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生殖系统的组成男性女性内生殖器生殖腺睾丸卵巢生殖管道附睾、输精管、射精管、尿道输卵管、子宫、阴道附属腺精囊、前列腺、尿道球腺前庭大腺外生殖器阴囊、阴茎（女阴）阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂12435612435677主要功能：产生生殖细胞；分泌性激素维持性征男性功能内生殖器生殖腺睾丸产生精子分泌男性激素生殖管道附睾输精管射精管尿道储精输精排精附属腺精囊前列腺尿道球腺分泌精液外生殖器阴囊阴茎两性交接（一）睾丸1、位置和形态：阴囊内、椭圆形，表面光滑，前缘游离，后缘有血管神经出入随性成熟迅速发育，老年萎缩变小2、结构白膜睾丸纵隔睾丸小隔睾丸小叶精曲小管（2-4）精直小管睾丸网睾丸输出小管（15-20）隐睾睾丸下降过程8周8月4月11周睾丸下降过程睾丸穿过腹壁肌层形成腹股沟管的过程（二）附睾1、形态：紧贴睾丸上端和后缘新月形(头、体、尾)2、结构：附睾管末端变细向上弯曲移行为输精管3、功能：暂时储存精子分泌附睾液营养精子并促进精子成熟（三）输精管和射精管1、输精管：50cm、圆索状、附睾管的延续、穿腹下壁入腹腔--至膀胱底后面分4部：睾丸部（附睾尾-睾丸上端）精索部（睾丸上端-腹股沟管浅环）（皮下部）（输精管结扎部位）腹股沟管部（腹股沟管内）盆部（末端---输精管壶腹）精索：腹股沟管深环-睾丸上端主要成分：输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经丛、淋巴管被膜（外-内）：精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜2、射精管：输精管壶腹末端+精囊排泄管，2cm、穿前列腺实质，开口于尿道前列腺部矢状面膀胱前列腺背面观射精管（四）精囊（精囊腺）1、形态：长椭圆形囊状器官、膀胱底后方、其排泄管与输精管末端合成射精管2、功能：分泌碱性液体、参与精液组成膀胱背面观（五）前列腺1、形态：粟子形（底.体.尖）、后面平坦、正中前列腺沟、前列腺囊2、位置：尿道穿前列腺实质、膀胱与尿生殖膈之间后方为直肠壶腹、直肠指诊(前列腺肥大)3、功能：其分泌物是精液的主要成分（六）尿道球腺豌豆大的球形腺体在会阴深横肌内排泄管开口于尿道球部（七）精液组成：附属腺分泌物和精子，乳白色、弱碱性、适于精子的生存和活动，正常成年男性一次射精2-5ml、含精子3-5亿个（一）阴囊组成：皮肤和肉膜，肉膜（浅筋膜）、阴囊中隔二、外生殖器阴囊壁的结构：精索外筋膜-腹外斜肌腱膜延续；提睾肌-腹内斜肌、腹横肌（男性，轻划大腿内侧皮肤，引起提睾反射）精索内筋膜-腹横筋膜延续睾丸鞘膜--壁层、脏层（鞘膜腔）（二）阴茎3部分：头（尿道外口）、体、根组成：1）阴茎海绵体（2个）：阴茎脚2）尿道海绵体（1个）：阴茎头、尿道球阴茎包皮包皮系带三、男性尿道功能：排尿、排精男女长18cm短3-5cm曲直窄5-7mm宽8mm男性女性男女性尿道区别（一）分部：(插入导尿管或膀胱镜检查)前列腺部（后）3cm穿前列腺部最宽射精管及前列腺排泄管开口膜部（后）1.5cm穿尿生殖膈部最短有尿道膜部括约肌(随意肌)海绵体部（前）12-17穿尿道海绵体部最长尿道球部（宽）、舟状窝（二）三个狭窄尿道内口尿道膜部尿道外口（三）两个弯曲耻骨下弯（恒定、凸向后下）耻骨前弯（变化、凸向前上）女性功能内生殖器生殖腺卵巢产生卵子分泌女性激素生殖管道输卵管子宫阴道输送附属腺前庭大腺分泌外生殖器女阴阴阜大阴唇小阴唇阴蒂一、女性内生殖器（一）卵巢：椭圆形实质器官，骨盆侧壁、髂内外A起始部夹角处；幼女小光滑，性成熟期最大、表面瘢痕、凹凸不平；功能：产生卵子、分泌女性激素上端：输卵管端（卵巢悬韧带）下端：子宫端（卵巢固有韧带）（二）输卵管1、位置：10-14cm、细长弯曲肌性管道、连于子宫底两侧和盆腔侧壁间2口：输卵管子宫口、输卵管腹腔口女性腹膜腔与外界相通2、分部：4部分输卵管子宫部：子宫壁内段，输卵管子宫口输卵管峡：短而狭窄、壁厚、血管较少、输卵管结扎术位置输卵管壶腹：较粗而长，壁薄，全长的2/3，是卵子受精部位（宫外孕）输卵管漏斗：末端膨大覆盖卵巢、漏斗末端中央有输卵管腹腔口腹腔口周围有输卵管伞（手术识别输卵管标志）卵巢排卵、受精及植入（三）子宫1、形态：壁厚肌性器官、成年未孕子宫前后略扁倒置梨形，3部：子宫底：宽而圆凸、输卵管子宫口平面以上子宫体：底和颈之间子宫颈：下端细长部分为阴道上部阴道部子宫峡：子宫颈与体连接处非妊娠期：1cm妊娠期：7-11cm逐渐变薄、剖宫产位置子宫内腔：子宫腔：前后略扁的三角形裂隙子宫颈管：梭形、下口为子宫口未产妇---圆形经产妇---横裂状（前唇后唇）2、位置:盆腔中央膀胱和直肠之间下端接阴道两侧有卵巢和输卵管成年女性子宫前倾前屈位前倾：整个子宫前倾，子宫长轴与阴道长轴之间前屈：子宫体和子宫颈之间3.子宫的固定装置（子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、子宫骶韧带）（1）子宫阔韧带：限制子宫向两侧倾倒（2）子宫圆韧带：维持子宫前倾位（3）子宫主韧带：防止子宫下垂（4）子宫骶韧带：维持子宫前屈位平子宫颈水平切面12434盆腔水平位（上面观）不同年龄的子宫不同年龄段子宫（四）阴道1、位置：前后略扁肌性管道，前壁邻膀胱、尿道，后壁邻直肠，阴道穹：阴道上端包绕子宫颈形成，分前后侧部，阴道后穹最深、直肠子宫陷凹积液穿刺引流。下端开口于阴道前庭（阴道口）2、功能：排出月经和娩出胎儿的通道（五）前庭大腺位于阴道口2侧、豌豆状导管开口于阴道口与小阴唇之间的沟内，相当于男性的尿道球腺分泌物润滑阴道口附一：女乳房哺乳动物特有的器官、汗腺的特殊变形1、位置：胸前部、乳头平对第4肋间隙或第5肋2、形态：半球形、乳头（输乳管开口）、乳晕3、构造：乳腺叶（15-20）、乳腺小叶（输乳管-乳头）乳房悬韧带（Cooperligament、枯伯韧带）胸筋膜发出的结缔组织束穿过乳腺小叶之间连于皮肤乳腺癌乳腺癌乳腺癌–桔皮样变1、会阴的概念狭义会阴：肛门与生殖器之间的软组织；广义会阴：封闭骨盆下口的所有软组织2、会阴的分部：尿生殖三角，肛门三角3、会阴的结构：男、女生殖器，肌，筋膜会阴