职业卫生防护工程

第八章职业卫生防护工程第一节职业卫生工程基本防护要求《工业企业设计卫生标准》（GBZ1-2002）对建设项目的选址做了以下规定。一、选址二、总体布局三、生产工艺及设备布局第二节建筑设计的职业卫生学要求一、采暖集中采暖、局部采暖、送风风速、最高温度等。二、通风自然通风、机械通风、全面通风和局部通风几种类型。注意：产生粉尘的车间常用的通风方式；产生有害气体和蒸气的车间常用的通风方式；高温高湿作业环境中常用的通风方式；三、空调封闭式车间的要求四、采光、照明《建筑采光设计标准》（GB/T50033-2001）、《工业企业照明设计标准》（GB/T50034-92）各种车间照度的要求五、建筑物墙体、墙面、地面第三节职业卫生工程防护技术措施一、防尘技术措施二、防毒技术措施三、防噪声技术措施四、防振动技术措施五、防暑技术措施六、防寒技术措施七、防非电离、电离辐射技术措施第四节工厂辅助用室设置的职业卫生学要求包括车间办公室、生产卫生室、生活用室、妇女卫生室等的卫生学要求。第五节职业卫生个体防护工程个人防护用品（PPE）在预防职业危害的综合措施中，属于第一级预防部分，当劳动条件尚不能从设备上改善时，还是主要防护手段。在某些情况下，如发生中毒事故或设备检修时，合理使用个人防护用品，可起到重要的防护作用。但个体防护用品（PPE）有一个重大的局限性，就是说，它并不能从源头来消除有关的危害。当个体防护用品失效，而又未被察觉时，风险就会急剧增大。只有在其他措施无法考虑时，最后才能把PPE作为惟一的解决方法。因为没有一种个体防护用品能在100%的时间内做到100%的有效。同时还要求工人在穿戴时时刻小心。因此，使用不当及发生错误的事时有发生。在使用个体防护用品时，要适当选择，而且对其使用条件及应用，进行监视。需要使用个体防护的工人，要进行培训。如果要使一项应用个体防护用品的方案有效，要考虑3项因素：（1）危害的性质：在选择个体防护用品前，要对危害的详细情况，如污染的类型及浓度要了解；（2）个体防护用品的性能数据：要从制造商处取得个体防护用品对具体危害的防御能力信息；（3）暴露于危害中的可以接受的水平：对于某些危害，其惟一可以接受的水平就是零。例如，在致癌物质中工作或者飞来物对眼的伤害的情况，可以使用职业暴露极限，但要了解其限制。一、使用防护用品的影响因素当作出了使用个体防护用品的决定并选定防护品的类型后，为了正确的使用，需要考虑以下因素。（1）佩戴合适为保证完全的保护，佩戴合适是一项必须的要求。有些个体防护装置的设计及尺寸仅局限在一定的范围之内。不同种族其脸型也有差别。例如，针对高加索人设计的面罩，载在黑色人种脸上就不合适。对于个体防护用品自身来讲，用来在穿戴上调节的余地是有限的。（2）使用期限护品使用者必须做到无论何时出现危害，个体防护用品都佩戴在身，所以佩戴者的接受程度就很重要。不管是出于何种原因，一种用品不能被接受，人们就不愿意佩戴它，从而影响完成工作任务的能力、注意力和精力。（3）舒适（4）保养（5）培训（6）相互关系这是考虑到在工作环境中，佩戴个体防护用品的实际问题提出来的。有些眼部保护用品与周围的光线不相匹配，还有一些在戴上呼吸保护器具后，使用不方便。这类问题可以通过正确的选择来解决。但是，在选择单项的个体防护用品时，需要有一个全面的考虑，这样可以对个体防护用品作出组合的选择。例如，一个防毒面罩除了可以保护呼吸道之外，还可以在设计中加入对眼的保护。（7）管理承诺遵守作业规程要求来佩戴个体防护用品。二、个体防护用品的类型个人防护用品有防护服装、防护鞋帽、防护手套、防护面罩及眼镜、隔音器、呼吸防护器、皮肤防护剂等。1、听力保护听力保护的器具主要有两大类：一类是置放于耳道内的耳塞，用于阻止声能进入；另一类是置于外耳外的耳罩，限制声能通过外耳进入耳鼓及中耳和内耳。需要注意的是，这两种保护器具均不能阻止相当一部分的声能通过头部传导到听觉器官。（1）耳塞可以置放在耳道内，是用树脂泡沫材料或者橡胶等制成，用完了就可丢弃。也有一些种类的耳塞是可以重复使用的，但是必须注意到工业卫生方面的问题。为此，在使用后要特别注意耳塞的清洁问题。另外，也要注意耳塞和使用者的耳道是否匹配。虽然耳塞有好几种不同的尺寸，但要由经过考核的人员来决定佩戴者应使用的尺寸。因为各人的耳道大小不一，所以要用不同尺寸的耳塞。弹性耳塞带线耳塞（2）耳罩由可以盖住耳朵的套子和放在人脑上来定位的带子组成。套子通常装有树脂塑胶泡沫材料，达到把耳朵密封起来的效果。套子里充填了吸声材料。耳罩的密封性取决于耳罩的设计、密封的方法及佩戴的松紧程度。防震耳罩小知识:耳罩的平均隔声值在分贝，对高频噪声有良好的隔声作用。A．10分贝；B．15-25分贝；C．30分贝以上。2、呼吸保护装置一般分为两大类：一类是过滤式呼吸保护器，它通过将空气吸入过滤装置，去除污染而使空气净化；另一类是供气式呼吸保护器，它是从一个未经过污染的外部气源，向佩戴者提供洁净空气的。绝大多数设备尚不能提供完全的保护，总有少量的污染物仍会不可避免地进入到呼吸区。（1）过滤式呼吸保护器过滤式呼吸器分为过滤式防尘呼吸器和过滤式防毒呼吸器。具体有5类：①口罩：可以盖住鼻子和嘴，由可以去除污染的过滤材料制成；活性炭微过滤口罩脱脂棉纱布口罩普通单罐防毒罩双罐防毒罩②半面罩呼吸保护器覆盖鼻子和嘴部的面罩，用橡皮或塑料制成，带有一个或更多的可拆卸的过滤盒。③全面罩呼吸保护器覆盖眼、鼻子及嘴部，有可拆卸的过滤罐。防毒面具双过滤盒黄色全面罩蓝色面罩，可与滤罐配合使用全面罩防尘面罩防酸面罩④动力空气净化呼吸保护器用泵将空气送进过滤器，在呼吸保护器内形成微正压，防止了污染物从缝隙中进入呼吸保护器红面罩，可与空气呼吸器配套使用⑤动力头盔呼吸保护器包括了过滤器及装在头盔上的风扇。净化的空气吹进到头盔之内供呼吸使用。注意：过滤式呼吸器只能在不缺氧的劳动环境（即环境空气中氧的含量不低于18％）和低浓度毒污染使用，一般不能用于罐、槽等密闭狭小容器中作业人员的防护。（2）供气式呼吸保护器供气式呼吸器主要有3种：①长管洁净空气呼吸器它从未污染的气流提供洁净的空气。提供持续气流，应包括压力流量调节装置（带有腰带和接头），可与空气净化站相连。在5bar压力下，可调节气流量为120-300升/分钟。移动空气净化站②压缩空气呼吸器从压缩气流用柔性长管向佩戴者提供空气。在气管上要有过滤装置以除去空气中的氮氧化物及油污。要有面罩或头盔，空气的压力由阀门来减压。③自备气源呼吸器空气从钢瓶中通过特殊的面罩提供给全佩戴者。全套装置均佩戴在操作者身上。供气式呼吸器又称隔离式呼吸器，它能使戴用者的呼吸器官与污染环境隔离，由呼吸器自身供气（空气或氧气），或从清洁环境中引入空气维持人体的正常呼吸。可在缺氧、尘毒严重污染、情况不明的有生命危险的工作场所使用，一般不受环境条件限制。3、眼睛保护在选择保护用品时，为了使其有效，首先要对眼睛可能造成的危害及其风险的程度进行评估。眼睛保护用品一般可以分为3类：（1）安全眼镜用于预防低能量的飞溅物，如金属碎渣等。但不能抵御尘埃，也不能抵御高能量的冲击。要易于更换。（2）安全护目镜用于预防高能量的飞溅物和灰尘，在经过进一步处理后，也能抵御化学品及金属液滴。其缺点是内侧容易起雾，镜片易损，戴后视野受局限，不能保护整个面部，价格也较贵。在抵抗非离子辐射时，要另外加上过滤片。（3）面罩提供对整个面部的高能量飞溅的的保护，同时加上各种过滤片后，可以处理各种类型的辐射。视野可能会受到限制。另外，面罩可能会重了一些，但相对眼镜来讲，内侧不容易雾化。炼钢镜防铁削气焊眼镜多用途电气焊眼镜多用途电气焊眼镜防冲击眼镜防辐射眼镜防化眼镜防酸眼镜防雾镜防紫外线眼镜游泳防水眼镜手持式电焊面罩氩辐焊面罩4、个体防护服为了保护人体的健康，当人体暴露在一些有危害的环境内，如热、冷、辐射、冲击、摩擦、湿、化学品及车辆冲击等，则应提供身体的防护。（1）头部防护头部防护普遍采用安全头盔和头部保护器（即所谓“安全帽”）通常没有帽沿。它们的功能是提供对阳光、雨水和头部冲击的防护。头部保护器主要是在有限的空间中提供对撞击的保护，安全头盔的使用寿命在3年左右，当过长地暴露在紫外线或者受到反复地冲击时，其寿命还会缩短。自动变光面罩（2）身体防护服如果是全身套服，在清洗时要做出安排，防止破坏其工业卫生要求，如在处理油及化学品时使用的情况下。当衣服不能保持清洁和及时更换有可能会导致皮炎或皮肤癌的形成。围裙及工装裤应是阻燃的。在进行切割操作时所穿的裤子，要用强力尼龙或类似的材料来提供防护。穿上工作服后，可能会对运动有所限制，而且容易被机器缠上，因此，要小心地对工作服的类型及制造进行选择，同时还要教会使用者正确地使用。（3）手套要认真地选择，要考虑到舒适、灵活的要求和防高温的需要及可能用其抓起的物件的种种条件的需要等。同时，要考虑其价格和使用者可能遇到的危害等因素。例如，有没有为此被卷到机器中去的危险等。手套的材料的主要种类及特性有：5、鞋类各种保护鞋设计是有其特殊保护功能的，普通的防砸鞋就是防止当材料下落时对脚的砸伤，特别是对脚趾的保护。同时，有的鞋用来防止脚底下的锐利物品穿透鞋底而护脚掌的。它应防水、防滑，并穿上舒适。鞋的头部用钢内衬来保护脚趾，同时鞋的尺寸也要合适，鞋的绝缘性、防静电性有时也很重要。6、皮肤保护对于一种危害，无法使用防护服时，除日常的卫生工作外，在工作前后可以使用护肤膏来保护皮肤。护肤膏一般有3种类型：可溶于水、不溶于水和特种用途。7、安全带及安全钩安全带及安全钩并不是要取代防止高处坠落的其他安全措施，只有当无法使用平台及防护网时，才能选择安全带及安全钩。安全带及安全钩的作用是限制下坠的高度，并且帮助开展救援工作。除了要求舒适及运动方便外，选择这种装置还必须考虑其以系带的人体一旦坠落时，能够提供足够的防护来抵抗这种能量转换的需要。为此，有可能发生坠落的情况下，相比安全带而言，更应选择安全钩。安全带及安全钩的一端，要固定在坚实的系留点之上，它必须能够承受坠落时的张力。一个基本原则就是，把系留端固定在工作场所尽可能高的地方，从而限制下落的距离。所有设备，在使用前要根据制造商的说明，进行检验。三、使用和佩带个体防护用品应明确的问题1、哪些情况下使用个体防护用品1）国家规定必须穿戴防护用品的工作场所，必须穿戴防护用品。2）接触粉尘作业的工作场所需穿戴防尘防护用品：防尘口罩、防尘眼镜、防尘帽、防尘服等。3）接触有毒物质作业的工作场所必须穿戴防毒用品：防毒口罩、防毒面具等。4）有物体打击危险的工作场所，必须戴安全帽，穿防护鞋。5）层高2米以上作业的场所必须系安全带。6）从事可能造成对眼睛伤害的作业，必须戴护目镜或防护面具。7）从事有可能被传动机械绞辗、夹卷伤害的作业，必须穿戴全体工作服，女工必须戴防护帽，不能戴防护手套，不能佩戴悬露的饰物。8）噪声超过国家标准的工作场所必须戴防噪声耳塞或耳罩。9）从事接触酸碱的作业，必须穿戴防酸碱工作服。10）水上作业必须穿救生衣，使用救生用具。1112）从事电气作业应穿绝缘防护用品，从事高压带电作业应穿屏蔽服。13）高温、高寒作业时，必须穿戴防高温辐射及防寒护品。2、穿戴个人防护用品需注意的事项1）必须穿戴经过认证的合格的防护用品。2）须确认穿戴的防护用品对将要工作的场所的有害因素起防护作用的程度，检查外观有无缺陷或损坏，各部件组装是否严密等。3）要严格按照护品说明书的要求使用，不能超4）穿戴防护用品要规范化、制度化。5）使用完防护用品要进行清洁，防护用品要定期保养。6、防护用品要存放在指定地点、指定容器内。第六节职业卫生现场急救一、基本概念及时而有效的现场急救，不仅可极大地减少死亡人数，而且还可降低事故中受伤人员的伤残程度和加快伤后的康复及机能恢复。由于事故发生，大多数伤员的死亡一般发生在伤后1h之内，因此，伤后尽快开始处理伤员，对伤员的存活至关重要。为了提高救治的成功率，必须建立起一个机动而有效的创伤救治系统。伤员从进入创伤救治系统到转入康复期治疗之前这段时间可分