搜索
第二单元收集临床资料——摄入性会谈学习目标掌握摄入性会谈的工作程序，学会确定会谈的内容与范围〔相关知识〕会谈法的种类？（识记）A摄入性（病史采集性、一般性了解）B鉴别性（确定测验）C治疗性（针对心理问题）D咨询性（针对健康人）E危机性（特殊意外情况）•会谈法的技术要点（理解、应用）•1、倾听：谈话中听比说更重要•2、态度：非批评性态度—“理解”是最中性化和非批评的—肯定但保留•3摄入性会谈工作程序（一）确定谈话的目标、内容与范围。（二）确定提问方式（三）倾听（四）控制谈话方向（五）对谈话内容归类（六）结束谈话•（一）确定谈话内容和范围–依据的参照点。（识记、领会、应用）•1、求助者主动提出的求助内容。•2、心理咨询员在初诊接待中观察到的疑点。•3、心理咨询员心理测评结果，初步分析中发现的问题•4、上级心理咨询师为诊断目的下达的谈话目标。•会谈内容的选择原则：–可接受性：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。–有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起关键作用；对求助者症状的鉴别诊断有意义；对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。–积极：对改变求助者的态度有积极作用，（二）据谈话目的和你想收集的资料内容来确定提问方式1、开放式（open-endedquestion）什么、如何、怎么样用“愿不愿意”、“能不能”开始2、封闭式（close-endedquestion）是不是、对不对、有没有•凯利（G.Keily,1977）不当提问的类型（选择）•“为什么……”的问题–你为什么不给孩子做饭呢？•多重选择性问题–你有什么感觉，是沮丧还是生气？•多重问题–你父亲是怎么看的？你本人的意见呢？•修饰性反问–您想，一个人怎么会不孤单呢？–孩子哪有不气人的？•责备性的问题–这件事你凭什么肯定？•解释性问题–我觉得……你不认为是这样吗？•提问过多的消极作用：–造成依赖–责任转移–减少求助者的自我探索–产生不准确有信息–求助者可能因为处在被“审问”地位而产生防卫心理–提问过多可以影响交流中必要的概括和说明（三）倾听•倾听是心理咨询的基本功–以接纳为基础–积极地听–认真地听–关注地听•积极的聆听：LADDER–“L”:Look，就是看着说话的人，集中注意力。–“A”:Ask，偶尔的提问–“D”:Don’tinterrupt，不要打断别人的谈话。–“D”:Don’tchangethesubject，不要突然改变话题。–“E”:Emotion，留意自己与对方的情绪–“R”:Response，反应，语言、动作或姿势上的响应。•倾听时容易出现的错误（理解、应用）–打断求助者，作道德或正确性的评价–急于下结论–轻视求助者的问题–干扰、转移求助者的话题–不适当地运用咨询技巧•询问过多•概述过多•不适当的情感反应•（四）控制谈话方向（理解、应用）•内容反应•情感反应•中断•引导•（五）对谈话内容归类•1、个人成长、发展中的问题•2、现实生活状况•3、婚姻状况•4、人际关系中的问题•5、身体方面的主观感受（主观症状）•6、情绪、生活态度•7、其他•（六）结束谈话（怎样结束会谈）•结束会谈时必须申明和承诺的话：–如果会谈还要继续，征求求助者的意见•今天暂时谈到这……–如果已经做出诊断，应以如下的话语结束咨询：•通过今天我们的讨论，已经有了初步结论，对于–如果经摄入性会谈，发现求助者的其他疾病，应向求助者说明–重申保密原则•今天您在这儿的谈话，我会为您保密，请您放心！•注意事项（问答）–态度必须保持中立–提问中避免失误–咨询人员在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不讲任何题外话–不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容–在摄入性会谈后不应结出绝对性的结论–结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解