二、手太阳小肠经(一)经脉循行起于小指尺侧端,行于上肢外侧后缘,上肩,绕肩胛,经面颊,到外眼角,转入到耳中。支脉从面颊分出,到达目内眦,与足太阳膀胱经相接。(二)联系脏腑器官小肠、心、胃;食管、目、耳、鼻。(三)主治概要本经腧穴主要治疗头项、耳、目、咽喉病,热病,神志病及经脉循行部位的其他病证。头痛、耳鸣,耳聋,目翳,咽喉肿痛、发热、癫狂及肩臂外侧后缘疼痛等。(四)本经腧穴本经单侧共19穴,首穴少泽,末穴听宫。其穴位依次为:少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、养老、支正、小海、肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、听宫。小肠经穴一十九,少泽前谷后溪肘,腕骨阳谷养老穴,支正小海外辅肘,肩贞臑俞接天宗,髎外秉风曲垣首,肩外俞连肩中俞,天窗乃与天容偶,颧骨弓下是颧髎,听宫耳屏前面求。经穴歌诀少泽定位:小指尺侧指甲根角旁0.1寸。作用:清热醒神,活络通乳。主治:热病,昏迷;乳痈,产后乳少;头痛,目痛,咽喉肿痛,耳鸣。刺灸法:浅刺0.1寸,或点刺出血;可灸。附注:本穴是治疗产后乳少的有效穴,常与膻中、乳根等穴配伍;配人中、涌泉治疗热病昏迷。手少阳经之井穴。后溪定位:握拳,第五掌指关节后的远侧掌横纹头赤白肉际处。作用:通络止痛,清心宁志。主治:头项强痛,腰背痛,手指及肘臂挛痛;目赤,目翳,耳鸣,耳聋;热病,疟疾;癫狂,痫证。刺灸法:直刺0.5~1寸,可灸。附注:本穴是治疗头项强痛、肩背疼痛,目赤肿痛、落枕的常用穴。配水沟或透刺合谷,治疗急性腰扭伤;配翳风、听宫治疗耳鸣、耳聋;配大椎治疗发热、疟疾。手太阳经之输穴;八脉交会穴之一,通督脉。腕骨定位:在手掌尺侧,当第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处。作用:清热散风,舒经活络。主治:耳鸣,目翳;指腕挛痛,头项强痛;热病,疟疾;黄疸,消渴。刺灸法:直刺0.3~0.5寸,可灸。附注:配太冲、阳陵泉治疗黄疸,胁痛;配足三里、三阴交主治消渴。手太阳经之原穴。支正定位:在前臂背面尺侧,当阳谷与小海的连线上,腕背横纹上5寸。作用:清热养阴,通络安神。主治:头痛,项强,肘臂挛痛;热病,消渴;癫狂。刺灸法:直刺0.5~0.8寸,可灸。附注:本穴配神门为原络配穴,治疗癫狂。手太阳经之络穴。小海定位:屈肘,在尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷处。作用:清心泻火,疏经利节。主治:肘臂疼痛、麻木;癫痫。刺灸法:直刺0.3~0.5寸。附注:配支正、后溪治疗肘臂、小指麻木疼痛。手太阳经之合穴。肩贞定位:臂内收,在腋后纹头上1寸。作用:疏经利节。主治:肩臂疼痛,上肢不遂;瘰疠。刺灸法:直刺0.5~1寸,不可向胸侧深刺;可灸。附注:配肩髃、肩髎治疗肩臂疼痛。天宗定位:在肩胛部,当冈下窝的中央,即肩胛冈下缘与肩胛下角连线的上1/3与与2/3交界处,与第4胸椎相平。作用:疏经利节,理气通乳。主治:肩胛疼痛;气喘;乳痈,乳癖。刺灸法:直刺或斜刺0.5~1寸。附注:配曲垣、风池、天柱治疗肩背痛;配膻中治疗乳痈。颧髎定位:目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。作用:清热散风,疏经止痛。主治:口眼歪斜,眼睑瞤动,面痛;齿痛。刺灸法:直刺0.3~0.5寸,或斜刺、平刺0.5~1寸,可灸。附注:配翳风、合谷治疗三叉神经痛、齿痛;配肝俞、太冲治疗面肌抽搐。听宫定位:耳屏前,下颌骨髁状突的后缘,张口呈凹陷处。作用:清头聪耳。主治:耳鸣,耳聋,聤耳;齿痛;癫狂,痫证。刺灸法:张口,直刺0.5~1寸;可灸。附注:本穴是治疗耳病的近取要穴,常与翳风、外关相配;配颊车、合谷治疗牙龈肿痛。小结1.循行概要起于小指尺侧端,行于上肢外侧后缘,绕肩胛,经面颊,止于耳部。本经是既到目内眦,又到目外眦的唯一的一条经脉。本经腧穴:首穴少泽,末穴听宫,单侧共19穴。左右对称。2.取穴要点掌横纹头赤白肉际取后溪。肩胛冈下窝中央取天宗。目外眦直下颧弓下取颧髎。下颌骨髁状突后缘取听宫。3.主治要点本经腧穴主要治疗后头、耳、目、肩胛及神志病。少泽治乳病、热病;腕骨治黄疸。后溪治疟疾、急性腰扭伤。天宗治肩胛酸痛、乳痈;听宫治耳病。4.操作要点听宫张口直刺。