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装修验收单编号:版本:表格生效期:序号:业主姓名房间号码装修日期年月日验收日期年月日1.结构是否有破坏、改动2.阳台封闭是否按规定3.空调机位是否符合规定4.暖气是否包封或改动5.电线路、电视信号及电话线路是否有改动6.卫生间是否补做防水层7.煤气管道是否包封、改动8.是否破坏公共设施、设备9.是否破坏相邻房屋10.是否破坏卫生环境11.灭火器是否租用及退还12.是否有其它违章行为备注：业主签字：年月日施工方签字：年月日经手人签字：年月日二次验收：业主签字：年月日二次验收经手人签字：年月日二次验收负责人签字：年月日