疼痛评估表

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住院患者疼痛评估记录表科室______床号____姓名______性别____住院号______诊断_________________0--10数字疼痛强度量表(图一)0:无痛;1-3:轻度疼痛;4-7:中度疼痛;8-9:重度疼痛;10:剧烈疼痛;Wong-Banker面部表情量表(图二)急性疼痛、老人、小儿、表达能力丧失者适用年月日时间疼痛部位评分措施签名备注:1.评分说明:评分﹤4分:需对患者或家属进行健康宣教,每日16:00评估。评分≥4分,≤7分,每日9:00,16:00评估,采取疼痛护理措施并记录。评分≥8分,每日6:00,11:00,16:00,21:00评估,采取措施、记录并床头交接班。2.护理措施:A心理安慰B.卧床休息C.镇痛泵D.分散注意力E.冷敷F.热敷G.理疗H.知识宣教I.遵医嘱用药(药名、剂量、用法)J.调整体位K.按摩止痛L.其它

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