1数字化医院人类进人21世纪后,传统的医疗模式已经越来越不能适应信息化、智能化时代的飞速发展。数字化医院作为一种全新的医院管理模式与理念,通过信息化与智能化技术的逐步融合,改善医疗环境,提高医院服务水平和效率,促使医疗服务从形式到内容上发生结构性变化,进而达到经济与社会效益的双赢。基于此,我公司认为医院信息化应用与建筑智能化的逐步融合必将成为医院,尤其是大中型医院业务发展前进的有效驱动力。我公司通过深入了解各类医院各科室的工作性质、功能、流程及发展需要,并结合医院管理者的要求,提出了一套全新的医院智能化和信息化整体解决方案。我们认为数字化医院是由医院建筑智能化、医院信息系统有机结合而成的现代医院运营体系。在新一轮的医院变革历程中,数字化已被明确定位为变革的重要环节。而信息化技术与楼宇智能化技术的快速发展,也为数字化医院的建设奠定了坚实的技术基础。越来越多的医院正致力于楼宇智能化与业务数字化的建设,以期改进就医环境、优化流程、提高效率、降低成本、整合资源,提升患者满意度,向“以病人为中心”的现代化服务型医院转变。数字化医院建设正越来越成为增强医院竞争力与创新力的关键行为。数字化医院的规划与建设包括了智能技术、信息技术、数字影像、设备集成、电子医疗、临床应用、生物信息化、远程医学、辅助医疗等众多多学科体系,其建设基础是适应信息化发展要求的数字化医院整体规划下的楼宇建筑智能化,在智能化的基础上建立医院信息系统,支撑医院的正常运作,以期不断创新优化医疗流程和模式,提升医院服务品牌。数字化医院的技术核心是智能化与信息化的集成融合,它将改变目前医院智能化楼宇与信息化独立建设、各自为政的局面,信息系统在兼顾医院业务的同时,也将充分整合楼控、安保、电力、暖通、消防等系统,集成优化系统资源,提高医院各系统的协同能力。其特点是“四化”:建筑智能化、流程数字化、管理规范化、信息集成化。数字化医院的建设不是一蹴而就的,是根据医院自身的特色和需求,统一规划设计、分步实施,有计划地分层次、分阶段进行,使数字化建设真正融入并成为医院改进业务流程、合理配置资源、降低质量成本、提升服务质量的核心环节。2数字化医院的总体架构通广电子作为专业系统提供与集成服务商,多年来在探索医院业务及智能化与信息化的融合方面进行了不懈的努力。它集成了医院管理流程中诸多复杂的环节,将诊疗信息化和管理智能化集为一体,“以病人中心,以医疗信息为主线”,以智能化和信息化技术为支撑,实现医院诊疗自动化、建筑设备管理智能化、管理信息集成化,并以信息的互通和互操作,构架各类应用系统,形成诊疗手段完备,管理科学,信息一体化、高效节能的数字化医院解决方案。3数字化医院的组成:1、数字化医院信息共享和应用集成平台新一代的数字化医院信息共享和应用集成平台将是以业务为导向和驱动的、可快速构建和运行管理应用软件系统的基础软件平台,它是一个消息交换中心和业务流程及智能化设备集成枢纽,根据标准协议与规范向医院各个子系统提供各种接口,各系统利用该接口实现信息的上传下达从而实现各系统与其他系统的信息共享、交换与联动。其主要特征为:1).通过数据交换/集成/整合技术,建立全院级“数据中心及其管理平台”,实现数据共享,消除异构系统间的信息孤岛。是信息化与智能化融合的基础。2).基于全院级数据中心及其管理平台,搭建“数据交换与信息集成平台”,为医院实现流程定义与业务整合。3).基于全院级数据中心及其管理平台和数据交换与信息集成平台,建立一个完整的“业务支撑与安全认证平台”,它包括J2EE和WebServices运行时环境、HTTP服务器、目录服务、身份管理服务、Portal服务等,支持三层结构的C/S、B/S混合模式的应用开发,支持对医院信息系统中各种类型数据(结构化与非结构化)的存储、清洗、抽取、装载及管理,实现辅助决策管理和智能挖掘。用于支持开发和部署医院各种应用系统。2、医院智能化集成管理解决方案智能建筑集成综合管理系统(IBMS)可实现设备控制、数据共享和跨系统联动,提供进一步分析、决策和优化的数据,真正实现与医院信息共享与应用集成平台的无缝集成,经过集成的数据将保证规范流程,降低成本、精确管理、智能分析和战略决策。其主要技术特点为:1)是医院智能化设施监测和控制的最高管理层级。采用控制领域与当代信息系统完全相同的体系结构,能包容现行的常用现场总线协议标准(例如BACnet,LonWorks,ModBus等),同时还能为非标准协议的连接提供工具软件,称为万用控制平台。2)通过医院信息共享与应用集成平台与医院运营管理系统无缝集成,并生成运营所需的增值应用。如:实现物流管理、能耗统计、计费及控制等。3)通过IP网络将医院内分散、相互独立、功能不同的智能化子系统在物理上、逻辑上和功能上集成到同一个平台上;44)通过统一的可视化系统平台和操作界面进行监测、控制和管理。3、数字化医院基础平台解决方案数字化医院基础平台建设解决方案针对医院的基础硬件平台建设和现状,从弱电综合管线、综合布线、无线信号集成覆盖、计算机网络、数据与语音整合、信息安全、数据存储等七个方面,提出了建立医院基础平台的系统整体构架,为医院用户提供端到端品质保证的融合数据、语音、视频等多业务的融合通信平台。4、医院公共区域智能化解决方案医院的公共区域主要包括门/急诊大厅、候诊区、公共走廊/通道、停车场、就餐区等场所。这些公共区域是医院人员最密集的公共场所,同时又是医院多种流线的叉点交。根据公共区域与各功能科室的相互关系,通过智能化技术,从多媒体信息发布系统、安全防范(视频监控、门禁管理、防盗报警、巡更系统、火灾自动报警及消防联动系统)、一卡通系统、公共广播及背景音乐系统和有线电视及卫星电视系统等四个方面,提出了建立公共区域智能化解决方案的系统整体构架。5、门/急诊数字化解决方案门急诊数字化解决方案既是一个面向医院医疗管理的信息管理系统,又是一个面向医疗服务的信息服务系统。方案充分利用现有计算机和网络,自动分诊、信息和语音导航等手段,设计出合理的工作流程、管理流程和数据流程,尽量避免操作的繁琐、数据的重复和信息的冗余,使患者在挂号、候诊、就医、检查等各环节都感受到安心、快捷、有序的一流医疗环境和服务水准。门/急诊数字化解决方案包括:触摸屏多媒体导诊与查询、评价系统、预约挂号系统、排班系统、门急诊挂号系统、分诊排队叫号系统、门诊信息发布系统、门急诊收费系统、门急诊医生工作站、门急诊护士工作站、门诊电子病历、门急诊药房管理系统、门急诊手术管理系统、门诊部管理系统、体检管理系统等。6、住院数字化解决方案住院数字化解决方案利用先进的信息管理和智能化技术进行住院业务流程的优化与5再造,业务流程涉及医疗、护理、检验检查、药房、收费和病案管理等医院多个部门,可以从整体上提高医院的工作质量和工作效率,使病人获得更为适宜、便捷和质优价廉的医疗服务。通广电子住院智能化解决方案包含了住院处管理系统、住院医生工作站、住院护士工作站、住院电子病历、住院药房管理系统、配液中心管理系统、临床路径管理系统、PDA临床支持系统、无线查房系统、RFID无线定位系统、重症监控及家属探视系统、病区医护呼叫对讲系统、可视对讲式病房家属探视系统、病案收缴归档及借阅系统、病历数据分析挖掘系统等。7、手术智能化解决方案医院手术智能化解决方案根据手术部的业务流程和其功能需求,从手术洁净空调系统管理、手术室的群呼/专呼/背景音乐系统、手术麻醉系统、手术示教系统等多个方面整体建立手术智能化系统总体构架。8、医院医技管理解决方案该方案为医院各医技科室提供实验室管理系统(LIS)、医学影像管理系统(PACS/RIS)、超声信息系统、内镜信息系统、病理信息系统、核医学信息系统、心电信息系统、血库管理系统等完整的数字化医技建设架构。9、医院物流智能化解决方案根据现代化医院的需求和国内外医院物流发展趋势,解决方案提出院内物流信息化管理及其自动传输系统。其中医用物流传输系统用于医院内各种日常物品传送,可传送药品、医疗器械、单据、标本、血液、血样、X光片、敷料、处方等等,实现医院内绝大多数物品的自动化快速传递。而物流的信息则通过药库管理系统、设备管理系统、固定资产管理系统、物资管理系统、卫生材料管理系统、制剂和试剂管理系统的有效集成,实现物资流向监控与质量管理,达成院内物资的高效流转。10、医院节能和设施管理智能化解决方案医院人员密集、设备密集,医院建筑设施管理和节能的智能化解决方案通过对医院建筑设备如:HVAC设备、供配电及照明设备、给排水设备、电梯等进行统一管理,用能量6计量系统对医院内的用电量、水量(冷水、生活热水)、医用气体(氧气、压缩空气、负压空气、笑气)、空调热能实现量化管理,建立自动抄表系统,即时提供系统的能耗数据,建立单床能量消耗的统计数据和节约分析的意见。是提高后勤管理效率、降低运行成本的重要手段。最终创造一个高效、节能、环保、舒适的医院环境,并对医院设施的突发事件做出紧急反应。11、多功能厅/会议室/应急指挥中心智能化解决方案医院是集医疗、教学、科研、管理服务等功能为一体的智能建筑,设计和配置完整的多媒体电子会议系统已成为医院内部实现资源共享,满足医院综合业务的基本要求。本方案根据各种会议室的规模和功能定位,从多功能电子会议系统、远程诊疗支持系统、应急指挥中心等多个方面,提出了建立多功能厅/会议室/应急指挥中心智能化解决方案的系统总体构架,在满足医院日常会议需要的同时,可按需与上级主管部门或相关管理机构的应急指挥中心联网,形成统一指挥立体应急体系,提高医院保障公共安全和处置突发事件的能力。12、医院管理中枢智能化解决方案信息中心机房和消控机房是医院信息系统和管理系统的中枢。机房建设和管理直接关系到医院信息系统的安全稳定运行。各类计算机网络、通信、自动化设备只有通过稳定、可靠的运行才能发挥其效益,机房的环境条件是设备的稳定可靠运行的基础保障。方案针对医院信息中心机房和消控机房的需求,从机房装修、机房电气、机房空调、气体消防和机房环境监控等五个方面,提出了建立管理中枢的系统整体构架。13、医院办公管理解决方案医院办公管理解决方案旨在为医院提供一个专属于医院的定制开发的全数字化无纸办公办公系统。它包括了自动化系统(OA)、医务科管理系统、护理部管理系统、医院感染管理及疫情报告管理系统、医院医疗信息查询系统、医院药品信息查询系统、医院物资信息查询系统、远程医疗会诊系统、医院财务信息查询系统、绩效考评管理系统、成本核算管理系统、经济核算管理系统、医院经济和经营分析系统、医院医疗质量管理和分析系统、患者关系管理及市场预测系统等。在数据单点录入多点授权后共享的建设方针下,提高全院协同工作的效率,真正建立涵盖全院的简洁、有序、资源高度共享的办公自动化体系。7数字化医院方案特色与优势全面融合智能化和信息化,整体规划设计的应用解决方案;聚焦医院关注的问题:医疗质量、服务质量、成本核算、运营节能,支持医院集团化发展;集国内外医院先进成熟、实用可靠以及高性价比的设计理念和系统技术;整体设计、按需定制、模块组合等灵活应用和配置;由医院管理咨询、信息化、智能化等领域经验丰富的专业机构合作完成;强大的医院信息共享和应用集成平台架构,可按标准化“插座式”方式轻松集成各类厂商的不同系统,彻底告别信息孤岛,使医院决策分析实现“一键式”数据集成展现;建立统一的网络平台、控制平台和信息平台,三大平台各司其职,按照业务和管理流程的要求进行必要的数据融合,功能集成;基于SOA架构的解决方案,采用B/S模式体现,实现办公信息、临床关键信息(包括用药、监护、手术、检验、影像)和智能化运营管理信息(包括设备管理、节能、安防、会议、示教等)的集成,实现控制、发布、统计、查询和浏览;智能提醒与告警(如配伍禁忌提示),保证医疗安全,防范差错事故,减少医疗纠纷发生;完整、系统化的电子病历,基于单病种、临床路径的成本效益分析、治疗方案分析比对;全程可定义的医疗质量控制流程与监管要素,可对医疗质量实时监控与动态反馈,提高医疗服