中医执业医师考试真题及答案-中医基础知识理论(一百六十一)45.决定病证虚实变化的主要病机是A.脏腑功能活动的盛衰B.阴精阳气的盛衰C.气血的盛衰D.正邪的盛衰E.邪气的有无246.“实”的病机最根本的方面是A.邪气亢盛B.正气旺盛C.气血瘀滞D.水液蓄积E.痰浊壅滞247.下列哪项为虚证的临床表现A.二便不通B.五心烦热C.精神亢奋D.烦躁不宁E.疼痛剧烈248.使病势处于迁延状态的邪正盛衰变化是A.邪正相持B.正虚邪恋C.邪盛正衰D.邪去正虚E.正盛邪退249.“大实有羸状”的证候性质是A.真实假虚证B.实中夹虚证C.由实转虚证D.真虚假实证E.虚实错杂证250.津伤化燥多发生的脏腑为A.心、肺、胃B.肝、脾、肾C.肝、肾、大肠D.脾、胃、大肠E.肺、胃、大肠251.内伤病传变的形式包括A.脏与脏传变B.脏与腑传变C.腑与腑传变D.形脏内外传变E.以上皆是252.六经由表入里传变的次序是太阳→阳明→少阳→太阴→少阴→厥阴B.太阴→少阴→厥阴→太阳→阳明→少阳C.太阴→太阳→少阴→阳明→厥阴→少阳D.太阳→太阴→阳明→少阴→少阳→厥阴E.太阴→阳明→厥阴→太阳→少阴→少阳253.血燥生风的病因是A.产后恶露,日久不净B.热病后期,阴津亏损C.水不涵木,浮阳不潜D.生血不足或外伤失血E.久病耗血或年老精亏254.用寒远寒,用热远热属于A.扶正祛邪B.因地制宜C.因人制宜D.因时制宜E.未病先防255.应采用急则治其标的方法A.二便不通B.脾虚泄泻C.阳虚外寒D.阴虚内热E.气血两亏256.虚人感受外邪,应采用的是A.治标B.治本C.标本兼治D.先治本后治标E.反治257.塞因塞用适用于A.食滞腹泻B.肠热便结C.瘀血闭经D.脾虚腹胀E.热结旁流258.属于正治的是A.热因热用B.以通治通C.热者寒之D.用热远热E.以补开塞259.属于反治的是A.寒者热之B.以寒治寒正治、逆治B.反治、从治C.正治、从治D.反治、逆治E.标本同治245.【答案】D【解析】所谓实,主要指邪气亢盛,是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反应。所谓虚,主要指正气不足,是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。246.【答案】A【解析】实,指以邪气亢盛为主,而正气未衰,正邪激烈相争,临床上出现一系列以太过、亢奋、有余为特征的一种病理状态。247.【答案】B【解析】虚,指以正气虚损为主,机体抗邪无力,表现一系列以虚弱、衰退和不足为特征的一种病理状态。常见神疲体倦、面色无华、气短、自汗、盗汗,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等。多见于素体虚弱,精气不充;或外感病的后期,以及各种慢性病证日久,耗伤人体的精血津液;或因暴病吐利、大汗、亡血等致使正气脱失的病变。248.【答案】A【解析】邪正相持,指在疾病过程中,机体正气不甚虚弱,而邪气亦不过强,邪正势均力敌,相持不下,病邪稽留,病势处于迁延状态的病理过程。多发于外感疾病中期,或慢性病之迁延期,多由于邪正相持不下,病势胶着所致。病势迁延,经久不愈,或发展成慢性病证。一般来说,邪气留结之处,即是邪正相持、病理表现明显之所,其临床表现亦随邪留部位而有所不同。249.【答案】A【解析】“大实有赢状”即真实假虚证,是指病机的本质为“实”,但表现出某些“虚”的临床假象。一般是由于邪气亢盛,结聚体内,阻滞经络,气血不能外达所致。如热结肠胃而见面白肢冷等症即是。250.【答案】E【解析】津伤化燥,又称“内燥”,是指津液不足,各组织器官失其濡润而出现干燥桔涩的病理状态。内燥病变可发生于各脏腑组织,但以肺、胃及大肠为多见。251.【答案】E【解析】内伤病的病位在脏腑,基本传变形式是脏腑传变,包括:脏与脏传变、脏与腑传变、腑与腑传变、形脏内外传变。252.【答案】A【解析】六经由表入里传变,基本形式是由阳入阴,顺次由太阳至阳明、少阳,而后太阴,少阴,最终至厥阴。253.【答案】E【解析】久病耗血,或年老精亏血少,或长期营养缺乏,生血不足,或瘀血内结,新血生化障碍所致。254.【答案】D【解析】因时制宜是根据时令气候特点,考虑用药的治则。如《素问·六元正纪大论》所说:“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。”255.【答案】A【解析】急则治标,适于病情严重,在疾病过程中又出现某些急重症状的情况。在疾病过程中又出现某些急重症状的情况。这时则应当先治或急治。此时的危重症状已成为疾病矛盾的主要方面时,若不及时解决就要危及生命,或影响本病的治疗,故必须要采取紧急措施先治其标。如病因明确的剧痛,频繁呕吐,二便不通等,可分别采用缓急止痛、降逆止呕、通利二便等治标之法。256.【答案】C【解析】病变过程中标本均不太急时,当标本兼治。257.【答案】D【解析】塞因塞用:是用补益的药物治疗具有闭塞不通症状的病证之法。适用于因虚而致闭塞不通的真虚假实证。如脾胃虚弱,气机升降失司所致的脘腹胀满等症,治疗时应采取补脾益胃的方法,恢复脾升胃降之职,气机升降正常,脘腹胀满自除。这种以补开塞之法,就是塞因塞用。258.【答案】C【解析】指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则。适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。由于采用的方药与疾病证候性质相逆,如热证用寒药,故又称“逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之259.【答案】B【解析】指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。适用于疾病的征象与其本质不相符的病证,即病有假象者。由于采用的方药性质与病证假象性质相同,故又称为“从治”。究其实质,仍然是针对疾病本质而进行的治疗。包括①热因热用②寒因寒用③塞因塞用④通因通用。260.【答案】E【解析】从治是顺从疾病假象而治的一种治疗法则。即采用方药或措施的性质顺从疾病的假象,与疾病的假象相一致。以通治通是用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证之法。适用于真实假虚之候,如食积腹泻,治以消导泻下;瘀血所致的崩漏,治以活血化瘀等,这种以通治通的方法,又叫通因通用。261.【答案】A【解析】指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则。适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。由于采用的方药与疾病证候性质相逆,如热证用寒药,故又称“逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。