实验诊断练习题一、单项选择题1.下列哪项可致相对性红细胞增多症:A高原生活B严重心肺疾患C急性呕吐腹泻后D肾癌E真性红细胞增多症2.血红蛋白减少比红细胞数量减少更为显著的贫血是:A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D肾性贫血E生理性贫血3.中性粒细胞减少可见于下列哪种情况:A新生儿B急性大出血C伤寒D急性中毒E严重组织损伤4.引起白细胞总数增高的病因,不包括:A急性感染B急性大出血C急性中毒D剧烈劳动后E流行性感冒5.下列哪种疾病白细胞总数可不增高或甚至减少:A急性溶血B急性中毒C严重败血症D急性心肌梗死E急性上消化道出血6.核左移常见于:A恶性肿瘤晚期B缺铁性贫血C巨幼细胞贫血D溶血性贫血E急性化脓性感染7.极度核左移见于:A急性化脓性感染B恶性肿瘤晚期C白血病D大出血、大手术E巨幼细胞性贫血8.外周血中性粒细胞核右移可见于:A严重感染B巨幼细胞性贫血C伤寒D败血症E急性失血9.外周血中白细胞减少是指白细胞计数:A<2.0×109/LB<3.0×109/LC<4.0×109/LD<10×109/LE<3.5×109/L10.某患者Hb80g/L,Hct0.26,RBC3.80×1012/L,则这位患者的红细胞可描写成:A正常细胞性B单纯小细胞性C小细胞低色素性D大细胞性E细胞形态不整11.某患者MCV75fl、MCH26pg、MCHC310g/L,见于:A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C尿毒症D急性失血E缺铁性贫血12.变态反应性疾病及寄生虫病时,下列哪种细胞常增加:A中性粒细胞B嗜酸粒细胞C嗜碱粒细胞D淋巴细胞E单核细胞13.嗜酸性粒细胞减少见于:A肺结核B菌痢C支气管哮喘D伤寒E过敏性鼻炎14.某贫血患者,外周血中网织红细胞为8%,应首先考虑:A巨幼细胞贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E失血性贫血15.全血细胞减少并有网织红细胞减少,见于:A溶血性贫血B缺铁性贫血C巨幼细胞贫血D再生障碍性贫血E大出血16.缺铁性贫血治疗有效的最早指标:A面色红润B头晕减轻C血红蛋白升高D网质红细胞上升E成熟红细胞升高17.下列哪项是正确的:A儿童血沉常比老年人增快B妇女月经期的血沉略减慢C贫血时血沉增快D男性血沉比女性血沉增快E急性心梗发病后血沉变慢18.关于血沉的临床意义,下列哪项意义不大:A判断有无感染B判断结核有无活动性C区别恶性与良性肿瘤D判断风湿有无活动性E区别心绞痛与急性心肌梗死19.下列检验结果那项是错误的:A正常男性周围血红细胞数4.0~5.0×1012/LB正常人周围血白细胞数4~10×109/LC正常人红细胞沉降率<20mm/1hD正常人骨髓有核细胞增生极度活跃,成熟红细胞与有核细胞之比为20:1,粒/红比例为3:1E正常成年人周围血网织红细胞0.5~1.5%20.凝血因子多数由下列哪一脏器合成?A肺脏B肝脏C肾脏D心脏E脾脏21.下列哪项试验主要反映外源性系统的凝血过程有无障碍:A出血时间B凝血时间C血块收缩时间D血浆凝血酶原时间E活化部分凝血活酶时间22.外源性凝血的始动因子是:A因子IVB因子IIIC因子XIID因子XE因子XIII23.检查凝血第一阶段的内源性途径有无障碍,应当选择:A凝血时间测定B血浆凝血酶原时间测定C血块收缩时间D血浆纤维蛋白原测定E活化部分凝血活酶时间测定24.下列哪种疾病不引起血小板减少:A过敏性紫癜B再生障碍性贫血CDICD急性白血病E肝硬化25.正常成人血清白蛋白与球蛋白比值(A/G)为:A1~1.5:1B1.5~2.5:1C2.5~3.5:1D4:1E4:126.下列哪项符合溶血性黄疸的检查结果:A血清结合胆红素增加,尿胆红素阴性B血清结合胆红素增加,尿胆红素阳性C血清非结合胆红素增加,尿胆红素阳性D血清非结合胆红素增加,尿胆红素阴性E血清非结合胆红素增加,尿胆原阴性27.一老者出现黄疸6个月并渐加重,血清和尿中胆红素升高,粪便颜色呈灰白色,最可能的诊断是:A慢性溶血B肝细胞性黄疸C阻塞性黄疸D先天性黄疸E慢性肝炎28.血中胆红素超过多少,即可出现显性黄疸:A超过1.71umol/LB3.42umol/LC超过17.1umol/LD超过34.2umol/LE超过171umol/L29.关于HBsAg与抗-HBs,下列哪项说法是错误的:AHBsAg与乙肝病毒常同时存在,是机体感染性指标BHBsAg阳性也可能是HBV携带者CHBsAg持续存在于急性感染的恢复期D抗-HBs阳性表示机体曾感染过HBV或注射过乙肝疫苗E抗-HBs是一种保护性抗体30.下列是不同患者的乙型肝炎病毒标志物检查结果,传染性最强的是:AHBsAg阳性BHBsAg阳性、抗-HBe阳性CHBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性DHBsAg阳性、抗-HBc阳性、HBeAg阳性E抗-HBs阳性,抗-HBc阳性31.当病人血清中抗-HBs,抗-HBc,抗-HBe阳性而其他阴性时,应考虑:A急性乙型肝炎B慢性乙型肝炎C重症肝炎D急性乙型肝炎恢复期E未感染过乙肝病毒32.一患者乙肝两对半检查报告单显示两对半均为阴性。其代表的临床意义是:A注射乙肝疫苗已生效B急性感染恢复期C急性感染早期D从未感染过乙肝病毒E急性感染窗口期33.5种肝炎病毒中,核心为DNA基因组而外壳为HBsAg的是:AHAVBHBVCHCVDHDVEHEV34.血液中哪项升高,对确诊急性胰腺炎早期最有诊断价值:ALDHBASTCCKDAMSELPS35.以下说法正确的是:A急性胰腺炎患者发病时即可有血清淀粉酶增高B慢性胰腺炎患者血清淀粉酶常增高C急性胰腺炎患者发病后6~12小时,才有血清淀粉酶增高D急性胰腺炎患者血及尿淀粉酶呈平行关系E对急性胰腺炎诊断LPS特异性优于AMS,同时升高的也较早36.怀疑急性病毒性肝炎,首选检测的酶是:A转氨酶B碱性磷酸酶C单胺氧化酶D乳酸脱氢酶E脯氨酰羟化酶37.关于血清转氨酶测定,下列叙述哪项正确?AALT和AST均属特异性细胞内功能酶B正常情况下ALT和AST血清含量较高CALT的血浆半衰期为47小时,AST为17小时DALT测定反映肝细胞损害的灵敏度较AST低E肝细胞膜的通透性增加时,ALT不增高38.以下说法不正确的是:A急性病毒性肝炎ALT与AST均显著升高B肝胆疾病时,碱性磷酸酶(ALP)轻度升高C急性心梗时,肌酸激酶显著增高D急性心梗时,LDH3显著升高E急性心梗时,LDH1/LDH2明显升高,且LDH1升高更明显39.对诊断心肌缺血或坏死特异性高,被称为AMI真正标志物的是:ACK-MBBLDH1/LDH2CTn-I或Tn-TDASTEMb40.血清甲种胎儿球蛋白(AFP)测定,主要用于诊断:A原发性肝癌B继发性肝癌C肝炎D肝硬化E睾丸恶性肿瘤41.下列哪项对诊断肝纤维化最有意义?AMAO(单胺氧化酶)Bγ-GTCALTDAFPEALP42.大部分由骨髓的成骨细胞制造,小部分在肝内合成,再经胆管排人小肠的酶是:A碱性磷酸酶B乳酸脱氢酶Cγ-谷氨酰转肽酶D单胺氧化酶E转氨酶43.尿毒症时血清无机磷常增高,此时下列哪项一定降低:A血钠B血钾C血氯D血钙E血镁44.临床怀疑痛风的病人,应当选择的检查是:A血肌酐B血尿素氮C血尿酸D血肌酸E肾小球滤过分数45.肾脏疾患,当血清尿素氮(BUN)高于正常时,表明GFR下降至:A50%以下B40%以下C30%以下D60%以下D70%以下46.能降低血糖,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素是:A胰岛素B胰高血糖素C糖皮质激素D甲状腺素E生长激素47.葡萄糖耐量试验对诊断下列哪种疾病有重要意义:A隐匿型糖尿病B1型糖尿病C2型糖尿病D甲状腺功能减退症E肾上腺皮质功能减退48.含蛋白质最多、体积最小、比重最大,与冠心病发病呈负相关的脂蛋白是:ACMBVLDLCLDLDHDLE游离脂肪酸49.测定肾小球病变的最佳肾功能检查是:A内生肌酐清除率B菊粉清除率C尿素氮的测定D酚红排泄试验E昼夜尿比重测定50.抗链球菌溶血素O升高,主要表明:A风湿热活动期B急性肾小球肾炎C急性扁桃体炎D猩红热E曾感染过溶血性链球菌51.原发性巨球蛋白血症时,免疫球蛋白中哪项显著增高:AIgABIgDCIgEDIgGEIgM52.单独IgE明显增高,见于:A过敏性疾病B系统性红斑狼疮C多发性骨髓瘤D原发性巨球蛋白血症E传染病53.泌尿系统疾病诊断和疗效观察的首选项目是:A尿液检查B肾功能检查CB超检查DX线检查E血液检查54.少尿或无尿见于:A原发性醛固酮增多症B饮用咖啡后C心力衰竭D糖尿病E肾小管功能减退55.病理性多尿,且尿比重增高见于:A糖尿病B尿崩症C1500mlD2000ml56.恶性疟疾可以出现:A血尿B乳糜尿C胆红素尿D血红蛋白尿E脓尿57.下列不出现胆红素尿的疾病是:A病毒型肝炎B肝硬化C急性胆囊炎D胆道结石E血型不合的输血反应58.尿比重降低见于:A.急性肾炎B糖尿病C.蛋白尿D慢性肾炎E.失水59.间质性肾炎一般出现:A.肾小球性蛋白尿B肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D溢出性蛋白尿E.偶然性蛋白尿60.尿糖阳性而血糖及糖耐量试验均正常,应判断为:A糖尿病B应激性糖尿C甲状腺功能亢进症D库欣综合征E肾性糖尿61.下列检测结果那项不正常:A尿沉透镜检RBC2个/HPB尿沉透镜检WBC4个/HPC尿内偶见透明管型D尿胆红素定性试验阳性E尿胆原定性试验得弱阳性62.肾功能衰竭少尿期,24h尿量常小于:A2500mlB1500mlC400mlD100mlE500ml63.正常人偶见的管型为:A透明管型B细胞管型C颗粒管型D腊样管型E脂肪管型64.尿中出现白细胞管型,常提示:A急性肾小球肾炎B肾盂肾炎C炎膀胱D肾病综合征E慢性肾小球肾炎65.肾病综合症常见管型为:A红细胞管型B颗粒管型C脂肪管型D蜡样管型E白细胞管型66.尿中结晶体大量增多并伴有较多红细胞时,可能的疾病为:A肾结核B尿路结石C急性肾炎D慢性肾炎的急性发作E中毒性肾病67.男性患者,1小时尿细胞计数:白细胞15万/h,红细胞1万/h;镜检发现管型。可能的诊断是:A前列腺炎B膀胱炎C急性肾炎D肾盂肾炎E肾小球肾病68.相差显微镜检查血尿多形型红细胞大于80%,支持下列哪种疾病的诊断:A前列腺癌B狼疮性肾炎C膀胱炎D肾盂肾炎E输尿管结石69.米泔水样便见于:A急性胃肠炎B伤寒C霍乱D急性菌痢70.女性18岁。急性起病,发热、左下腹疼痛,里急后重,腹泻12次/天,粪便以粘液和脓为主;镜检发现大量白细胞,并可见红细胞和吞噬细胞。最可能的诊断是:A急性胃肠炎B阿米巴痢疾C溃疡性结肠炎D细菌性痢疾E急性阑尾炎71.腹泻与呕吐均剧烈,不伴腹痛与里急后重,粪便呈淘米水样,常见于:A局限性肠炎B吸收不良综合征C溃殇性结肠炎D霍乱E急性肠炎72.大便常规检查发现红细胞,可见于:A结肠或直肠炎症B食管癌C钩虫病D肝硬化E消化性溃疡73.大便常规检查发现大量白细胞,常见于:A.消化性溃疡B.结肠癌C.过敏性结肠炎D.阿米巴痢疾E.急性细菌性痢疾74.下列哪项不符合化脓性脑脊液的检验特点:A蛋白显著增加B葡萄糖增多C细胞数显著增加D氯化物减少E可发现致病菌75.漏出液细胞分类中常见哪种细胞:A间皮细胞B中性粒细胞C红细胞D嗜酸粒细胞E肿瘤细胞76.渗出液内蛋白含量为:A20g/LB25g/LC>30g/LD<30g/LE>25g/L77.某女,22岁,干咳、发热2周,X线检查右侧中等量胸腔积液。胸水比重1.025、蛋白定量35g/L、细胞数880x106/L。可见大量红细胞及淋巴细胞,酰苷脱氨酶(+)。最可能的诊断是:A化脓性胸膜炎B结核性胸膜炎C病毒性胸膜炎D风湿性胸膜炎E癌性胸腔积液二、多项选择题1.引起红细胞增多的病理因素有:A新生儿B肾癌C高山居民D肺源性心脏病E真性红细胞增多症2.相对性红细胞增多见于:A反复腹泻B组织缺氧C大面积烧伤D糖尿病酮症酸中毒E严重肺气肿3.红细胞和血红蛋白减少,见于:A蚕豆病B久居高原地区C肾上腺肿瘤D再生障碍性贫血E急性白血病4.溶血性贫血可出现:A有核红细胞B染色质小体C卡