康复科技能考试大纲一、职业素质(一)医德医风(二)沟通能力(三)人文关怀二、病史采集(一)颈部疼痛(二)肩背部疼痛(三)腰骶部疼痛(四)髋部疼痛(五)膝部疼痛(六)下肢疼痛(七)眩晕(八)上肢无力(九)下肢无力(十)小便困难与尿潴留(十一)关节活动受限(十二)步行困难(十三)咯血(十四)消瘦(十五)肢体麻木三、病例分析(一)颈椎病(二)肩周炎(三)肌筋膜炎(四)骨质疏松(五)腰肌劳损(六)腰椎间盘突出症(七)腰椎滑脱(八)腰部韧带劳损(九)髋关节骨关节炎(十)膝关节骨关节炎(十一)类风湿性关节炎(十二)强直性脊柱炎(十三)慢性阻塞性肺疾病(十四)冠心病(十五)肺部肿瘤(十六)糖尿病(十七)上肢骨折(十八)下肢骨折(十九)骨盆骨折(二十)脊柱骨折(二十一)肌腱损伤(二十二)臂丛损伤(二十三)坐骨神经损伤(二十四)脊髓损伤(二十五)脑梗塞(二十六)脑出血(二十七)脑瘫(二十八)截肢(二十九)面瘫(三十)脑外伤四、体格检查(一)一般检查1、全身状况生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(身高、体重、头围)、体型、营养状况、意识状态、面容、体位、姿势、步态2、皮肤3、淋巴结(二)头颈部1、眼外眼检查(眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直接、间接)、角膜反射2、口咽部、扁桃体3、颈部血管、甲状腺、气管(三)胸部1、胸部视诊(1)胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。(2)胸壁、胸廓、胸围(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2、胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感3、胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度4、胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音5、乳房检查(视诊、触诊)6、心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动7、心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感8、心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量9、心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)10、外周血管检查(1)脉搏脉率、脉律(2)血管杂音静脉杂音、动脉杂音(3)周围血管征(四)腹部1、腹部视诊(1)腹部的体表标志及分区(2)腹部外形、腹围(3)呼吸运动(4)腹壁静脉(5)胃肠型和蠕动波2、腹部触诊(1)腹壁紧张度(2)压痛及反跳痛(3)肝脾触诊及测量方法(4)腹部包块(5)液波震颤(6)振水音3、腹部叩诊(1)腹部叩诊音(2)肝浊音界(3)移动性浊音(4)肋脊角叩击痛(5)膀胱叩诊4.腹部听诊(1)肠鸣音(2)血管杂音(五)脊柱、四肢、肛门1.脊柱检查(1)脊柱弯曲度(2)脊柱活动度(3)脊柱压痛与叩痛2.四肢、关节检查3.肛门指诊(六)神经1.神经反射(1)深反射跟腱、肱二头肌、膝反射(2)浅反射(腹壁反射)2.病理反射(Babinski征)3.脑膜刺激征颈强直、kering征、Brudzinski征。五、基本操作(一)换药(二)戴手套(三)穿、脱隔离衣(四)吸氧术(五)吸痰术(六)插胃管(七)导尿术(八)动、静脉穿刺术(九)胸腔穿刺术(十)腹腔穿刺术(十一)腰椎穿刺术(十二)手术基本操作切开、止血、缝合、打结与拆线(十三)脊柱损伤的搬运(十四)人工呼吸(十五)胸外心脏按压(十六)电除颤(十七)简易呼吸器的使用(十八)关节活动度评定(十九)肌力评定(二十)肌张力评定(二十一)平衡评定(二十二)临床步态分析(二十三)感觉功能评定(二十四)ADL评定(二十五)独立生活能力评定(二十六)生存质量评定(二十七)言语功能评定(二十八)吞咽功能评定(二十九)心理评定(三十)简易认知功能评定(三十一)电疗法操作(三十二)光疗法操作(三十三)磁疗法操作(三十四)超声波疗法操作(三十五)冷热疗法操作(三十六)牵引疗法操作(三十七)手法治疗(按摩、关节松动术)操作(三十八)运动训练关节活动度、肌力、转移、步行、呼吸、平衡、协调、矫正、有氧训练(三十九)神经肌肉促进疗法Brunnstrom技术、Rood技术、Bobath技术、PNF技术、运动再学习技术(四十)功能性作业训练(四十一)言语功能训练(四十二)吞咽功能训练六、辅助检查(一)心电图正常心电图、窦性心动过速、窦性心动过缓、房性期前收缩、心房颤动、阵发性室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动、房室传导阻滞、左右束支传导阻滞、左右心室肥厚、典型心肌缺血、急性心肌梗死(二)X线诊断1.正常胸部正位片2.肺炎3.气胸4.胸腔积液5.浸润型肺结核6.肺癌7.肠梗阻8.泌尿系阳性结石9.长骨骨折10.骨盆骨折11.脊柱骨折12、颈椎退变13、腰椎退变14、膝关节退变15、骨折内固定术后16、骨折愈合(三)超声诊断1、胸腔积液2、静脉血栓3、泌尿系结石(四)CT诊断1、脊柱骨折2、骨盆骨折3、腰椎间盘突出4、颅脑外伤(颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿)5、脑出血6、脑梗塞7、肺癌8、慢阻肺(五)核磁共振检查1、脑出血2、脑外伤3、脑梗塞4、脊髓炎5、腰椎间盘突出6、脊髓损伤7、颈椎病8、膝交叉韧带损伤9、半月板损伤(六)实验室检查1、血、尿、粪常规2、血清电解质3、凝血功能检查(PT、APTT、血浆纤维蛋白原)4、血糖5、血、尿淀粉酶6、肝功能7、肾功能8、乙肝病毒免疫物标志9、血气分析10、脑脊液常规及生化检查11、肿瘤标志物(AFP、CEA、PR、CA19-9、CA125)12、免疫学检查(RF、HLA-B27、ANA)康复科理论考试大纲症状与体征单元细目要点1.发热(1)概念(2)发生机制(3)常见原因:感染性、非感染性(4)临床表现:发热的分度、临床过程与特点、常见热型及临床意义(5)常见伴随症状及临床意义2.咳嗽与咯痰(1)常见原因(2)临床表现(3)伴随症状及临床意义3.咯血(1)概念(2)原因(3)临床表现(4)伴随症状及临床意义4.紫绀(1)概念(2)发生机制(3)分类与临床表现(4)伴随症状及临床意义5.呼吸频率、深度及节律变化(1)呼吸频率变化及临床意义(2)呼吸深度变化及临床意义(3)呼吸节律变化及临床意义6.语音震颤临床意义7.叩诊音胸部异常叩诊音及其临床意义8.呼吸音(1)正常呼吸音及其听诊特点(2)异常呼吸音及其临床意义9.啰音(1)湿啰音发生机制、特点、分类、听诊分析要点(2)干啰音发生机制、听诊特点、分类及其临床意义10.胸膜摩擦音听诊特点及临床意义11.胸痛(1)常见原因(2)临床表现(3)临床意义12.呼吸困难(1)常见原因(2)临床常见类型与特点(3)呼吸困难的临床意义13.晕厥(1)常见原因(2)分类与主要临床特点14.恶心与呕吐(1)常见原因(2)临床表现(3)临床意义15.排尿异常(1)多尿、少尿、无尿的定义及临床意义(2)夜尿增多的定义及临床意义16.尿路刺激征(1)概念(2)临床意义医学17.意识障碍(1)常见原因(2)临床表现(3)伴发症状及临床意义18.头痛(1)常见原因(2)临床表现(3)伴发症状及临床意义19.颈背痛(1)常见原因(2)临床表现(3)伴发症状及临床意义20.腰腿痛(1)常见原因(2)临床表现(3)伴发症状及临床意义疾病系统疾病疾病的各个方面一、呼吸系统1、慢性支气管炎和阻塞性肺气肿(1)病因和发病机制(2)病理生理(3)临床表现、临床分型(4)实验室和其他检查(5)诊断与鉴别诊断(6)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的概念(7)并发症(8)治疗(9)康复评定(10)康复训练(11)预防和健康教育2、支气管哮喘(1)概念(2)病因、发病机制(3)临床表现(4)实验室和其他检查(5)诊断与鉴别诊断(6)临床治疗与教育管理(7)康复评定与功能训练3、慢性呼吸衰竭(1)病因(2)发病机制和病理生理(3)临床表现(4)血气分析的异常改变及临床意义(包括酸碱失衡的判定)(5)诊断(6)治疗4、肺炎(1)发病机制(2)临床表现(3)实验室和其他检查(4)诊断与鉴别诊断(5)治疗5、肺结核(1)结核菌感染和肺结核的发生与发展(2)临床表现(3)实验室和其他检查(4)诊断与鉴别诊断(5)并发症(6)预防原则和措施(7)治疗6、胸腔积液(1)病因(2)临床表现(3)实验室检查(4)诊断与鉴别诊断(5)结核性胸膜炎的治疗二、循环系统7、慢性心力衰竭(1)临床表现(2)诊断与鉴别诊断(3)治疗方法(4)顽固性心力衰竭的定义及对策(5)心功能评定、康复评价(6)康复训练8、急性心力衰竭(1)急性心力衰竭的病因(2)临床表现(3)急性左心衰竭的抢救措施9、心律失常(1)心电图表现(2)治疗10、心脏骤停和心脏性猝死(1)定义和病因(2)临床表现(3)心脏骤停的处理11、原发性高血压(1)血压水平的定义和分类(WHO/ISH)(2)药物治疗(3)恶性高血压的病理和临床特点(4)高血压脑病的发病机制和临床表现12、冠状动脉粥样硬化性心脏病(1)危险因素(2)缺血性心脏病的分类(ISFC/WHO)(3)心绞痛的发病机制、临床表现、严重程度的分级、实验室检查、诊断、鉴别诊断治疗(4)不稳定型心绞痛的处理措施(5)急性心肌梗死的发病机制、临床表现、心电图和血清心肌酶学改变、诊断和鉴别断及并发症(6)急性心肌梗死的治疗措施(7)急性心肌梗死所致泵衰竭的Killp分级(8)康复评定(9)康复训练三、消化系统13、急性胰腺炎(1)病因和发病机制(2)病理改变(3)临床表现(4)主要全身并发症(5)实验室和其他检查(6)诊断(7)鉴别诊断(8)内科治疗(9)预后14、上消化道大量出血(1)病因(2)临床表现(3)诊断(4)治疗四、泌尿系统15、尿路感染(1)急性肾盂肾炎诊断和鉴别诊断与治疗(2)慢性肾盂肾炎诊断和鉴别诊断与治疗(3)急性膀胱炎诊断和鉴别诊断与治疗(4)无症状细菌尿诊断和鉴别诊断与治疗五、血液系统16、弥散性血管内凝血(DIC)(1)定义(2)病因(3)发病机制(4)临床表现(5)诊断要点(6)治疗原则、肝素应用指征六、代谢系统17、糖尿病(1)分类(2)临床表现(3)诊断(4)糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症性糖尿病昏迷(5)糖尿病慢性并发症(6)综合治疗原则(7)口服降血糖药物治疗(8)胰岛素治疗18、低血糖症(1)病因(2)临床表现(3)治疗七、运动系统内科疾病19、类风湿关节炎(1)病因和发病机制(2)临床表现(3)实验室和其他检查(4)诊断标准和鉴别诊断(5)治疗(6)康复评定(7)康复治疗(8)康复宣教20、骨性关节炎(1)病因(2)临床表现(3)影像学表现(4)诊断和鉴别诊断(5)治疗(6)康复评定(7)康复治疗(8)康复宣教八、神经系统21、面神经炎(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗(5)康复评定(6)康复治疗22、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗原则及呼吸肌麻痹的急救处理(5)康复评定(6)康复治疗23、脊髓压迫症(1)常见病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断24、脊髓炎(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗(5)康复评定(6)康复治疗25、短暂性脑缺血发作(1)概念(2)临床表现(颈内动脉系统、椎基底动脉系统)(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗26、脑血栓形成(1)常见病因(2)临床类型(3)临床表现(大脑中动脉、椎基底动脉闭塞)(4)诊断与鉴别诊断(5)急性期治疗方法(6)康复评定(7)康复治疗27、脑栓塞(1)病因(2)临床表现(3)治疗原则(4)康复评定(5)康复治疗28、脑出血(1)常见病因(2)临床表现(基底节区出血、小脑出血)(3)诊断与鉴别诊断(4)急性期治疗方法(5)康复评定(6)康复治疗29、帕金森病(1)生化变化(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗原则(5)康复评定(6)康复治疗30、癫痫(1)概念(2)病因和发作形式分类(3)临床表现(部分性发作、全身性发作、癫痫持续状态)(4)诊断原则(5)对症治疗方法31、偏头痛(1)临床表现(2)诊断要点(3)治疗方法32、重症肌无力(1)概念(2