序号姓名性别身份证号银行卡号学历户口性质用工单位工作岗位基本工资合同起止时间备注(有省外社医保、或省医保要写)1主管局意见:盖章:盖章:盖章:使用劳务派遣人员确认函用工单位意见:劳务派遣公司意见:注:(1)本表一式三份,用工单位一份,主管局一份,劳务派遣公司一份。加盖公章后生效。(2)“备注”填写:解除/终止劳动合同时间及工作交接的限定时间等事项。序号姓名性别身份证号学历用工单位工作岗位基本工资合同起止时间备注123456789101112131415使用劳务派遣人员确认函注:(1)本表一式二份,用工单位一份,劳务派遣公司一份。加盖公章后生效。(2)“备注”填写:解除/终止劳动合同时间及工作交接的限定时间等事项。用工单位意见盖章:劳务派遣公司意见盖章:序号姓名性别身份证号学历用工单位工作岗位基本工资合同起止时间退回原因退回时间123456789101112131415退回劳务派遣人员通知书注:1、本表一式二份,用工单位一份,劳务派遣公司一份。加盖公章后生效。2、退回原因:自动辞职、严重违反规章制度、不适合岗位需要、考核不合格、合同到期终止等。用工单位意见盖章:劳务派遣公司意见盖章: