科学管理合理组织,不断深化“双基”建设,狠抓安全技术教育培训工作,全面落实“手指口述安全确认操作、岗位描述”安全管理规范,提高全员安全责任意识和整体操作技能。第一章兽药基础知识简介1、兽药:1.1定义:指用于预防、治疗、诊断畜禽等动物疾病,有目的地调节其生理机能并规定作用、用途、用法、用量的物质(含饲料药物添加剂)。1.2基本特征1.2.1具有一定的药效即具有一定的功能;1.2.2规定有作用、用途用法与用量;1.2.3使用动物为畜禽等。1.3分类:生物制品、中药、化学药品、抗生素、生化药品等2、毒物:指能对动物体产生损害作用的化学物质。药物超过一定剂量或用法不当,对动物也能产生毒害作用。所以毒物也包括中毒量的药物,药物与毒物之间并没有绝对界限。3、制剂:兽药为了使用的安全有效和便于保存、运输,将来源于植物、动物、矿物、化学与生物合成的原料药在使用前加工制成一定包装或规格的药品,称为制剂。4、剂型4.1定义:经加工后的制剂有各种形式,即称为剂型。4.2剂型分类:液体剂型;半固体剂型;固体剂型。5、药物效应动力学:简称药效学,是研究药物对机体作用的规律,阐明药物防治疾病的原理和科学。5.1药物作用:指药物对机体组织细胞原有生理、生化机能的影响。凡能使组织活动增强或生化变化的酶活性增高的称兴奋作用,反之,使组织活动减弱或酶活性降低的称抑制作用5.2药物作用的特点:5.2.1选择性:动物机体和组织器官对同一药物的反应各不相同,表现强弱明显不同的药物效应。选择性是相对的,与剂量有关。选择性高,副作用小。5.2.2二重性:药物作用的二重性是:5.2.2.1治疗作用:a.对症治疗:药物的作用在于改善疾病症状,中医称治标。如解热镇痛。b.对因治疗:药物的作用在于消除疾病的原发致病因子,中医称治本。如化学药物杀灭病原微生物控制感染。5.2.2.2不良反应:a.副作用:在治疗剂量下产生与治疗目的无关的作用。为药物所固有,一般反应轻微,能适应,停药后可自行消失。副作用是药物选择性低的结果。b.毒性作用:剂量过大或用药时间过长后,药物引起机体生理、生化或组织结构的病理变化,分为急性毒性、慢性毒性、特殊毒性(致畸、致癌、致突变)等。科学管理合理组织,不断深化“双基”建设,狠抓安全技术教育培训工作,全面落实“手指口述安全确认操作、岗位描述”安全管理规范,提高全员安全责任意识和整体操作技能。c.过敏反应:包括高敏性(小于常用量的药物能引起与中毒相同的反应)与变态反应(少数动物对某些药物出现一些与众不同的病理反应),属免疫反应范畴,与剂量无关。d.继发反应:继发于治疗作用后出现的不良反应。如二重感染和VB、VK缺乏(大量使用广谱抗生素后)。5.2.3量效关系:在一定的剂量范围内,药物的效应随着剂量的增加二增强,定量阐述药物剂量与效应之间的规律。无效量-最小有效量-极量-最小中毒量-致死量。5.2.4时效关系:药物效应随时间变化的关系。可分为潜伏期、高峰期、持效期和残留期等。6、药物代谢动力学:简称药动学,研究机体对药物处置的动态变化,包括在体内的吸收、分布、生物转化及排泄过程中药物浓度随时间变化的规律的科学。转化与排泄在药动学上统称消除。。药物体内过程:包括吸收、分布、转化、和排泄等过程,6.1吸收:由给药部位进入血液循环。6.1.1消化道吸收:吸收部位有口腔、胃、小肠和直肠。方式主要是简单扩散。主要受药物理化性质和动物生理因素的影响。解离度低、油/水分布系数高的非解离型药物,原于或分子半径小的水溶性药物均易吸收,极性分子吸收差。药物的溶解度和溶解速度是完全吸收的限时过程,它们决定药物吸收的速度和程度,也影响药物奏效时间。药物剂型不同,吸收速度也不同,即水溶液剂混悬剂散剂胶囊剂片剂。药物的晶型不同,吸收也不同,无定型药物溶出速度亚稳定型稳定型,无水氨苄青霉素比三水化合物的溶解度大20%,其溶出速度和吸收量都较高。粒径大小也直接影响吸收,固体药物粒度减小,单位重量的表面积增大,溶出速度加快,药物微粉化或制成微晶,吸收迅速而完全。肠道内容物如离子(Ca²+、、Mg²+、Fe³++四环素-络合物沉淀-吸收↓)酶(可降解药物如蛋白类药物)、药物等均可影响药物的吸收。影响消化道药物吸收的生理因素:肝脏的药物代谢(首过效应:药物由门静脉吸收进入肝脏,被肝药酶代谢灭活一部分,造成药物进入体循环前有效药量下降的现象)、胃肠道的消化(胃酸、酶)、胃肠内容物多少(多、吸收差)、肠蠕动快慢(快、吸收少)等均可影响药物的吸收。口腔、直肠给药不存在首过速应,故优于胃、肠道吸收。6.1.2呼吸道吸收:脂溶性药物易从鼻粘膜吸收、直接进入血液,挥发性药物易透过肺泡膜进入血液,无首过效应。固体和液体药物可制成气溶胶,由呼吸道给药,可加快吸收。6.1.3粘膜吸收:毛细血管丰富,吸收较快,脂溶性高的药物易被吸收。6.1.4注射给药:肌肉注射吸收比口服、皮下注射快,腹腔内注射吸收速度与肌科学管理合理组织,不断深化“双基”建设,狠抓安全技术教育培训工作,全面落实“手指口述安全确认操作、岗位描述”安全管理规范,提高全员安全责任意识和整体操作技能。肉注射相当,皮下注射因结缔组织等屏障较多,吸收较慢。6.2分布:药物进入血液循环系统经各种细胞膜屏障向各组织器官运转的过程称做分布。药物的分布多数不均匀,且为动态平衡状态。6.2.1与血浆蛋白结合:药物与血浆蛋白结合后,分子增大,不能通过生物膜,故不被代谢或消除,起?存作用,但这种结合是可逆的,处于动态平衡之中。6.2.2血液循环与毛细血管的通透性血液循环的速度和毛细血管通透性与药物的分布成正比肝、肾、肺等分布多,肌肉皮肤次之,脂肪与结缔组织较差。脂溶性药物,分子量小的水溶性药物穿透力强,体内分布广、分子量大、极性强的药物体内分布差。6.2.3细胞膜屏障:如血脑屏障、血眼屏障。这些屏障对大部分药物通透性差,起保护作用。而脂溶性药物易通过血脑屏障,极性大离子化药物不易通过。6.2.4脂肪组织:高脂溶性药物(如麻醉药)、含有强负电性取代基(含氧、氮、硫、卤素)而产生偶极的化合物(如氯丙嗪)均在脂肪中分布多而储存。6.2.5药物的理化特性:药物的化学结构、分子量、脂溶性、极性和解离度与组织的亲和力及稳定性均能影响药物的分布。6.2.6药物的PH值:生理状态下细胞内PH较底,约为7.0,细胞外液PH为7.4,故弱酸性药物细胞内浓度大于细胞外,弱碱性药物则相反。升高血液中PH值可促使弱酸性药物向细胞外转运,降低PH值则可使弱酸性药物向细胞内浓集。如口服碳酸氢钠碱化尿液,可促进笨巴比妥(弱酸性)从脑组织向血浆浓集,促进药物从尿液中排出→解毒。6.3生物转化:药物在酶的作用下发生结构的变化称为生物转化。多数反应产物极性增大,便于排泄。药物发生生物转化主要是在肝脏,但血浆、肾脏、胎盘、肠粘膜、肠微生物亦能进行药物代谢。药物代谢酶主要为肝脏的微粒体酶系的混合功能氧化酶(肝药酶)。代谢方式有氧化、还原、水解及结合四种,通常分两相反应:I相包括氧化、还原和水解;II相反应是结合反应。6.4排泄:指药物经过贮存、转化,最后由体内消除的过程。6.4.1肾脏:肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收决定着药物排泄的速度。肾小球滤过后还可经肾小管再吸收,吸收小的排泄快,反之排泄慢。肾小管分泌如通过同一系统,则存在竞争使用,如丙磺舒与青霉素、阿莫西林、氟喹诺酮类药合用时,减少后者的排泄,增强它的作用。药物的脂溶性及尿液PH影响药物的重吸收。弱酸性药物在碱性尿中解离多,重吸收少、排泄快,在酸性尿中排泄慢,弱碱性药物在酸性尿中再吸收少、排泄快,在碱性尿中排泄慢。故采用酸化(氯化铵)或碱化(碳酸氢钠))尿液可调节药物的排泄速度。6.4.2胆道排泄:脂溶性高的药物常由胆道排入十二指肠又可从肠道吸收并经肝脏重新进入循环系统,形成肠肝循环,延长药物的作用时间。6.4.3其它:唾液、肺等途径。科学管理合理组织,不断深化“双基”建设,狠抓安全技术教育培训工作,全面落实“手指口述安全确认操作、岗位描述”安全管理规范,提高全员安全责任意识和整体操作技能。7、消除(生物)半衰期(T1/2):血浆中药物浓度下降到一半时所需的时间又称血浆半衰期(t1/2β或1/2ka)。。是判断药物作用时间和用药剂量和疗程的一项指标。8、峰浓度(Cmax):给药后血中达到的最高浓度,反应药物吸收是否完全。9、峰时(Tmax):达到峰浓度的时间,峰时短提示吸收较快。10、药物的作用机理是指药物小分子如何对机体细胞(或病原体)、组织、器官起作用,以及由此产生的生理生化反应的科学理论。10.1与受体结合;药物与受体(位于细胞膜或细胞浆内的大分子蛋白质)特异性结合后,通过生物放大系统改变酶的活性或改变细胞膜的通透性来达到与内源性配体(如神经递质)相似(激动药)或相反(拮抗药)的药理作用。10.2通过特异的化学结构分摊作用:药物的化学结构与生物体内正常活性物质结构相似,通过竞争而发挥相似或相反的作用。如麻黄碱结构与肾上腺素相近,药理作用也相似。化学结构完全相同的光学异构体作用可能完全不同,一般左旋有作用而右旋无作用,如左旋氧氟沙星等。10.3改变理化条件:如碳酸氢钠中和胃酸和碱化尿液,氯化铵酸化尿液等。10.4干扰细胞膜的功能:如局麻药普鲁卡因能抑制钠离子通道而阻断神经冲动的传导。14.5干扰细胞的物质代谢。10.6对酶的抑制或促进。10.7与体液中离子的相互作用。10.8改变神经递质或激素的释放水平:如麻黄碱可促进肾上腺素能神经末稍释放去甲肾上腺素。11、影响药物作用的因素11.1剂型与剂量:药物的剂型和生产工艺可影响药物的吸收,生物利用度有差异。在一定的范围内,剂量与效果成正比。11.2给药途径:给药途径不同药物作用有差异,甚至可引起药物作用性质的改变,如硫酸镁内服为泻药,注射为中枢抑制药。11.2.1内服:简便、经济、安全,但吸收慢且不规则,影响因素多(如PH、内容物等),存在首过效应(口腔和直肠给药无),药物显效较慢,需较大的剂量,有的药物有刺激性(引起呕吐、腹泻),故危急病例不宜口服给药。11.2.2注射:吸收快而完全,显效快,剂量准确,但不够简便,对注射剂要求高。11.2.2.1肌肉注射:吸收速度取决于注射部位的毛细毛管分布,一般吸收较快,显效也较快。但刺激性强的药物应作深层肌肉注射,药量大时,宜分点注射。11.2.2.2皮下注射:吸收较慢。11.2.2.3局部用药:较安全、局部药物浓度高但有刺激性的药物不宜腹腔注射,科学管理合理组织,不断深化“双基”建设,狠抓安全技术教育培训工作,全面落实“手指口述安全确认操作、岗位描述”安全管理规范,提高全员安全责任意识和整体操作技能。以免引起腹膜炎。11.2.3吸入给药:通常脂溶性大、分子量小的药物易通过肺泡膜而吸收。有的药物可制成气雾剂,其微小的液体或固体粒子,可在空气中悬浮较长时间而不沉降,常用于肺部疾病的治疗。11.3合并用药:为增强疗效,减少或消除不良反应,临床上经常采用合给药。11.3.1影响吸收:对羟基苯乙酮与灰黄霉素合用,前者可促进胆汁排出,有利于后者的吸收,起增效作用;四环素与钙剂合用沉淀,减少四环素的吸收。11.3.2影响分布:水杨酸钠与??磺胺共同竞争血浆蛋白结合部位,前者可使后者从血浆蛋白中解离,血药浓度增加,作用和毒性均增强。11.3.3影响代谢:苯巴比妥可诱导肝药酶可加快强力霉素的代谢,减弱后者的作用。11.3.4影响排泄:丙磺舒与青霉素,由肾小管同一机制分泌而排泄,前者可使后者排泄减慢,起增效作用。碳酸氢钠可碱化尿液可加快磺胺的排出。11.3.5相加作用:两药作用于同一受体或作用部位,药效为相加。如链霉素与喹诺酮类药物联合应用。11.3.6增强作用(协同):两药作用于不同部位或受体,而产生相同药理效应大于两者之和,如氨苄青霉素与克拉维酸合用。11.3.7拮抗作用:两药同时作用于同一受体或部位,但作用相反,药效小于两者之和,如红霉素与链霉素不能合用。11.3.8有害作用或发生理化变化:两种药物合用有害作用增加或发生理化变化。如链霉素和卡那霉