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________科会诊专项检查表患者姓名__________病区_______床号_________住院号__________检查内容检查结果备注申请医师/会诊医师★有无会诊医嘱有无★有无会诊单有无★会诊在规定时间内完成是否会诊申请一般项目填写完整是否病历摘要详细是否会诊目的明确是否申请医师符合相应资质是否申请时间填写准确、完整是否会诊意见书写规范、详细是否会诊医师签名有无会诊时间填写准确、完整是否会诊意见在病程中规范记录是否急会诊在申请单上标注“急”是否急会诊在医嘱中标注“急”是否字迹清晰可辨是否结论：达标基本达标不达标检查者：年月日备注：（1）一般缺陷≤1项为达标。（2）一般缺陷＞2项且≤3项为基本达标。（3）★号项目为必备项目，出现重大缺陷或一般缺陷＞3项为不达标。________科会诊专项检查表患者姓名__________病区_______床号_________住院号__________检查内容检查结果备注申请医师/会诊医师★有无会诊医嘱有无★有无会诊单有无★会诊在规定时间内完成是否会诊申请一般项目填写完整是否病历摘要详细是否会诊目的明确是否申请医师符合相应资质是否申请时间填写准确、完整是否会诊意见书写规范、详细是否会诊医师签名有无会诊时间填写准确、完整是否会诊意见在病程中规范记录是否急会诊在申请单上标注“急”是否急会诊在医嘱中标注“急”是否字迹清晰可辨是否结论：达标基本达标不达标检查者：年月日备注：（1）一般缺陷≤1项为达标。（2）一般缺陷＞2项且≤3项为基本达标。（3）★号项目为必备项目，出现重大缺陷或一般缺陷＞3项为不达标。