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【A1型题】1.外阴局部受伤易形成血肿的部位是A.阴阜B.小阴唇C.大阴唇D.阴蒂E.阴道前庭C【考点】外生殖器的范围【精析】大阴唇有很厚的皮下脂肪层，其内含有丰富的血管、淋巴管和神经。当局部受伤时，出血易形成血肿。故本题选C。【避错】本题部分考生易选A，认为阴阜皮下有丰富的脂肪组织，损伤后易形成血肿，这是不对的，大阴唇皮下含大量脂肪和丰富的静脉丛，损伤后易形成血肿。因此，本题的正确答案是C。其他选项均不对。2.外生殖器哪部分极为敏感A.大阴唇B.小阴唇C.阴蒂D.阴道前庭E.会阴C【考点】外生殖器的范围【精析】阴蒂为与男性阴茎海绵体相似的组织，有勃起性。阴蒂头富于神经末梢，极为敏感。故本题选C。【避错】本题部分考生易选B。因为小阴唇神经末梢丰富，敏感性强，而阴蒂位于小阴唇的前端，富含神经末梢，极敏感。所以，本题的正确答案是C。3.关于会阴下述哪项是错的A.会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织B.会阴也是盆底的一部分C.中心腱是会阴组成部分D.会阴包括皮肤、筋膜、部分肛提肌E.分娩时会阴伸展性很小E【考点】外生殖器的组成【精析】会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、筋膜、部分肛提肌，会阴体由外向内逐渐变窄呈楔形。表面为皮肤和皮下脂肪，内层为会阴中心腱。会阴中心由会阴浅横肌、球海绵体、肛门外括约肌的肌腱及部分肛提肌组成，会阴也是盆底的一部分，伸展性很大，妊娠后组织变松软，有利于分娩。因此，E错。本题选E。【避错】本题部分考生易选D，因为对会阴的解剖结构掌握不牢，模棱两可，会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、筋膜、部分肛提肌，会阴体由外向内逐渐变窄呈楔形。表面为皮肤和皮下脂肪，内层为会阴中心腱。会阴中心由会阴浅横肌、球海绵体、肛门外括约肌的肌腱及部分肛提肌组成，会阴也是盆底的一≤!Z黪全国护士执业资格考试重点试题精析与避错部分，分娩时，会阴伸展性很大，以利于胎儿的娩出。因此，本题选E。其余几项都是会阴的组成部分。4.前庭大腺(巴氏腺)位于A.阴蒂上端两侧B.小阴唇两侧C.阴阜下方，阴唇两侧D.会阴上方，两侧缘E.大阴唇后部，阴道口两侧E【考点】外生殖器的组成【精析】前庭大腺位于大阴唇后部，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内(E)。故本题选E。【避错】本题部分考生易选C，由于对前庭大腺的解剖位置掌握不牢，容易错选。前庭大腺又称巴氏腺，位于大阴唇后下方，似黄豆大，左右各一，腺管开口于小阴唇与处女膜之间的沟内。因此，本题选E。其余几项均不对。5.有关内生殖器下述哪项是错的A.阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖B.阴道黏膜表面有较多腺体C.子宫内膜受卵巢激素影响发生周期性变化D.子宫腔容量约5mlE.卵巢为性腺器官B【考点】内生殖器及其功能【精析】阴道壁由黏膜、肌层和纤维层构成，阴道黏膜呈淡红色，由复层鳞状上皮细胞所覆盖，无腺体(B错)。阴道黏膜受性激素影响有周期性变化，通过阴道脱落细胞检查，可了解体内激素的变化。子宫位于骨盆腔中央，呈倒置梨形。成人妇女的子宫重约509，子宫腔容量约5ml。卵巢，产生卵子及性激素。故本题选B。【避错】本题部分考生易选E，认为一对扁椭圆形的性腺为只有子宫是性腺器官，而卵巢不是性腺器官，这是不对的，卵巢位于输卵管的后下方，是一对产生卵子和性激素的腺器官。而阴道黏膜无腺体，但能渗出少量液体，与子宫内膜及宫颈黏膜腺体分泌的黏液混合成乳白色、略黏稠的液体，称为白带，因此，B.阴道黏膜表面有较多腺体是错误的。6.有关正常成人子宫。哪项是错的A.子宫位于骨盆中央，坐骨棘水平以下B.子宫长为7～8CmC.子宫重约509D.子宫腔容积约5mlE.子宫腔呈上宽下窄的三角形A【考点】内生殖器及其功能【精析】子宫位于骨盆腔中央，成人妇女的子宫重约509，长约7～8Cm，宽4～5Cm，厚2—3Cm，官腔容量约5ml，子宫腔为上宽下窄的三角形，呈倒置的梨形。宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方，因此A错。本题选A。【避错】本题部分考生易选B，由于对子宫的解剖结构掌握不牢而易选错。其余几项都是正确的。只有A项是错误的。成人子宫应位于坐骨棘水平稍上方。7.子宫的解剖下述哪项正确A.位于骨盆中央，坐骨棘水平以下B.成年妇女子宫长9一lOCmC.容积约为lOmlD.非孕期子宫峡部为1emE.子宫底与子宫颈相接处为峡部D【考点】内生殖器及其功能【精析】子宫的位置与大小同上题解析，子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部(E错)，下端与子宫颈内腔相连。子宫下段非孕期由长约1Cm的峡部形成(D对)。妊娠后期子宫峡部逐渐被拉长，形成子宫下段。临产后子宫下段进一步拉长变薄，可达7～lOCm(B错)。【避错】本题部分考生易选B，由于对子宫的解剖结构掌握不牢而易选错。子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的扁梨形，成人子宫长7～8era，宽4～5Cm，厚2～3Cm，宫腔容量约5ml，宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方，子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为子宫峡部，在非孕时长约1Cm。因此，本题A、B、C、E均错误，只有D是正确的。8.下列哪项不是生殖器的邻近器官A.膀胱B.尿道C.输尿管D.结肠E.直肠D【考点】内生殖器的邻近器官【精析】尿道位于阴道前面，耻骨联合后方，膀胱位于耻骨联合后面，子宫前面。输尿管位于腹膜后，在阔韧带底部，距宫颈约2Cm处在子宫动脉的后方与之交叉，再向前、向内行走，进入膀胱。直肠下2/3与阴道后壁紧贴，其间只有一层结缔组织和筋膜。结肠在腹腔内，不与生殖器相邻，故本题选D。【避错】本题部分考生易选E，认为直肠与生殖器不相邻，这是不对的，直肠下2/3与阴道后壁紧贴，其间仅隔一层结缔组织和筋膜。而结肠在右髂窝与盲肠相接，不是内生殖器的邻近器官，其余几项膀胱位于子宫前面，尿道位于阴道前面;输尿管在阔韧带底部距子宫颈约2Cm处与子宫动脉交叉。因此，本题选D。9.正常耻骨弓角度约为A.60。B.700C.800D.900E.1000D【考点】骨盆的组成及分界【精析】两手拇指尖斜着对拢，放置在耻骨联合下缘，拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指间的角度，为耻骨弓角度，正常为90。。故本题选D。【避错】本题部分考生易选A，由于对骨盆的组成相关知识模棱两可，容易出错，骨盆人口平面与地平面形成的角度为骨盆倾斜度，一般为60。角，两手拇指尖斜着对拢，放置在耻骨联合下缘，拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指间的角度，为耻骨弓角度，正常为900。因此，本题选D。10.正常骨盆出口平面的横径应为A.9CmB.10CmC.1lCmD.12CmE.13CmA【考点】骨盆的平面及界限【精析】人口横径：量髂耻线间的最大距离，正常为13Cm。出口横径：也称坐骨结节间径，指两坐骨结节间的距离，平均约9era。【避错】本题部分考生易选E，错选为入口平面横径，人El平面横径为两侧髂耻线之间的最长距离，平均长13em;骨盆出口平面横径：也称坐骨结节间径，指两坐骨结节间的距离，平均约9Cm。因此，本题选A。1.下述哪项不属于胎儿附属物A.胎盘，B.子宫肌壁C.羊水D.脐带E.胎膜B【考点】胎儿附属物的形成与功能【精析】胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。唯有B项是不对的，本题选B。【避错】本题部分考生易选C，认为羊水是羊膜腔的液体，不属于胎儿附属物，这是不对的，因为羊水使胎儿在宫腔内有一定的活动度，防止胎儿与羊膜粘连;保护胎儿不受外来损伤，与A、D、E选项共同构成胎儿附属物，因此，本题选B。2.关于胎盘功能，错误的为+A.供给营养物质及排泄作用B.能替代胎儿呼吸功能C.IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体D.能防御细菌、病毒及药物通过E.能合成激素和酶D【考点】胎儿附属物的形成与功能【精析】胎盘有气体交换、供给营养、排泄废物，还具有防御功能。但屏障作用有限，各种病毒均可通过胎盘影响胎儿，如细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体等，可在胎盘中形成病灶，破坏绒毛结构进入胎体感染胎儿，故本题选D。IgG可通过胎盘使胎儿从母体获得抗体，故胎儿出生后在短时间内具有一定的免疫力。此外，还可合成HCG、HPL、雌激素、孕激素。【避错】本题部分考生易选C。认为IgG不能透过胎盘，这是不对的，胎盘功能包括：气体交换、供给营养、排泄废物、防御功能(一般细菌及较大病原体不能通1馘全国护士执业资格考试重点试题精析与避错过胎盘，但这种屏障作用有限，体积微小的病毒及某些药物可通过胎盘进入胎体)、合成功能及免疫功能(IgG可通过胎盘使胎儿从母体获得抗体)。因此，本题选D。3.妊娠前5个月胎儿身长(Cm)计算公式为A.月数×5B.月数×4C.月数×3D.月数×2E.月数平方E【考点】胎儿发育及生理特点【精析】胎儿身长是测其头臀长。妊娠月份=(胎儿头臀长一2)x2/5或，妊娠的前5个月，胎儿身长=妊娠月份的平方;妊娠的后5个月，胎儿身长=妊娠月份×5。【避错】本题部分考生易选A，把妊娠前5个月与妊娠后5个月的胎儿身长数值记混淆，这是大部分考生易犯的错误。本题主要考查前5个月胎儿身长，应为：胎儿身长=妊娠月份的平方。因此，本题选E。4.哪项检查可测胎儿肺成熟度A.血清胎盘生乳素B.磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值C.无应激试验D.催产素激惹试验E.胆红素测定B【考点】胎儿发育及生理特点【精析】胎儿肺成熟度检查有检测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂(L/S)比值，该值2，提示胎儿肺成熟。若能测出磷酸酰甘油，提示胎儿肺成熟，此值更可靠。也可行羊水泡沫试验，两管液面均有完整泡沫环，提示胎儿肺成熟。【避错】本题部分考生易选A，认为血清胎盘生乳素可以测胎儿肺成熟度，这是不对的，胎盘生乳素可以促进胎儿生长和乳腺发育。而胎儿肺成熟度检查有赖于检测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂(L/S)比值，该值2，提示胎儿肺成熟。若能测出磷酸酰甘油，提示胎儿肺成熟，此值更可靠。因此，本题的正确答案是B。5.妊娠期母体变化哪项不对A.妊娠32～34周血容量增加达高峰B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态E.妊娠后卵巢不排卵D【考点】妊娠期母体生理变化【精析】子宫峡部在妊娠后逐渐变长，至妊娠晚期扩展成为子宫腔的一部分，形成子宫下段(C正确)。妊娠后受雌激素和绒毛膜促性腺激素的影响，卵巢无排卵(E正确)。妊娠后回流至下腔静脉的血量增加，加之增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，故下肢、外阴和直肠静脉压升高，静脉扩张，易发生下肢、外阴静脉曲张和痔(B正确)。妊娠后血容量在6—8周开始增加，至32—34周达高峰(A正确);妊娠期多种凝血因子及纤维蛋白原较非孕期增加，血液处于高凝状态(D错误)，血沉增快。【避错】本题部分考生易选E。认为妊娠期母体照常排卵，这是不对的，妊娠后受雌激素和绒毛膜促性腺激素的影响，卵巢无排卵。由于妊娠后血容量在6～8周开始增加，至32～34周达高峰;妊娠期多种凝血因子及纤维蛋白原较非孕期增加，血液处于高凝状态，血沉增快。因此，D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态是错误的。6.下述哪项可确诊早孕A.恶,L,Pg吐B.停经C.乳房增大D.子宫增大E.B超显示胎心E【考点】早期妊娠诊断【精析】B超检查可以看到胎儿有节律的胎心搏动和胎动，即可确诊早孕，故本题选E，而其他的症状和体征提示可能为早孕，但不能用于确诊。【避错】本题部分考生易选B，认为停经意味着早孕，但是还有其他情况可以导致停经，因此，停经不能作为确诊早孕的标准，其他几项A、C、D都是早孕的表现，但是也不能作为确诊早孕的标准，B超检查可以看到胎儿有节律的胎心搏动和胎动，可确诊早孕。因此，本题选E。7.B超显像检查，妊娠几周才可见到妊娠环A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周D【考点】早期妊娠诊断【精析】B超检查最早在妊娠5周时即可看到在增大的子宫轮廓中有圆形光环，即妊娠环，环内为液性暗区。【避错】本题部分考生易选C，认为妊娠4周可以见到妊娠环，这是不对的，B超检查最早在妊娠5周时即可看到在增大的子宫轮廓中有圆形光环，即妊娠环，环内为液性暗区。因此，本题的正确答案是D。8.关于四步触诊哪项不对A.前三步，检查者均面向孕妇头部.B.第四步面向孕妇足部C.第二步触诊