胸腔闭式引流术操作评分表

项目物品准备（20分）确定插管部位（30分）操作过程（30分）拔管指征（10分）拔管方法（10分）胸腔闭式引流术操作评分表（共100分）碘伏消毒术区皮肤（离手术切口至少15CM），消毒后铺无菌巾单，全层局部浸润麻醉，切开皮肤，钝性分离肌层，经肋骨上缘置入带侧孔的胸腔引流管，引流管的侧孔应深入胸腔内2～5cm.引流管外接闭式引流装置。观察水柱波动是否良好，7号丝线固定引流管，无菌辅料包扎。肺膨胀良好（胸片，或者胸部CT），无气体和液体排出。拆除胸管固定缝线，病人深吸气屏气时拔除引流管，并封闭伤口（采用缝合或者凡士林纱布堵塞切口，无菌辅料包扎后外贴整块医用胶布。内容得分一次性无菌手套，手术室借小手包，胸腔闭式引流管，水封瓶，7号丝线，手术刀片，500ml生理盐水，碘伏，无菌纱布。（每少一项扣2分）根据体征及影像学结果，确定插管的部位，气体引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙，液体引流则在腋中线与腋后线第6～8肋间隙（记号笔标识）。（两个部位，一个部位15分）