更换引流瓶

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资源描述

更换引流瓶/引流袋技术外二区吴细英护理目标1.操作工程无漏液、无污染。2.引流管固定委托,引流通畅,引流效果好。技术流程:一、核对1.核对医嘱、患者姓名、床号2.核对引流种类,引流管留置的时间二、评估1.患者的年龄、病情、治疗、意识和合作能力2.留置引流的目的、时间及引流的位置和种类3.引流液的量、颜色、性状及流速4.术部敷料有无渗血、渗液5.患者、家属对引流管知识的知晓度三、告知1.引流目的,更换引流袋、瓶的目的,必要的护理配合及自我观察的技巧、事项2.维持有效引流的意义及方法四、准备1.操作者:洗手、戴口罩、必要时戴手套2.环境:符合无菌操作,保护隐私及保暖3.用物:引流袋、瓶、消毒用品。无齿血管钳、必要时备换药物品等4.患者:取舒适体位,保护隐私五、实施1.暴露引流管与引流袋、瓶连接处2.引流管下铺治疗巾,置弯盘、3.用血管钳夹紧引流管近端4.分离引流管与引流袋或瓶接头5.由内向外消毒引流管口及外周6.将新的引流袋或瓶与引流管连接7.松开血管钳,观察引流情况,确认引流通畅8.固定引流袋或瓶9.撤治疗巾、弯盘,整理床单位,调整至利于引流的体位六、观察与记录1.引流液的颜色、性质及量,切口或引流口周围皮肤情况等2.患者的生命体征,主诉,有无因引流液较多而引起的低钾、低钠、脱水等水电解质紊乱的表现等

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