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体检回执单姓名性别出生日期地址民族婚否既往病史内科身高cm体重Kg呼吸次/分脉搏次/分腰围cm淋巴结心率次/分血压mmHg空腹血糖mmol/L小便常规：辅助检查结果单心电图医生签名：B超血常规血红蛋白值（110~160）g/l白细胞计数值（4.0-10.0）×10^9/L血小板计数值（100-300）×10^9/L其它医生签名：血脂甘油三酯（0.56-1.7）mmol/L总胆固醇（3.1-5.7）mmol/L医生签名：肝功能谷丙转氨酶（ALT）（＜40U/L）谷草转氨酶（AST）（＜40U/L）白蛋白（ALB）（35-55）g/L总胆红素(TBIL)（117-171）umol/L总蛋白（TP）（60-80）g/L直接胆红素（DBIL）（0-8.8）umol/L肾功能尿素（BUN）2.8~7.2mmol/L肌肝（CRE）34~140mmol/L尿酸（MA）160~360mmol/L医生签名：体检评价：1体检无异常2、有异常：健康指导：1纳入慢病管理2建议复查3建议转诊危险因素控制：1戒烟2健康饮酒3饮食4锻炼5控制体重6建议接种疫苗