渐进地进行活动范围由小到大；次数由少到多；时间由短到长；强度由弱到强；活动以不感到疲劳，骨折部位不感到疼痛为宜。骨折后功能锻炼分期第一期:功能锻炼的早期骨折经骨科处理后2-3天到2周以内第二期：功能锻炼的中期伤后2周到骨折的临床愈合第三期：功能锻炼的后期即达到临床愈合或去除外固定后各期功能锻炼的原则和方法早期：等长练习（静力练习）：方法是肌肉收缩6-10秒，休息10秒，重复10次为一组，每次做10组；骨折处上下关节不运动，身体其他部位应进行正常活动；中期：继续做伤肢的肌肉收缩练习骨折两端未固定关节的被动运动到主动运动。可配合理疗如：温热疗法、磁疗、超声波疗法、CPM、气压等；后期：恢复关节的活动度，增强肌肉的力量，使肢体功能恢复：加强主动活动和负重练习，使各关节恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。锁骨骨折早期（2周内）握拳伸指、分指前臂内外旋转腕、肘屈伸中期（2-4周）捏小球练习抗阻力腕屈伸抗阻力肩外展、旋转后期（4周后）双肘支撑挺胸练习肩前后摆动患肢上举爬肩梯抗阻牵拉屈伸练习上臂骨折早期同锁骨骨折中期肩肘关节前屈后伸肘关节屈曲旋转肩关节后期上臂外展、外旋前臂骨折早期同锁骨骨折中期同上臂骨折后期手推墙前臂旋转下肢骨折内固定术后早期（1-2周）等长收缩→直腿抬高中期（2-4周）髋膝屈伸后期（一月后）扶拐→弃柺→下蹲起立腰椎骨折平卧硬板床；定时进行轴线翻身，即肩部和髋部同时翻身；避免肢体扭曲，造成脊柱扭转。腰肌锻炼法功能锻炼辅助器械下肢全自动气压治疗仪摔伤致右股骨颈骨折行髋关节置换术后下肢CPM机CPM功能锻炼下肢骨折术后磁疗；骨折治疗仪谢谢聆听！