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1《预防医学》试题库及答案（包括全书六个章节）第一部分基本理论一、填空题（每空一分，共20分）1．整体健康具有多维性/连续性/健康描述的功能性/的特征。2．影响健康的四大因素是环境因素/生物因素/行为和生活方式/卫生服务。3．生物医学模式的三要素是病因/宿主/环境。4．健康教育传播的基本要素有传播者/信息/传播途径/受传播者/传播效果。5．预防工作可分为个人/家庭/社区/国家/国际五个层次。二、名词解释（每个2分，共10分）1．医学模式:是指在一定的社会历史阶段，人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括，使人们观察、分析和处理医学问题的基本思想和主要方法。2．预防医学:预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。3．secondaryprevention:二级预防，是临床前期预防，即在疾病的临床前期及时采取早期发现、早期诊断、早期治疗的〝三早〞预防措施。4．整体健康:健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。5．健康促进:是指通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力的过程。三、判断题（每题1分，共13分）（√）1．新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。（×）2．健康教育包含健康促进。（×）3．疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。（√）4．健康效应谱第二个谱级属于生理效应。（√）5．医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。（×）6．一级预防亦称临床前期预防。（√）7．预防医学是一门应用性学科。（√）8．生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。2（×）9．无病就是健康。（×）10．社区预防及第四层次预防。（×）11．健康教育的传播过程中有四个基本要素。（√）12．对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。（√）13．整体健康观强调人的多维属性。四、选择题（1-10每题1分，11-16每题2分，共22分）1．预防医学的对象（D）A．个体B．病人C．健康人D．确定的群体E．个体和确定的群体2．预防医学是（C）A．独立于医学以外的学科B．医学的基础学科C．医学的一门应用学科D．又综合又独立的学科E．预防系列为主的学科3．生态健康模式是（E）A．环境－健康B．环境－人群C．环境－生物D．环境－人群－健康E．环境－生物－健康4．预防医学经历了（C）A．个体医学—群体—预防医学的阶段B．个体—群体—生态大众健康的阶段C．个体—群体—社区医学阶段D．群体—大卫生—社会医学阶段E．个体—群体—社会医学阶段5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在（A）A．第一级预防甚至更早阶段B．第二级预防C．第三级预防D．第二和第三级预防E．第一和第二级预防6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（A）A．具有临床医学更大的人群健康效益B．预防医学更具有积极的人群健康效益C．预防医学研究重点为环境的特点3D．工作对象包括个体和群体E．研究方法上注重微观和宏观结合7．第一次卫生革命的主要任务是预防（A）A．传染病B．急性病C．常见病D．慢性病E．血吸虫病8．个体的免疫接种（A）A．仅起到保护个体的作用B．仅起到保护家庭的作用C．仅起到保护群体的作用D．既能保护个体也能保护群体E．以上均不是9．以下各项中不适合采取第一级预防的是（C）A．职业病B．心血管疾病C．病因不明，难以觉察预料的疾病D．脑卒中E．糖尿病10．健康促进的核心策略是（C）A．制定健康的公共政策B．创造支持性环境C．强化社区行动D．发展个人技能E．调整社会消费11．以下哪些属于公共卫生措施（ABCD）A．预防性卫生服务B．疾病的预防和控制C．健康教育及健康促进D．社区建设E．妇幼保健和老年保健12．生物医学模式的特点（ABCE）A．承认人的生物属性B．承认其社会属性C．重视机体的生理活动D．忽视心理活动在疾病中的作用E．致力于寻找疾病的生理病理变化13．现代医学模式的特点是（ACE）A．强调了人类疾病与生物因素的关系B．从医学整体出发C．提示医生诊疗模式的需调整D．提示医疗保健模式的需改革E．预防为主方针能得到更好的贯彻14．影响健康的主要因素为（BCDE）A．物质环境因素B．社会经济、教育、文化等C．各种有害健康的行为D．卫生服务E．生物遗传415．我国新时期工作方针是（ABCDE）A．预防为主B．中西医并重C．依靠科技与教育、动员全社会参与D．大力发展城市医院E．加强农村工作16．公共卫生的使命包括（ABCE）A．预防疾病的发生和传播B．正确处理疑难病症C．促进和鼓励健康行为D．保证卫生服务的有效性和可及性E．对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复五、简答题（共35分）1．试述三级预防的应用原则。(9分)一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防；一级预防效果不明显的，可采用二级预防或三级预防。如对预防某些传染病，预防接种是一级预防的主要策略和措施。对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点，一般可依据两点：病因：病因明确且是人为所致的，只要主动地采取一级或二级预防措施，就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治，则采用二级和三级预防，特别是以二级预防为重点；也有一些疾病无发病预兆，则只有采用三级预防方法。疾病的可逆性：对病程可逆的疾病，如大多数常见疾病，以一级和二级预防为主；对病程不可逆转的一些疾病，如矽肺，更要加强一级预防。2．健康教育的基本要素。（8分）传播者：传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作，将科学知识转化为易于理解的信息，以提高传播效果。信息：健康教育在传播疾病预防信息时，从传播心理分析，受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感兴趣。但是，一般在宣传中对正反论证要合理安排。传播途径：传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类。受传播者：择或接受某一信息是受心理因素支配的，针对受传播者中共同的心理因素，选择传播内容更易为受传播者接受。传播效果：传播效果可分为以下四个层次：健康信息知晓；健康信念认同；健康态度转变；健康行为采纳。53．我国新时期的卫生方针。（8分）以农村重点；预防为主；中西并重；依靠科技与进步；动员全社会参与；为人民服务；为社会主义现代化服务。4．试述预防医学的特点及与临床医学的区别。(10分)（1）工作贯穿于疾病发生发展的全过程，但侧重于疾病的预防和健康促进。（2）工作对象包括个体和群体病人和健康人，但侧重于健康人群。（3）研究重点为人群健康与环境的关系，注意宏观与微观相结合的研究方法。（4）卫生部门起骨干作用，更需要全社会参与和多个部门协调工作。第二部分环境与健康一、填空题（每空一分，共23分）1．大气的自净作用有扩散作用/沉降作用/氧化作用/中和作用/植物的吸收作用。2．天然水资源可以分为降水/地面水/地下水三大类。3．影响氯化消毒效果的因素有加氯量和接触时间/水的ph值/水温/水的混浊度水中微生物的种类和数量。4．土壤污染的主要来源有生活污染/工业和交通污染/农业污染。5．目前人们十分关心注的的全球性环境问题有全球气候变暖/臭氧层破坏/酸雨。6．环境污染对人体健康影响的基本特征有广泛性/多样性/复杂性/长期性。二、名词解释（每个3分，共15分）1．环境污染:由于各种人为的或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，并造成环境质量恶化，对人类健康造成有害影响，这种现象称之为环境污染。2．公害病:因严重的环境污染而引起的区域性疾病叫公害病。3．温室效应:大气中的CO2和水蒸汽能吸收和反射由地球表面散发出来的热辐射，是地表温度能够维持在一定范围内，这等同于人工温室的作用，故称为温室效应4．有效氯:用氯或氯制剂进行饮水消毒时，凡含氯化合物中氯的化合价大于-1者，陈6为有效率，具有杀菌作用。5．碘缺乏病:由于摄碘量不足而引起的一种地方病，最明显的表现是甲状腺肿大和克订病。三、选择题（每题1分，共21分）1．除（C）外，是人类生活环境中的四大要素A.空气B.水C.森林D.土壤E.食物2．化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提（A）A.慢性中毒B.急性中毒C.亚急性中毒D.迟发性反应E.致敏作用3．环境因素的联合作用最常见的是（A）A.相加作用B.相乘作用C.独立作用D.协同作用E.拮抗作用4．光化学烟雾事件的主要污染物是（D）A.氮氧化物和碳氢化合物B.烟尘和二氧化碳C.苯丙蓖和二氧化碳D.臭氧和氧酰基硝酸酯E.砷化物和硫化氢5．飘尘的直径在（C）A.100微米以下B.10微米以下C.5微米以下D.1微米以下E.0.4微米以下6．大气污染物的自净作用的方式不包括（C）A.扩散B.沉降C.转移D.氧化E.植物吸收7．SO2的主要作用部位（B）A.肺泡B.上呼吸道C.细支气管D.毛细支气管E.食道8．一般水质最软的水源是（B）A.江河B.泉水C.雨雪水D.井水E.湖水9．室内的氡主要来自（A）A.房屋地基B吸烟C.人的呼出气D.燃料燃烧E家用电器10．水俣病的发病原因是（B）A.慢性砷中毒B.慢性汞中毒C.慢性铅中毒D.慢性硒中毒E.慢性镉中毒711．混凝沉淀的主要目的是（C）A.改善水质B.除去有害物质C.改善水质混浊度D.杀灭病原菌E.调节水的PH值12．含氯化合的物有效氯是指吕德华和家数（A）A.﹥-1者B.﹥0者C.≥-1者D.＝-1者E.＝0者13．除那项外，均为碘缺乏病（C）A.地甲病B.克订病C.痛痛病D.亚克订病E.新生儿先天甲低14．地方性砷中毒主要表现是（A）A.黑脚病B.氟骨症C.斑釉牙D.甲状腺功能低下E.甲状腺肿大15．土壤污染的主要来源是（E）A.生活污染B.工业污染C.交通污染D.农业污染E.以上都是16．地氟病的发病原因是（E）A.氟缺发B.碘缺乏C锌缺乏D.砷缺乏E.氟摄入过高17．室内最主要的致癌危害因子是（E）A.镉B.砷C.颗粒物D.挥发性亚硝酸胺E.BaP18．饮用水的净化和消毒处理步骤通常是（B）A.消毒-沉淀-过滤B.沉淀-消毒-过滤C.过滤-沉淀-消毒D.沉淀-消毒-过滤E.过滤-消毒-沉淀19．酸雨的主要形成物是（B）A.CO2B.SO2C.COD.PAHE.光化学烟雾20．环境污染的主要防治措施是（E）A.治理工业三废B.预防农药污染C.预防生活污染D.制定完善的环境保护法律和法规E.以上都是21．酸雨是指PH值小于（B）A.5.00B.5.60C.6.00D.6.56E.7.0022．城市大气污染的主要来源为（A）A．工业企业B．生活炉灶C．交通运输8D．地面尘土飞扬E．意外事故排除四、简答题（每题10分，共40分）1．简述环境污染对健康的危害。急性作用：环境污染物在短时间内大剂量进入机体可引起急性中毒，严重者可导致死亡。慢性作用：由于污染物多为低剂量、长时期的排入环境中，因而对人体的影响主要表现为慢性作用。当人体吸收环境污染物的量逐渐累积到足以造成机体操作的剂量，或有害污染物对机体的微小损害积累（机能蓄积）至一定程度时，即可出现一系列的临床症状和体征。远期危害：（1）致癌作用。环境的致癌因素可分为物理性因素、化学性因素和生物性因素。（2）致突变作用。突变主要表现在染色体畸变和基因突变两方面。（3）致畸作用。对免疫功能的影响：致敏作用；免疫抑制作用。2．简述室内污染的主要来源及污染物。生活炉灶；人体排放；建筑材料及家具；烟草烟雾；其他，如家用电器和家庭化学物的使用。3．简述氯化消毒的原理及常用的消毒物。氯化消毒的原理：氯气或其他氯化消毒剂溶于水后，在常温下即很快水解成次氯酸（HOCl）：Cl2+H2O→HOCl+H++Cl-2Ca(OCl)+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2+CaCl2Ca(OCl)2+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2次氯酸分子小，不荷电，易于穿过微生物的细胞壁。同时，它又是一种强氧化剂，影响细菌的多种酶系统，例如，使磷酸葡萄糖脱氢酶的巯基被氧化破坏，并损伤细胞膜，使蛋白质、RNA和DNA等物质释出而导致细菌死亡。次